Berapa Lama Kemurungan Selepas Bersalin?

Tempoh selepas bersalin boleh menjadi masa emosi yang tinggi. Perubahan hidup, pergolakan, dan pelarasan hormon semuanya boleh menyumbang kepada perasaan terharu dan memainkan peranan dalam kemurungan selepas bersalin (PPD).

Adalah perkara biasa untuk mengalami perubahan mood dalam tempoh ini, tetapi gejala yang lebih berterusan dan teruk mungkin menunjukkan kemurungan selepas bersalin. Ketahui bila PPD mungkin bermula dan berapa lama ia mungkin bertahan.

Bilakah Kemurungan Selepas Bersalin Bermula?

Permulaan kemurungan selepas bersalin biasanya dilihat pada ibu bapa apabila anak mereka berada di antara peringkat baru lahir dan 6 bulan. Pengalaman, bagaimanapun, tidak terhad kepada enam bulan pertama selepas kelahiran.

Persatuan Psikiatri Amerika (APA) dan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menggunakan pengubahsuai “selepas bersalin” untuk mengambil perhatian apabila seseorang didiagnosis mengalami kemurungan dalam tahun pertama selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang merasakan kesan kemurungan selepas bersalin lebih lama daripada setahun selepas bersalin. Memandangkan lebih ramai orang bercakap tentang pengalaman mereka dengan kemurungan selepas bersalin, menjadi jelas bahawa keadaan itu memberi kesan kepada setiap individu secara berbeza.

Berapa Lama Kemurungan Selepas Bersalin?

Menurut ACOG, kemurungan selepas bersalin boleh berlaku pada orang sehingga hari lahir pertama bayi mereka. Tidak ada peraturan yang keras dan cepat tentang tanda satu tahun itu, walaupun. Walaupun namanya, kemurungan selepas bersalin bukan hanya sesuatu yang berlaku kepada ibu bapa yang baru lahir.

Terdapat bukti bahawa kemurungan selepas bersalin boleh menjadi manifestasi kemurungan yang tidak dirawat sebelum kehamilan. Keadaan ini mungkin, kadangkala, menjadi masalah kesihatan mental yang menjadi lebih teruk dengan adanya turun naik hormon, kurang tidur, dan tekanan keibubapaan baru.

Sesetengah ibu bapa yang menyusu mengalami kemurungan selepas menyapih bayi mereka, yang, bagi kebanyakan orang, tidak berlaku sehingga selepas bayi berumur setahun atau lebih. Kajian 2020 mendapati bahawa 25% ibu bapa mengalami gejala kemurungan yang tinggi selama tiga tahun selepas bersalin.

Faktor Yang Mungkin Mempengaruhi Tempoh Ia Bertahan

Tiada garis masa dapat menyatakan secara pasti berapa lama PPD akan bertahan bagi mereka yang mengalaminya. Jangka masa untuk pemulihan adalah berbeza untuk setiap orang. Bagi sesetengah orang, ia bertahan lebih lama daripada purata 3-6 bulan. Beberapa faktor mungkin menyumbang kepada PPD yang bertahan lebih lama.

Faktor risiko untuk pemulihan lebih lama daripada PPD:

• Kekurangan rakan kongsi dan sokongan sosial
• Sejarah kemurungan atau kebimbangan
• Pasangan yang kesat
• Sejarah penderaan seksual zaman kanak-kanak
• Perubahan besar dalam kehidupan atau tekanan
• Kebimbangan kewangan
• Berjuang untuk menyesuaikan diri dengan tuntutan keibubapaan
• Standard yang tinggi dan kritikan diri yang keterlaluan

Gejala Kemurungan Selepas Bersalin

“Baby blues” yang boleh berlaku dalam beberapa minggu pertama tempoh selepas bersalin tidak sama dengan kemurungan selepas bersalin. Ia adalah perkara biasa untuk mengalami satu atau dua minggu berasa “tidak wajar” atau malah menjadi sedikit lebih menangis atau emosi selepas melahirkan anak. Kemurungan selepas bersalin, sebaliknya, berterusan selepas beberapa minggu awal selepas kelahiran.

Gejala PPD termasuk:

• Menangis atau perasaan putus asa/sedih
• Kemarahan
• Mengelakkan interaksi sosial
• Rasa terputus hubungan dengan bayi anda
• Takut anda akan mencederakan bayi anda atau mencederakan diri sendiri
• Rasa bersalah yang berterusan
• Rasa seperti anda bukan ibu bapa yang baik

Orang yang mengalami kemurungan semasa mengandung atau selepas kelahiran bayi juga mungkin mengalami kebimbangan. Jika simptom anda bertahan lebih lama daripada dua minggu selepas bersalin dan mengganggu aktiviti harian anda, ini adalah tanda anda perlu membincangkan simptom anda dengan doktor anda.

