:max_bytes(150000):strip_icc()/iStock-626639112-bc22c9129e364cd09443542feea880c9.jpeg "Bolehkah Anak Anda Menghidap Sindrom Alahan Mulut?")
Awak tak tahu nak buat apa. Setiap kali, anak anda menggigit epal atau saderi mereka mengadu bahawa ia membuatkan tekaknya gatal atau gatal.
Anda tertanya-tanya sama ada mereka boleh mengalami alahan makanan dan melihat tanda-tanda seperti gatal-gatal, bibir bengkak, atau kesukaran bernafas, namun, tindak balas misteri itu tidak pernah pergi lebih jauh daripada beberapa aduan tentang kegatalan. Adakah anak anda tidak suka epal dan saderi, atau mungkin ada perkara lain yang berlaku?
Menurut Kara J. Wada, MD, penolong profesor klinikal di bahagian jabatan imunologi alergi otolaryngology di Pusat Perubatan Universiti Ohio State, mungkin anak anda mengalami sindrom alahan mulut (OAS), terutamanya jika mereka mempunyai alahan bermusim seperti hayfever atau rinitis alahan.
Malah, mengalami mulut atau tekak gatal selepas makan epal atau saderi berlaku dalam 50 hingga 75% orang yang alah kepada debunga birch. Sebabnya ialah protein yang terdapat dalam sesetengah buah-buahan dan sayur-sayuran sangat serupa dengan yang terdapat dalam debunga seperti birch.
Akibatnya, protein ini menipu sistem imun dan menyebabkan tindak balas alahan atau memburukkan gejala alahan yang sedia ada. Inilah yang anda perlu tahu tentang sindrom alahan mulut, termasuk cara ia didiagnosis dan cara ia dirawat.
Apakah Sindrom Alahan Mulut?
Menurut American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) OAS, atau sindrom alahan makanan debunga yang kadang-kadang dipanggil, adalah sejenis tindak balas alahan sentuhan yang berlaku apabila mulut dan tekak bersentuhan dengan buah-buahan mentah dan sayur-sayuran tertentu. atau beberapa kacang pokok. Sistem imun mengenali protein yang serupa dan bertindak balas dengan tindak balas alahan.
Orang yang menghidap OAS selalunya mengalami mulut gatal, tekak gatal, atau bengkak pada bibir, mulut, lidah dan tekak. Kadang-kadang kanak-kanak yang mengalami sindrom alahan mulut juga akan mengalami telinga gatal atau gatal-gatal di sekitar mulut mereka.
Menariknya, orang yang terjejas oleh OAS selalunya boleh makan makanan yang menyinggung perasaan dalam bentuk yang dimasak. Haba mengubah protein, jadi sistem imun sering tidak mengenali makanan.
Secara keseluruhannya, kanak-kanak cenderung untuk bertindak balas terhadap makanan yang berbeza berdasarkan jenis alahan bermusim yang mereka alami. Sebagai contoh, kanak-kanak yang alahan kepada rumput mungkin mendapati bahawa mereka bertindak balas terhadap saderi, tomato, pic, tembikai dan oren.
Gejala Sindrom Alahan Mulut
Gejala OAS yang paling biasa termasuk kegatalan atau bengkak pada mulut, muka, bibir, lidah dan tekak. Gejala biasanya muncul serta-merta selepas makan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, gejala boleh muncul lebih daripada sejam selepas makan.
David Stukus, MD
Sindrom alahan mulut berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai alahan alam sekitar.
“Gejala-gejala berlaku disebabkan oleh kereaktifan silang dengan protein yang sama dalam buah-buahan dan sayur-sayuran segar, ” kata David Stukus, MD, profesor pediatrik klinikal dalam bahagian alahan dan imunologi di Hospital Kanak-kanak Nationwide. “Apatah lagi, simptomnya hampir selalu subjektif dan terhad kepada mulut dan tekak. Dalam keadaan yang sangat jarang, orang akan mengalami ruam, tekak tegang, dan juga anafilaksis.”
Alahan Makanan dan OAS
Ibu bapa perlu memahami bahawa terdapat perbezaan yang sangat penting antara alahan makanan sebenar dan sindrom alahan mulut, kata Dr Stukus. Banyak kali pesakit boleh makan makanan yang menyinggung perasaan apabila mereka menghidap OAS, terutamanya jika mereka mencuba penyediaan yang berbeza.
Ini tidak berlaku dengan alahan makanan. Dengan alahan makanan, makanan yang menyinggung perasaan—seperti susu, telur, soya, gandum, ikan, kerang, kacang tanah dan kacang pokok—mesti dielakkan pada setiap masa kerana risiko anafilaksis yang tinggi. Begitu juga, orang yang mempunyai alahan makanan biasanya membawa EpiPen.
Menurut Dr. Stukus, tiada korelasi langsung antara alahan makanan sebenar dan sindrom alahan mulut. Di samping itu, beliau menyatakan bahawa kanak-kanak biasanya tidak mengalami sindrom alahan mulut sehingga mereka lebih tua atau bahkan menjadi remaja.
“Alahan bermusim biasanya tidak berkembang sehingga umur 3 atau 4 tahun,” katanya. Oleh itu, OAS biasanya tidak muncul sehingga mereka mengalami alahan terhadap debunga dan kemudian biasanya hanya berlaku pada individu yang sangat alah.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Jika anda mengesyaki anak anda menghidap sindrom alahan mulut, atau jika anda bimbang mereka mempunyai alahan makanan, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh membantu anda mengenal pasti perkara yang sedang berlaku dan merujuk anda kepada pakar. Jika anda merasakan anak anda berada dalam bahaya serta-merta, jangan teragak-agak untuk menghubungi 911 atau bawa anak anda ke bilik kecemasan terdekat.
