Apakah gangguan personaliti antisosial?

Gangguan personaliti antisosial (kadangkala dipanggil sociopathy) ialah gangguan mental di mana seseorang secara konsisten tidak mempedulikan yang betul dan salah serta mengabaikan hak dan perasaan orang lain. Orang yang mengalami gangguan personaliti antisosial cenderung untuk memusuhi, memanipulasi atau melayan orang lain dengan kasar atau dengan sikap acuh tak acuh. Mereka tidak menunjukkan rasa bersalah atau penyesalan atas kelakuan mereka.

Individu yang mengalami gangguan personaliti antisosial sering melanggar undang-undang, menjadi penjenayah. Mereka mungkin berbohong, berkelakuan ganas atau impulsif, dan mempunyai masalah dengan penggunaan dadah dan alkohol. Oleh kerana ciri-ciri ini, orang yang mengalami gangguan ini biasanya tidak dapat memenuhi tanggungjawab yang berkaitan dengan keluarga, kerja atau sekolah.

Gejala gangguan personaliti antisosial

Tanda dan gejala gangguan personaliti antisosial mungkin termasuk:

• Mengabaikan betul dan salah
• Berbohong atau menipu yang berterusan untuk mengeksploitasi orang lain
• Menjadi tidak berperasaan, sinis dan tidak menghormati orang lain
• Menggunakan daya tarikan atau kecerdasan untuk memanipulasi orang lain untuk kepentingan peribadi atau kesenangan peribadi
• Keangkuhan, rasa keunggulan dan sangat berpendirian
• Masalah berulang dengan undang-undang, termasuk tingkah laku jenayah
• Berulang kali melanggar hak orang lain melalui ugutan dan ketidakjujuran
• Impulsif atau kegagalan untuk merancang lebih awal
• Permusuhan, kerengsaan yang ketara, pergolakan, pencerobohan atau keganasan
• Kurang empati terhadap orang lain dan kurang penyesalan kerana mencederakan orang lain
• Pengambilan risiko yang tidak perlu atau tingkah laku berbahaya tanpa mengambil kira keselamatan diri atau orang lain
• Hubungan yang buruk atau kesat
• Kegagalan untuk mempertimbangkan akibat negatif tingkah laku atau belajar daripadanya
• Menjadi tidak bertanggungjawab secara konsisten dan berulang kali gagal memenuhi kewajipan kerja atau kewangan

Orang dewasa dengan gangguan personaliti antisosial biasanya menunjukkan gejala gangguan tingkah laku sebelum umur 15 tahun. Tanda dan gejala gangguan tingkah laku termasuk masalah tingkah laku yang serius dan berterusan, seperti:

• Pencerobohan terhadap manusia dan haiwan
• Kemusnahan harta benda
• Penipuan
• Kecurian
• Pelanggaran peraturan yang serius

Walaupun gangguan personaliti antisosial dianggap sepanjang hayat, dalam sesetengah orang, gejala tertentu – terutamanya tingkah laku yang merosakkan dan jenayah – mungkin berkurangan dari semasa ke semasa. Tetapi tidak jelas sama ada penurunan ini adalah hasil daripada penuaan atau peningkatan kesedaran tentang akibat tingkah laku antisosial atau tidak.

Bilakah mereka perlu berjumpa doktor?

Orang yang mengalami gangguan personaliti antisosial tidak mungkin mendapatkan bantuan sendiri. Jika anda mengesyaki bahawa rakan atau ahli keluarga mengalami gangguan ini, anda boleh mencadangkan dengan lembut supaya orang itu mendapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental.

Punca gangguan personaliti antisosial

Personaliti adalah gabungan pemikiran, emosi dan tingkah laku yang menjadikan setiap orang unik. Ia adalah cara orang melihat, memahami dan berhubung dengan dunia luar, serta cara mereka melihat diri mereka sendiri. Personaliti terbentuk semasa zaman kanak-kanak, dibentuk melalui interaksi kecenderungan yang diwarisi dan faktor persekitaran.

