Mengapa Preeklampsia Berbahaya

praeklampsia adalah komplikasi kehamilan di mana tekanan darah wanita menjadi tinggi dan protein ditemui dalam air kencingnya. Puncanya tidak diketahui, walaupun terdapat faktor risiko yang didokumentasikan dengan baik.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk membangunkan preeklampsia termasuk:

• Sejarah tekanan darah tinggi sebelum hamil
• Umur lebih 40 atau bawah 18
• Obesiti
• kencing manis
• Kehamilan pertama
• Kehamilan berganda (kembar atau lebih)
• Etnik Afrika Amerika
• Keadaan kronik lain, seperti lupus

Komplikasi

Preeklampsia adalah keadaan berbahaya. Bukan sahaja wanita berisiko untuk mengalami komplikasi kesihatan jangka panjang, termasuk tekanan darah tinggi di kemudian hari, preeklampsia adalah faktor risiko yang diketahui untuk kelahiran mati. Ia juga merupakan faktor penyumbang dalam banyak kelahiran pramatang. Tanpa rawatan, preeklampsia boleh menjadi eklampsia, yang boleh membawa maut kepada ibu dan bayi.

Preeklampsia yang teruk juga boleh menjadi Sindrom HELLP, yang bermaksud Hemolisis, Enzim Hati Tinggi dan Kiraan Platelet Rendah. Jika tidak “sembuh” melalui penghantaran, Sindrom HELLP boleh menyebabkan pendarahan (pendarahan teruk), edema pulmonari (cecair dalam paru-paru), kegagalan buah pinggang, kegagalan hati atau kematian bagi seorang wanita. Sindrom HELLP juga boleh menyebabkan gangguan plasenta.

Tekanan Darah Tinggi lwn Preeklampsia

Ada kemungkinan mengalami tekanan darah tinggi semasa hamil dan tidak mengalami preeklampsia. Sesetengah wanita mempunyai hipertensi kronik sebelum hamil. Sesetengah wanita juga mengalami sedikit peningkatan tekanan darah semasa hamil tanpa pernah mendapat simptom lain praeklampsia (ini dipanggil Pregnancy Induced Hypertension). Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes ini, seorang wanita berisiko lebih tinggi untuk mengalami preeklampsia dan harus dipantau dengan teliti.

simptom

Gejala preeklampsia yang mungkin berlaku termasuk:

• Tekanan darah tinggi
• Protein dalam air kencing
• Sakit kepala, selalunya teruk
• Bengkak, terutamanya pada tangan, kaki, atau muka
• Sakit epigastrik, atau sakit di bahagian tengah tinggi atau sebelah kanan perut yang tinggi
• Perubahan visual, seperti bintik di hadapan mata atau lampu berkelip
• Berat badan naik mendadak
• Pening dan muntah
• Keluaran air kencing berkurangan
• Enzim hati yang tidak normal
• Platelet rendah

Ramai wanita tidak berasa sakit pada mulanya dengan preeklampsia. Itulah salah satu sebab penting untuk mendapatkan penjagaan pranatal secara berkala. Tekanan darah anda akan diperiksa pada setiap lawatan, serta air kencing anda untuk protein. Mengesan preeklampsia awal mungkin bermakna perbezaan antara hidup dan mati untuk anda atau bayi anda.

Rawatan

Satu-satunya ubat untuk preeklampsia adalah bersalin. Jika anda sudah cukup bulan, doktor anda berkemungkinan besar akan mengesyorkan induksi bersalin. Jika anda lebih awal daripada 37 minggu, doktor anda perlu menentukan betapa teruknya preeklampsia anda untuk memilih pelan rawatan yang terbaik.

Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko eklampsia (kejang) dengan memberikan magnesium sulfat melalui IV. Ini hanyalah pembaikan sementara, walau bagaimanapun, dan biasanya hanya digunakan untuk memastikan wanita dilindungi daripada sawan eklamptik cukup lama untuk memberikan suntikan steroid untuk mematangkan paru-paru janin sebagai persediaan untuk bersalin. Steroid biasanya diberikan antara 24 dan 34 minggu usia kandungan.

Pautan ke Kehilangan Kehamilan

Preeklampsia dikaitkan dengan kelahiran mati tetapi juga merupakan petunjuk biasa untuk mendorong kelahiran pramatang (sebelum 37 minggu). Pramatang terus menjadi salah satu punca utama kematian bayi.