Diagnosis Sindrom Alahan Mulut
Selalunya, diagnosis sindrom alahan mulut dibuat dengan mengkaji sejarah perubatan pesakit dan tindak balas alahan. Sebagai contoh, kanak-kanak dengan sindrom alahan mulut biasanya didiagnosis dengan alahan bermusim terlebih dahulu dan kemudian, kemudiannya, mengalami sindrom alahan mulut—kadang-kadang bertahun-tahun selepas memakan makanan atau makanan yang menyinggung perasaan itu tanpa sebarang masalah.
Kadangkala, pakar alahan akan melakukan ujian tusukan kulit serta ujian darah untuk membantu mengesahkan diagnosis, tetapi penting untuk ambil perhatian bahawa sindrom alahan mulut mesti dikendalikan mengikut kes demi kes. Tiada dua kanak-kanak akan bertindak balas dengan cara yang sama atau bertindak balas terhadap makanan yang sama, kata Dr Stukus.
“Biasanya, pesakit akan mengalami gejala rinitis alergi terhadap debunga sebelum timbulnya gejala alahan mulut,” kata Dr Wada. “Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gejala alahan tidak begitu membantu untuk mencegah gejala sindrom alahan mulut, tetapi terdapat beberapa pesakit yang akan melihat peningkatan dengan penggunaan imunoterapi.”
| Makanan Reaktif Silang Berpotensi | |
|---|---|
| Debunga | Makanan Reaktif Silang Berpotensi |
| Ragweed | Pisang, Zucchini, Timun, Dandelion, Teh Chamomile, Tembikai (Tembikai, Cantaloupe, Honeydew) |
| Birch | Epal, Pear, Pic, Aprikot, Ceri, Plum, Nektarin, Prun, Kiwi, Lobak Merah, Saderi, Kentang, Lada, Adas, Parsley, Ketumbar, Parsnip, Hazelnut, Badam, Walnut |
| rumput | Saderi, Tomato, Pic, Tembikai, Oren |
| Mugwort | Saderi, Epal, Kiwi, Kacang Tanah, Adas, Lobak Merah, Parsley, Ketumbar, Bunga Matahari, Lada |
| Alder | Saderi, Pear, Epal, Badam, Ceri, Hazelnut, Pic, Parsley |
| lateks | Pisang, Avocado, Kiwi, Chestnut, Betik |
“Jika ibu bapa mendapati anak mereka mengalami kegatalan mulut yang berkaitan dengan makanan tertentu, mereka harus mempertimbangkan untuk membincangkan gejala anak mereka dengan doktor mereka,” kata Dr. Wada. “Mereka juga harus mengambil perhatian tentang sebarang ruam, sakit perut, muntah, atau masalah bernafas yang berkaitan dengan gejala setempat. Dan jika terdapat gejala tambahan [aside from the mouth itchiness]mereka harus mempertimbangkan untuk mendapatkan rawatan kecemasan.”
Rawatan Sindrom Alahan Mulut
Dr. Stukus menunjukkan bahawa walaupun sindrom alahan mulut agak biasa, ibu bapa boleh meminimumkan simptom anak mereka dengan mengupas dan memasak buah-buahan dan sayur-sayuran yang sesuai dengan jenis penyediaan itu.
“Terdapat banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang berbeza yang jatuh di bawah setiap debunga, ” jelasnya. “Kami biasanya tidak memberitahu orang ramai untuk mengelakkan makanan, terutamanya jika mereka boleh mencari cara lain untuk memakan makanan tersebut. Kadangkala jika anda memproses makanan dalam beberapa cara—seperti memasaknya, memanaskannya atau mengupasnya—ibu bapa akan mendapati bahawa mereka kanak-kanak boleh memakannya. Protein sangat labil dan boleh dimusnahkan dengan mudah. ​​Malah air liur juga sangat baik untuk memecahkan protein dalam makanan.”
Lebih-lebih lagi, OAS cenderung menjadi lebih teruk semasa musim debunga. Jadi, jika anak anda alah kepada birch, yang biasanya menimbulkan gejala pada musim bunga, mereka mungkin mengalami lebih banyak cabaran untuk memakan makanan tertentu semasa musim bunga tetapi mengalami sedikit atau tiada gejala pada musim sejuk.
Ibu bapa juga bimbang bahawa OAS anak mereka mungkin berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius. Tetapi kebanyakan masa, tiada apa yang perlu dirisaukan.
Kara J. Wada, MD
Terdapat kurang daripada 2% kemungkinan anafilaksis dengan sindrom alahan mulut.
“Bagaimanapun, risiko meningkat jika sejumlah besar makanan yang menyinggung perasaan ditelan semasa perut kosong, mengambil ubat penyekat asid, dan mempunyai faktor bersama yang lain. [like recent exercise or use of NSAID medications, which increase the permeability of the gut],” kata Dr Wada.
Pada mulanya, ia mungkin kelihatan aneh bahawa anak anda akan mengadu bahawa buah-buahan dan sayur-sayuran segar menyebabkan mereka tidak selesa seperti tekak gatal, terutamanya jika tiada tanda-tanda lain tindak balas alahan berlaku. Anda mungkin tertanya-tanya sama ada ia benar-benar masalah mereka tidak mahu makan sayur-sayuran mereka. Tetapi OAS adalah keadaan yang sangat nyata.
Jika anak anda kerap mengadu bahawa makanan menyebabkan mereka tidak selesa, beri perhatian. Tuliskan makanan dan simptomnya dan kongsikannya dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Bersama-sama, anda boleh menentukan apa yang salah dan jika anak anda, sebenarnya, mempunyai OAS.