Hypertriglyceridemia ialah nama klinikal untuk trigliserida yang tinggi. Diet, merokok, penyakit tiroid, sejarah keluarga yang menghidap hiperlipidemia dan pelbagai gaya hidup, genetik dan faktor risiko kesihatan yang lain—kebanyakan daripadanya agak lazim—boleh menyebabkan atau menyumbang kepada peningkatan tahap.“Ia bukan sesuatu yang luar biasa bagi orang yang mempunyai trigliserida tinggi untuk mempunyai lebih daripada satu punca pemfaktoran ke dalam keadaan mereka.
Tahap trigliserida yang tinggi meningkatkan peluang anda untuk mengalami penyakit seperti penyakit kardiovaskular dan pankreatitis, jadi mengetahui sama ada tahap anda berada dalam julat normal atau tidak—dan, jika perlu, mengetahui cara menurunkan trigliserida—boleh membantu mengelakkan penyakit serius tertentu daripada berkembang.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-476804053-5a68c8476edd650037e382ab.jpg)
Imej Ariel Skelley/Getty
Apakah Sebenarnya Trigliserida?
Trigliserida adalah lipid atau lemak. Mereka, sebahagiannya, yang membantu anda mengekalkan tenaga sepanjang hari. Badan anda membuat trigliserida daripada kalori yang tidak digunakan, menyimpannya dan melepaskannya daripada sel lemak ke dalam darah apabila ia diperlukan. Mereka juga boleh beredar bebas dalam aliran darah apabila diperkenalkan.
| Carta Tahap Trigliserida | |
|---|---|
| Tahap trigliserida optimum | <150 mg/dL |
| Hipertrigliseridemia sederhana | 150-1000 mg/dL |
| Hipertrigliseridemia yang teruk | >1000 mg/dL |
Faktor Risiko Gaya Hidup
Apa yang anda makan dan pilihan gaya hidup lain yang anda buat memainkan peranan utama dalam mengekalkan paras trigliserida normal, dan ia selalunya menjadi pemacu utama di sebalik peningkatan paras.
Diet
Jenis makanan yang anda makan mempengaruhi tahap trigliserida anda. Dua jenis makanan yang sangat berpengaruh ialah karbohidrat dan lemak.
-
Karbohidrat: Pakar telah mendapati bahawa karbohidrat dengan indeks glisemik yang lebih rendah (buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh) mengurangkan tahap trigliserida anda, manakala karbohidrat indeks glisemik tinggi (donat, kentang goreng, makanan dengan gula tambahan) meningkatkan tahap trigliserida anda.““
-
Lemak: Menariknya, kesan pengambilan lemak diet terhadap trigliserida tidak jelas sepenuhnya. Walau bagaimanapun, itu bukan lampu hijau untuk makan semua lemak yang anda mahukan. Makanan yang tinggi lemak tepu dan lemak trans meningkatkan kolesterol (juga lipid), dan kolesterol tinggi membawa kepada penyakit kardiovaskular.““
Diet penurun lipid yang terdiri daripada banyak buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak dan karbohidrat kompleks boleh membantu mengekalkan tahap trigliserida anda. Dari segi makanan yang perlu dielakkan semasa menguruskan tahap trigliserida, kurangkan atau kurangkan penggunaan produk yang diproses tinggi, makanan yang digoreng dan lemak dan karbohidrat berkalori tinggi.
Menghisap Rokok
Merokok mempunyai kesan kompleks pada trigliserida. Ia boleh menyebabkan rintangan insulin, keadaan di mana badan anda tidak bertindak balas terhadap insulin. Walaupun insulin lebih berkait rapat dengan metabolisme glukosa, ia juga membantu memecahkan trigliserida. Jadi tindak balas yang berkurangan terhadap insulin meningkatkan tahap trigliserida.“”
Berhenti merokok bukan sahaja boleh mengurangkan risiko anda mendapat trigliserida tinggi tetapi ia juga boleh membantu mencegah keadaan perubatan lain, seperti penyakit jantung, emfisema dan kanser paru-paru.“”
Berat badan berlebihan
Sesetengah kalori berlebihan ditukar kepada trigliserida kemudian disimpan dalam sel lemak. Ini adalah rizab badan anda, jika anda mahu: Penyimpanan tenaga yang boleh dipanggil di kemudian hari, jika diperlukan. Trigliserida lain hanya beredar dalam aliran darah. Oleh itu, lebih banyak berat anda—iaitu, lebih banyak simpanan tenaga anda tidak ditoreh—semakin tinggi tahap trigliserida anda mungkin.