Diagnosis

Pakar mengesyaki bahawa kemurungan selepas bersalin kurang didiagnosis. Orang ramai tidak selalu melaporkan simptom disebabkan stigma atau maklumat yang salah.

Kadangkala, orang ramai tidak menyedari bila PPD berlaku—sebahagiannya kerana ramai ibu bapa baru berpendapat adalah perkara biasa untuk sentiasa berasa sedih atau letih selepas melahirkan bayi. Juga, kadang-kadang orang menganggap kemurungan mereka tidak begitu teruk atau ia akan hilang dengan sendirinya.

Jika anda bergelut untuk mengatasinya, berbincang dengan doktor anda. Doktor biasanya menggunakan alat pemeriksaan, seperti Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), untuk menilai dan mendiagnosis kemurungan selepas bersalin. Skor sembilan atau lebih pada EPDS menunjukkan kemungkinan kemurungan.

Mendapatkan bantuan

Jika anda telah didiagnosis dengan kemurungan selepas bersalin, adalah penting untuk memulakan rawatan. Lebih cepat anda memulakan rawatan, lebih cepat anda boleh mengharapkan untuk kembali berasa seperti diri anda sendiri. Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk orang yang mengalami PPD.

Ia adalah perkara biasa untuk menggunakan lebih daripada satu rawatan pada satu masa. Sebagai contoh, anda mungkin ingin menggunakan ubat dan pergi ke kaunseling. Anda juga boleh mencuba sesuatu yang baharu jika satu pilihan tidak sesuai untuk anda. Bekerjasama dengan doktor anda untuk menentukan pilihan yang sesuai untuk anda.

Psikoterapi

Psikoterapi selalunya merupakan salah satu pilihan rawatan pertama yang ditawarkan kepada mereka yang mempunyai kes PPD ringan hingga sederhana. Psikoterapi interpersonal (IPT), yang memberi tumpuan kepada kesusahan interpersonal sebagai pemangkin utama kemurungan, telah menunjukkan hasil yang konsisten.

Terapi tingkah laku kognitif (CBT), yang memfokuskan pada cara pemikiran anda berkaitan dengan tingkah laku anda, juga merupakan pilihan. Kaunseling bukan arahan adalah pendekatan yang paling lepas tangan yang memfokuskan pada mendengar dan penegasan diri.

Pertimbangan paling penting dengan psikoterapi ialah mencari ahli terapi yang sesuai untuk anda. Anda mungkin perlu menemu bual segelintir ahli terapi sebelum mencari seorang yang mempunyai personaliti dan gaya yang sesuai untuk anda.

Tanya rakan dan ahli keluarga anda untuk cadangan. Kumpulan ibu bapa juga boleh menjadi sumber yang sangat baik untuk mencari nama ahli terapi dengan reputasi yang baik untuk merawat PPD.

Ubat

Ubat juga merupakan rawatan lini pertama untuk PPD. Terdapat banyak antidepresan yang boleh digunakan oleh orang yang mengalami kemurungan selepas bersalin. Serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) seperti Prozac (fluoxetine) dan Zoloft (sertraline) dan antidepresan khas seperti Wellbutrin (bupropion) adalah beberapa contoh biasa.

Ubat anti-kecemasan juga boleh menjadi pilihan, terutamanya jika gejala PPD anda jatuh lebih pada penghujung spektrum kebimbangan.

Bagi mereka yang PPDnya bermula dalam tempoh empat minggu selepas bersalin dan yang kurang daripada enam bulan selepas bersalin, Zulresso (brexanolone) ialah ubat infusi intravena (IV) yang direka khusus untuk merawat PPD.

Psikosis selepas bersalin mungkin memerlukan rawatan dengan penstabil mood atau ubat antipsikotik.

Kemurungan selepas bersalin adalah sukar, tetapi rawatan boleh membantu. Walaupun PPD kadangkala keliru dengan “baby blues,” kemurungan selepas bersalin berlangsung lebih lama dan boleh berlaku pada bila-bila masa dalam tahun pertama selepas bersalin. Tiada garis masa tunggal untuk bila simptom mungkin bermula atau berakhir, jadi adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda jika anda mendapati anda mengalami simptom PPD.

Jika anda disahkan menghidap kemurungan selepas bersalin, anda mungkin berasa terharu atau seperti gagal menjadi ibu bapa baharu. Ingat, PPD adalah perkara biasa dan boleh dirawat. Ia bukan petunjuk bahawa anda lemah atau melakukan sesuatu yang salah.