Menggunakan Tahap hCG untuk Mendiagnosis Keguguran

Doktor anda mungkin menggunakan tahap hCG darah anda untuk mendiagnosis sama ada anda mengalami keguguran. Apakah sebenarnya maksud nombor ujian darah ini, dan apakah maksudnya jika ukuran bersiri menurun atau jika ia gagal berganda? Apakah ujian lain yang boleh dilakukan?

Apa Itu HCG?

Human chorionic gonadotropin (hCG) ialah hormon yang dihasilkan oleh plasenta semasa kehamilan, dan ujian darah hCG mengukur tahap hormon ini dalam aliran darah anda. Terdapat dua jenis ujian darah hCG yang berbeza:

• Kualitatif: Jenis ini mengembalikan jawapan ya/tidak tentang sama ada terdapat hCG dalam darah.

• Kuantitatif: Jenis ini mengembalikan ukuran jumlah hCG yang tepat dalam darah.

Mengapa Doktor Memerintahkan Ujian Darah hCG

Sesetengah doktor menguji tahap hCG pada awal kehamilan sebagai bahagian rutin penjagaan pranatal untuk semua wanita. Walau bagaimanapun, selalunya, ujian hCG berasaskan air kencing digunakan untuk mengesahkan kehamilan.

Doktor biasanya memerintahkan ujian darah hCG kuantitatif hanya apabila mereka memerlukan maklumat lanjut tentang apa yang berlaku dalam kehamilan pesakit tertentu. Ini mungkin berlaku jika seorang wanita mengalami pendarahan faraj, simptom keguguran, sejarah atau kesakitan yang boleh menunjukkan kehamilan ektopik.

• Ujian darah hCG tidak memerlukan sebarang penyediaan atau perancangan khas.
• Anda tidak perlu berpuasa sebelum diambil darah anda.
• Keputusan tidak boleh dipengaruhi oleh masa hari anda mendapat darah anda diambil.
• Keputusan tidak dipengaruhi oleh jumlah air yang anda minum sebelum ujian-tidak seperti ujian air kencing hCG, yang dipengaruhi oleh kepekatan air kencing anda.

Selain memantau tahap hCG anda, doktor anda juga mungkin melakukan ultrasound, kedua-duanya untuk membantu menentukan sama ada anda mungkin mengalami keguguran dan untuk memastikan anda tidak mengalami kehamilan ektopik.

Ujian Darah hCG bersiri

Ujian hCG tunggal boleh dilakukan untuk melihat sama ada tahap anda berada dalam julat normal hCG untuk titik tertentu dalam kehamilan. Pengukuran hCG bersiri dilakukan untuk melihat masa penggandaan hCG, yang memberi gambaran kepada doktor anda sama ada kehamilan anda berkembang seperti yang sepatutnya.

Dengan pengukuran hCG bersiri, ujian darah hCG kuantitatif dibuat dengan selang dua hingga tiga hari. Ini kerana kebiasaannya, pada awal kehamilan, paras hCG dalam darah anda meningkat dua kali ganda setiap dua hingga tiga hari.

Perlu diingat bahawa dalam sesetengah kehamilan, masa penggandaan hCG adalah lebih perlahan daripada yang dijangkakan, dan peningkatan yang luar biasa perlahan tidak semestinya bermakna terdapat masalah dengan kehamilan anda. Walaupun trend dalam tahap hCG digunakan untuk meramalkan kehamilan yang berdaya maju, ia tidak tepat sepenuhnya.

Bilakah Tahap hCG Berhenti Berganda?

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa masa penggandaan hCG boleh menjadi alat penting dalam kehamilan awal. Walau bagaimanapun, masa penggandaan semakin perlahan apabila kehamilan berlangsung.

Menjelang kehamilan 6 hingga 7 minggu masa penggandaan berkurangan kepada kira-kira setiap 3 hari. Pada masa anda mencapai 8 hingga 10 minggu, tahap hCG anda akan mencapai kemuncaknya.

Apabila Tahap Mencadangkan Keguguran

Doktor anda ialah orang yang terbaik untuk memberitahu anda maksud paras hCG anda, kerana paras hCG normal berbeza-beza dengan ketara bagi setiap orang, dan paras hCG tunggal (walaupun paras hCG rendah tunggal) tidak memberikan banyak maklumat tentang perkembangan kehamilan.

Untuk membuat diagnosis:

• Doktor anda boleh membandingkan maklumat daripada keputusan hCG anda dengan maklumat lain dalam sejarah perubatan anda.
• Semak sama ada anda mengalami gejala keguguran atau tidak.
• Lihatlah keputusan ultrasound awal.

Secara amnya, bagaimanapun, jika tahap hCG menurun pada trimester pertama, ini mungkin merupakan tanda keguguran yang akan berlaku. Sebaliknya, paras hCG yang meningkat perlahan yang tidak meningkat dua kali ganda setiap dua atau tiga hari pada awal kehamilan mungkin menjadi tanda masalah, tetapi juga boleh berlaku dalam kehamilan biasa.

Akhir sekali, adalah penting untuk memahami bahawa tahap hCG mungkin berterusan sehingga beberapa minggu selepas keguguran. Dalam erti kata lain, anda mungkin terus mempunyai air kencing positif atau tahap hCG kuantitatif walaupun selepas keguguran telah berlaku.

Apabila Tahap Mencadangkan Kehamilan Ektopik

Tahap hCG kuantitatif yang perlahan meningkat, sekurang-kurangnya pada awal kehamilan, mungkin merupakan tanda kehamilan ektopik. Memandangkan kehamilan ektopik yang pecah boleh berbahaya, doktor anda mungkin mengesyorkan ultrasound transvaginal untuk mencari tanda-tanda kehamilan ektopik.

Memandangkan wanita mungkin tidak mengalami sebarang gejala sebelum pecah, berhati-hati mengikut sebarang cadangan tentang tahap hCG ulangan dan pemeriksaan ultrasound adalah penting.

Memantau tahap hCG kuantitatif boleh memberikan maklumat yang berguna untuk menilai sama ada anda mengalami keguguran atau mengalami komplikasi kehamilan lain seperti kehamilan luar rahim.

Memandangkan tahap hCG berbeza dari seorang ke seorang, walau bagaimanapun, tahap siri selang beberapa hari memberikan gambaran yang lebih baik tentang status kehamilan anda. Selain tahap hCG anda, doktor anda akan menggunakan maklumat lain seperti sebarang gejala fizikal yang anda alami dan keputusan ultrasound awal untuk menentukan sama ada keguguran berlaku.

Semasa anda memantau tahap hCG anda, anda mungkin berasa cemas, dan ini boleh difahami. Dalam menghadapi ketidakpastian ini, ramai wanita tidak tahu sama ada mereka perlu teruja tentang kehamilan atau bersedih kerana keguguran.

Mengetahui betapa sukarnya ketidakpastian ini, mungkin berguna untuk bertanya soalan doktor anda dan bertanya tentang langkah seterusnya, supaya anda memainkan peranan yang berpengetahuan dan proaktif dalam perkara yang berlaku dengan kehamilan anda.