Punca sebenar gangguan personaliti antisosial tidak diketahui, tetapi:

• Gen boleh menyebabkan anda terdedah kepada gangguan personaliti antisosial — dan situasi kehidupan boleh mencetuskan perkembangannya
• Perubahan dalam cara fungsi otak mungkin berlaku semasa perkembangan otak

Faktor-faktor risiko

Faktor tertentu nampaknya meningkatkan risiko mengalami gangguan personaliti antisosial, seperti:

• Diagnosis gangguan tingkah laku kanak-kanak
• Sejarah keluarga gangguan personaliti antisosial atau gangguan personaliti lain atau gangguan kesihatan mental
• Terkena penderaan atau pengabaian semasa zaman kanak-kanak
• Kehidupan keluarga yang tidak stabil, ganas atau huru-hara semasa zaman kanak-kanak

Lelaki lebih berisiko mengalami gangguan personaliti antisosial berbanding wanita.

Komplikasi gangguan personaliti antisosial

Komplikasi, akibat dan masalah gangguan personaliti antisosial mungkin:

• Penderaan pasangan atau penderaan atau pengabaian anak
• Masalah dengan penggunaan alkohol atau bahan
• Dipenjara
• Tingkah laku membunuh atau membunuh diri
• Mempunyai gangguan kesihatan mental yang lain seperti kemurungan atau kebimbangan
• Status sosial dan ekonomi yang rendah serta kehilangan tempat tinggal
• Kematian pramatang, biasanya akibat keganasan

Pencegahan gangguan personaliti antisosial

Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah gangguan personaliti antisosial daripada berkembang pada mereka yang berisiko. Oleh kerana tingkah laku antisosial dianggap berpunca dari zaman kanak-kanak, ibu bapa, guru dan pakar kanak-kanak mungkin dapat mengesan tanda amaran awal. Ia mungkin membantu untuk cuba mengenal pasti mereka yang paling berisiko, seperti kanak-kanak yang menunjukkan tanda-tanda gangguan tingkah laku, dan kemudian menawarkan campur tangan awal.

Diagnosis gangguan personaliti antisosial

Orang yang mengalami gangguan personaliti antisosial tidak mungkin percaya bahawa mereka memerlukan bantuan. Walau bagaimanapun, mereka mungkin mendapatkan bantuan daripada doktor kerana gejala lain seperti kemurungan, kebimbangan atau kemarahan atau untuk rawatan penyalahgunaan bahan.

Orang yang mengalami gangguan personaliti antisosial mungkin tidak memberikan maklumat yang tepat tentang tanda dan gejala. Faktor utama dalam diagnosis ialah bagaimana orang yang terjejas berhubung dengan orang lain. Dengan izin, keluarga dan rakan mungkin boleh memberikan maklumat yang berguna.

Selepas penilaian perubatan untuk membantu menolak keadaan perubatan lain, doktor utama boleh membuat rujukan kepada profesional kesihatan mental untuk penilaian lanjut.

Diagnosis gangguan personaliti antisosial biasanya berdasarkan:

• Penilaian psikologi yang meneroka pemikiran, perasaan, hubungan, corak tingkah laku dan sejarah keluarga
• Sejarah peribadi dan perubatan
• Gejala yang disenaraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika

Walaupun gangguan personaliti antisosial biasanya tidak didiagnosis sebelum umur 18 tahun, beberapa tanda dan gejala mungkin berlaku pada zaman kanak-kanak atau awal remaja. Biasanya terdapat bukti gejala gangguan tingkah laku sebelum umur 15 tahun.

Mengenal pasti gangguan personaliti antisosial lebih awal boleh membantu meningkatkan hasil jangka panjang.

Rawatan gangguan personaliti antisosial

Gangguan personaliti antisosial sukar untuk dirawat, tetapi bagi sesetengah orang, rawatan dan susulan rapat dalam jangka panjang mungkin bermanfaat. Anda perlu mencari pakar perubatan dan kesihatan mental yang berpengalaman dalam merawat gangguan personaliti antisosial.

Rawatan bergantung pada situasi tertentu setiap orang, kesediaan mereka untuk mengambil bahagian dalam rawatan dan keterukan gejala.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga dipanggil terapi bercakap, kadangkala digunakan untuk merawat gangguan personaliti antisosial. Terapi mungkin termasuk pengurusan kemarahan dan keganasan, rawatan untuk penyalahgunaan alkohol atau bahan, dan rawatan untuk keadaan kesihatan mental yang lain.

Tetapi psikoterapi tidak selalu berkesan, terutamanya jika simptomnya teruk dan orang itu tidak boleh mengakui bahawa dia menyumbang kepada masalah yang serius.

