Rambut gugur: penyebab, gejala dan rawatan

Rambut gugur boleh mempengaruhi kulit kepala atau seluruh badan anda, dan boleh menjadi sementara atau kekal. Kehilangan rambut boleh menjadi akibat keturunan, perubahan hormon, penyakit, atau penuaan yang normal. Sesiapa sahaja boleh kehilangan rambut di kepala mereka, tetapi lebih biasa pada lelaki.

Kebotakan adalah keguguran rambut yang berlebihan dari kulit kepala anda. Kehilangan rambut keturunan dengan usia adalah penyebab kebotakan yang paling biasa.

Sebelum menjalani rawatan keguguran rambut, berbincanglah dengan doktor anda mengenai punca keguguran rambut dan pilihan rawatan anda.

Gejala

Rambut gugur boleh muncul dalam pelbagai cara, bergantung kepada apa yang menyebabkannya. Ia boleh datang secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit dan hanya mempengaruhi kulit kepala atau seluruh badan anda.

Gejala keguguran rambut mungkin termasuk:

• Penipisan secara beransur-ansur di bahagian atas kepala. Ini adalah jenis keguguran rambut yang paling biasa, yang mempengaruhi orang ketika mereka meningkat usia. Pada lelaki, rambut sering mulai surut pada garis rambut di dahi. Wanita biasanya mempunyai bahagian rambut yang melebar. Pola keguguran rambut yang semakin kerap berlaku pada wanita yang lebih tua adalah garis rambut yang semakin surut (frontal fibrosing alopecia).
• Bintik-bintik botak bulat atau tambal sulam. Sebilangan orang kehilangan rambut di bintik-bintik botak bulat atau tambalan pada kulit kepala, janggut atau alis. Kulit anda mungkin gatal atau sakit sebelum rambut gugur.
• Melonggarkan rambut secara tiba-tiba. Kejutan fizikal atau emosi boleh menyebabkan rambut menjadi kendur. Segenggam rambut boleh keluar ketika menyisir atau mencuci rambut atau bahkan setelah menarik perlahan. Kerontokan rambut jenis ini biasanya menyebabkan penipisan rambut secara keseluruhan tetapi bersifat sementara.
• Rambut gugur seluruh badan. Beberapa keadaan dan rawatan perubatan, seperti kemoterapi untuk barah, boleh menyebabkan rambut gugur di seluruh badan anda. Rambut biasanya tumbuh semula.
• Tompok skala yang tersebar di kulit kepala. Ini adalah tanda kurap. Ia mungkin disertai dengan rambut patah, kemerahan, bengkak dan, kadang-kadang, keluar.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami keguguran rambut yang berterusan pada anda atau anak anda dan ingin mendapatkan rawatan. Bagi wanita yang mengalami garis rambut yang surut (frontal fibrosing alopecia), berbincanglah dengan doktor anda mengenai rawatan awal untuk mengelakkan kebotakan kekal yang ketara.

Juga berbincang dengan doktor anda jika anda melihat keguguran rambut secara tiba-tiba atau tidak rata atau keguguran rambut lebih daripada biasa ketika menyikat atau mencuci rambut anak anda Rambut gugur secara tiba-tiba dapat menandakan keadaan perubatan yang mendasari yang memerlukan rawatan.

Punca keguguran rambut

Orang biasanya kehilangan 50 hingga 100 rambut sehari. Anda tidak menyedari ini kerana rambut baru tumbuh pada masa yang sama. Rambut gugur berlaku apabila rambut baru tidak menggantikan rambut yang rontok.

Rambut gugur biasanya berkaitan dengan satu atau lebih faktor berikut:

• Sejarah keluarga (keturunan). Penyebab keguguran rambut yang paling biasa adalah keadaan keturunan yang berlaku dengan penuaan. Keadaan ini disebut alopecia androgenik, kebotakan-pola lelaki dan kebotakan-pola wanita. Ia biasanya berlaku secara beransur-ansur dan dalam corak yang dapat diramalkan – garis rambut yang surut dan bintik botak pada lelaki dan rambut yang menipis di sepanjang mahkota kulit kepala pada wanita.
• Perubahan hormon dan keadaan perubatan. Pelbagai keadaan boleh menyebabkan keguguran rambut kekal atau sementara, termasuk perubahan hormon akibat kehamilan, kelahiran anak, menopaus dan masalah tiroid. Keadaan perubatan termasuk alopecia areata, yang berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan keguguran rambut, jangkitan kulit kepala seperti kurap, dan gangguan rambut yang disebut trichotillomania.
• Ubat dan makanan tambahan. Rambut gugur boleh menjadi kesan sampingan dari ubat-ubatan tertentu, seperti yang digunakan untuk kanser, arthritis, kemurungan, masalah jantung, gout dan tekanan darah tinggi.
• Terapi sinaran ke kepala. Rambut mungkin tidak tumbuh kembali sama seperti sebelumnya.
• Peristiwa yang sangat tertekan. Ramai orang mengalami penipisan rambut secara umum beberapa bulan selepas kejutan fizikal atau emosi. Rambut gugur jenis ini bersifat sementara.
• Gaya rambut dan rawatan. Gaya rambut atau gaya rambut yang berlebihan yang menarik rambut anda dengan ketat, seperti kuncir kuncir atau cornrow, boleh menyebabkan sejenis keguguran rambut yang disebut traction alopecia. Rawatan rambut dengan minyak panas dan kekal juga boleh menyebabkan rambut gugur. Sekiranya parut berlaku, keguguran rambut mungkin kekal.

Faktor-faktor risiko

Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko keguguran rambut anda, termasuk:

• Sejarah keluarga botak di sisi ibu atau ayah anda
• Umur
• Penurunan berat badan yang ketara
• Keadaan perubatan tertentu, seperti diabetes dan lupus
• Tekanan
• Pemakanan yang lemah

Pencegahan keguguran rambut

Kebotakan paling banyak disebabkan oleh genetik (kebotakan pola lelaki dan kebotakan wanita). Kerontokan rambut jenis ini tidak dapat dicegah.

Petua ini dapat membantu anda mengelakkan jenis keguguran rambut yang dapat dicegah:

• Bersikap lembut dengan rambut anda. Gunakan detangler dan elakkan menarik ketika menyikat dan menyikat, terutama ketika rambut anda basah. Sikat bergigi lebar dapat membantu mencegah rambut tercabut. Elakkan rawatan keras seperti penggelek panas, seterika keriting, rawatan minyak panas dan kekal. Hadkan ketegangan pada rambut dari gaya yang menggunakan gelang getah, jepit dan jalinan.
• Tanya doktor anda tentang ubat dan makanan tambahan yang anda ambil yang boleh menyebabkan keguguran rambut.
• Lindungi rambut anda dari cahaya matahari dan sumber cahaya ultraviolet yang lain.
• Berhenti merokok. Beberapa kajian menunjukkan hubungan antara merokok dan kebotakan pada lelaki.
• Sekiranya anda dirawat dengan kemoterapi, tanyakan kepada doktor anda mengenai topi penyejuk. Topi ini dapat mengurangkan risiko rambut gugur semasa kemoterapi.

Diagnosis

Sebelum membuat diagnosis, doktor anda mungkin akan memberi anda ujian fizikal dan bertanya mengenai diet anda, rutin penjagaan rambut anda, dan sejarah perubatan dan keluarga anda. Anda mungkin juga mempunyai ujian, seperti yang berikut:

• Ujian darah. Ini mungkin membantu mengungkap keadaan perubatan yang boleh menyebabkan keguguran rambut.
• Uji tarik. Doktor anda dengan lembut menarik beberapa lusin rambut untuk melihat berapa banyak yang keluar. Ini membantu menentukan tahap proses penumpahan.
• Biopsi kulit kepala. Doktor anda mengikis sampel dari kulit atau dari beberapa rambut yang dipetik dari kulit kepala untuk memeriksa akar rambut di bawah mikroskop. Ini dapat membantu menentukan sama ada jangkitan menyebabkan keguguran rambut.
• Mikroskopi cahaya. Doktor anda menggunakan alat khas untuk memeriksa rambut yang dipangkas di pangkalnya. Mikroskopi membantu mengungkap kemungkinan gangguan pada batang rambut.

Rawatan keguguran rambut

Terdapat rawatan yang berkesan untuk beberapa jenis keguguran rambut. Anda mungkin dapat membalikkan keguguran rambut, atau sekurang-kurangnya melambatkannya. Dengan beberapa keadaan, seperti rambut gugur (alopecia areata), rambut boleh tumbuh semula tanpa rawatan dalam setahun. Rawatan untuk keguguran rambut termasuk ubat-ubatan dan pembedahan.

Ubat

Sekiranya keguguran rambut anda disebabkan oleh penyakit yang mendasari, rawatan untuk penyakit itu diperlukan. Sekiranya ubat tertentu menyebabkan keguguran rambut, doktor anda mungkin menasihati anda untuk berhenti menggunakannya selama beberapa bulan.