Ubat-ubatan

Tiada ubat yang diluluskan khusus oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat untuk merawat gangguan personaliti antisosial. Doktor mungkin menetapkan ubat untuk keadaan yang kadangkala dikaitkan dengan gangguan personaliti antisosial, seperti kebimbangan atau kemurungan, atau untuk gejala pencerobohan. Ubat-ubatan tertentu biasanya ditetapkan dengan berhati-hati kerana ia berpotensi untuk disalahgunakan.

Mengatasi dan menyokong

Kemahiran untuk ahli keluarga

Orang yang mengalami gangguan personaliti antisosial sering bertindak dan membuat orang lain sengsara — tanpa rasa kesal. Jika anda mempunyai orang tersayang yang mengalami gangguan personaliti antisosial, adalah penting untuk anda juga mendapatkan bantuan untuk diri sendiri.

Seorang profesional kesihatan mental boleh mengajar anda kemahiran untuk menetapkan sempadan dan membantu melindungi diri anda daripada pencerobohan, keganasan dan kemarahan yang biasa berlaku kepada gangguan personaliti antisosial. Profesional juga boleh mengesyorkan strategi untuk mengatasi.

Dapatkan profesional kesihatan mental yang mempunyai latihan dan pengalaman dalam menguruskan gangguan personaliti antisosial. Tanya pasukan rawatan orang yang anda sayangi untuk mendapatkan rujukan. Mereka juga mungkin boleh mengesyorkan kumpulan sokongan untuk keluarga dan rakan yang terjejas oleh gangguan personaliti antisosial.

Bersedia untuk temu janji dengan doktor

Jika penilaian perubatan menolak punca fizikal untuk tingkah laku anda, doktor utama anda mungkin membuat rujukan kepada profesional kesihatan mental, seperti pakar psikiatri atau ahli psikologi.

Bawa ahli keluarga atau rakan bersama anda ke temu janji anda. Dengan kebenaran anda, seseorang yang telah lama mengenali anda mungkin boleh menjawab soalan atau berkongsi maklumat dengan doktor yang anda tidak fikir untuk mengemukakannya.

Apa yang anda boleh lakukan untuk menyediakan

Sebelum janji temu anda, buat senarai tentang:

• Sebarang gejala yang anda atau keluarga anda perhatikan, dan untuk tempoh berapa lama
• Maklumat peribadi dan perubatan utama, termasuk keadaan kesihatan fizikal atau mental semasa, sejarah penyakit mental peribadi atau keluarga, pengalaman traumatik atau tekanan utama
• Semua ubat yang anda ambil, termasuk nama dan dos sebarang ubat, herba, vitamin atau makanan tambahan lain
• Soalan untuk bertanya kepada doktor anda untuk mengumpul maklumat

Anda harus bertanya kepada doktor soalan berikut:

• Apakah yang menyebabkan gejala saya?
• Apakah punca lain yang mungkin?
• Apakah kaedah rawatan yang paling mungkin berkesan untuk saya?
• Berapa banyak yang boleh saya jangkakan gejala saya bertambah baik dengan rawatan?
• Berapa kerap saya memerlukan rawatan, dan berapa lama?
• Adakah terdapat ubat untuk merawat gangguan ini, apakah kesan sampingan yang mungkin?
• Adakah terdapat ubat alternatif generik kepada ubat yang anda berikan?

Jangan teragak-agak untuk bertanya apa-apa soalan lain semasa temujanji anda.

Apa yang mungkin ditanya oleh doktor kepada anda

Doktor mungkin bertanya kepada anda soalan berikut:

• Apakah gejala anda?
• Bilakah anda atau keluarga anda mula-mula menyedari gejala ini?
• Bagaimanakah gejala anda menjejaskan kehidupan anda?
• Adakah saudara-mara atau rakan-rakan menyatakan kebimbangan tentang tingkah laku anda?
• Adakah anda mempunyai hubungan rapat?
• Jika anda tidak berpuas hati dengan kerja, sekolah atau perhubungan, pada pendapat anda apakah yang menyebabkan masalah anda?
• Pernahkah anda terfikir untuk mencederakan diri sendiri atau orang lain? Adakah anda pernah benar-benar melakukannya?
• Adakah mana-mana saudara sedara anda, seperti ibu bapa atau adik-beradik, telah didiagnosis atau dirawat untuk penyakit mental?