Ubat tersedia untuk merawat kebotakan (turun temurun). Pilihan yang paling biasa termasuk:

• Minoxidil (Rogaine). Minoxidil over-the-counter terdapat dalam bentuk cecair, busa dan syampu. Untuk menjadi yang paling berkesan, sapukan produk pada kulit kepala sekali sehari untuk wanita dan dua kali sehari untuk lelaki. Ramai orang lebih suka busa yang digunakan ketika rambut basah.

  Produk dengan minoxidil banyak membantu menumbuhkan semula rambut mereka atau memperlahankan kadar keguguran rambut atau kedua-duanya. Diperlukan sekurang-kurangnya enam bulan rawatan untuk mencegah keguguran rambut dan memulakan pertumbuhan semula rambut. Mungkin memerlukan beberapa bulan lagi untuk mengetahui sama ada rawatan itu sesuai untuk anda. Sekiranya ia membantu, anda perlu terus menggunakan ubat tersebut selama-lamanya untuk mengekalkan faedahnya.

  Kesan sampingan yang mungkin berlaku termasuk kerengsaan kulit kepala dan pertumbuhan rambut yang tidak diingini pada kulit muka dan tangan yang berdekatan.

• Finasteride (Propecia). Ini adalah ubat preskripsi untuk lelaki. Anda mengambilnya setiap hari sebagai pil. Ramai lelaki yang menggunakan finasteride mengalami penurunan rambut gugur, dan ada yang menunjukkan pertumbuhan rambut baru. Mungkin memerlukan beberapa bulan untuk mengetahui sama ada ia berfungsi untuk anda. Anda harus terus menggunakannya untuk mengekalkan sebarang faedah. Finasteride mungkin tidak berfungsi dengan baik untuk lelaki berusia lebih dari 60 tahun.

  Kesan sampingan finasteride yang jarang berlaku termasuk dorongan seks dan fungsi seksual yang berkurangan dan peningkatan risiko kanser prostat. Wanita yang sedang atau mungkin hamil perlu mengelakkan menyentuh tablet yang hancur atau pecah.

• Ubat-ubatan lain. Pilihan oral lain termasuk spironolactone (Carospir, Aldactone) dan oral dutasteride (Avodart).

Pembedahan pemindahan rambut

Pada jenis keguguran rambut kekal yang paling biasa, hanya bahagian atas kepala yang terjejas. Pemindahan rambut, atau pembedahan pemulihan, dapat memanfaatkan sebahagian besar rambut yang anda tinggalkan.

Semasa prosedur pemindahan rambut, pakar dermatologi atau pakar bedah kosmetik mengeluarkan rambut dari bahagian kepala yang mempunyai rambut dan memindahkannya ke tempat yang botak. Setiap tambalan rambut mempunyai satu hingga beberapa rambut (mikrograf dan minigraft). Kadang-kadang jalur kulit yang lebih besar yang mengandungi beberapa kumpulan rambut diambil. Prosedur ini tidak memerlukan rawatan di hospital, tetapi menyakitkan sehingga anda akan diberi ubat penenang untuk meredakan ketidakselesaan. Risiko yang mungkin berlaku adalah pendarahan, lebam, bengkak dan jangkitan. Anda mungkin memerlukan lebih daripada satu pembedahan untuk mendapatkan kesan yang anda mahukan. Kehilangan rambut turun-temurun akhirnya akan berkembang walaupun pembedahan.

Prosedur pembedahan untuk merawat kebotakan biasanya tidak dilindungi oleh insurans.

Terapi laser

Pentadbiran Makanan dan Dadah telah meluluskan alat laser tahap rendah sebagai rawatan untuk keguguran rambut keturunan pada lelaki dan wanita. Beberapa kajian kecil menunjukkan bahawa ia meningkatkan kepadatan rambut. Lebih banyak kajian diperlukan untuk menunjukkan kesan jangka panjang.

Gaya hidup dan rawatan di rumah

Anda mungkin ingin mencuba pelbagai kaedah penjagaan rambut untuk mencari kaedah yang membuat anda merasa lebih baik tentang penampilan anda. Contohnya, gunakan produk gaya yang menambah kelantangan, mewarnakan rambut anda, memilih gaya rambut yang menjadikan bahagian pelebaran menjadi kurang ketara. Gunakan rambut palsu atau sambungan, atau cukur kepala anda. Bercakap dengan penata rambut untuk mendapatkan idea. Pendekatan ini boleh digunakan untuk mengatasi keguguran rambut kekal atau sementara.

Sekiranya keguguran rambut anda disebabkan oleh keadaan perubatan, kos rambut palsu mungkin dilindungi oleh insurans.