Berat badan berlebihan juga mengubah fungsi metabolik anda, yang mempengaruhi cara trigliserida diproses oleh badan (lihat “Keadaan Kesihatan” di bawah).“”
Kajian telah menunjukkan bahawa kehilangan antara 5% dan 10% daripada jumlah berat badan anda boleh menurunkan tahap trigliserida anda sehingga 20%.
Kurang Bersenam
Senaman menggunakan tenaga. Trigliserida yang disimpan dan diedarkan dipecahkan dan digunakan untuk tujuan ini. Apabila anda tidak menggunakan banyak tenaga, trigliserida kekal dalam darah, membawa kepada paras yang lebih tinggi daripada biasa.
Penyelidikan menunjukkan bahawa melakukan senaman aerobik secara teratur mengurangkan tahap trigliserida.“Walaupun tahap senaman aerobik yang sederhana, apabila konsisten selama beberapa bulan, sudah cukup untuk mengurangkan tahap anda.
Gaya Hidup Sedentari
Aktiviti fizikal membantu menurunkan trigliserida anda. Tetapi gaya hidup yang tidak aktif menambah kesan berbahaya daripada tidak bersenam malah boleh menghalang anda daripada mendapat faedah bersenam, terutamanya jika anda jarang bersenam.
Kajian penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang biasanya duduk selama lebih daripada 13 jam sehari atau mengambil kurang daripada 4,000 langkah sehari tidak mengalami penurunan tahap trigliserida yang dijangkakan selepas melakukan senaman.
Terlalu Banyak Minum Alkohol
Mengehadkan jumlah alkohol yang anda ambil boleh membantu memastikan jantung anda—dan paras trigliserida—sihat. Kajian telah menunjukkan bahawa alkohol boleh memberi kesan buruk kepada lipid anda dalam jumlah yang bertambah, jadi adalah dicadangkan anda mengehadkan alkohol anda kepada satu minuman setiap hari jika anda seorang wanita, atau dua minuman sehari jika anda seorang lelaki.“”
Pakar mencadangkan bahawa hubungan antara tahap alkohol dan trigliserida adalah berkaitan dengan kesan alkohol pada pankreas dan hati.“”
Keadaan Kesihatan
Sebarang keadaan yang menyebabkan badan anda menghasilkan lebih banyak trigliserida daripada yang diperlukan atau menghalang pecahan normal trigliserida boleh meningkatkan tahap lipid ini dalam darah anda.
Beberapa keadaan perubatan dikaitkan dengan peningkatan lipid, termasuk trigliserida. Penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai simptom dan kesan, dengan peningkatan trigliserida antara yang lain.
Penyakit yang menyebabkan trigliserida tinggi termasuk:
-
Diabetes mellitus (DM): DM dicirikan oleh glukosa darah yang tinggi. Walaupun tahap lipid tidak dipertimbangkan dalam kriteria diagnostik DM, keadaan ini biasanya dikaitkan dengan peningkatan. Diabetes jenis l dicirikan oleh insulin rendah dan diabetes jenis ll dicirikan oleh rintangan insulin. Memandangkan insulin membantu memecahkan trigliserida, kedua-dua keadaan ini membawa kepada paras trigliserida yang tinggi.
-
Sindrom metabolik: Sindrom metabolik dicirikan oleh tekanan darah tinggi, indeks jisim badan (BMI) yang tinggi, rintangan insulin, dan paras lipid yang tinggi. BMI yang tinggi dan rintangan insulin yang dikaitkan dengan keadaan ini boleh menyebabkan tahap trigliserida yang tinggi.
-
Hypothyroidism: Kekurangan hormon tiroid mengganggu metabolisme normal lipid.
-
Kehamilan: Secara amnya, tahap trigliserida yang sedikit meningkat semasa kehamilan tidak dianggap berbahaya, tetapi pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menasihati perubahan diet atau ubat untuk tahap trigliserida yang sangat tinggi. Hormon seperti estrogen, progesteron, dan laktogen merangsang pembebasan trigliserida daripada lemak yang disimpan untuk digunakan dalam pembentukan plasenta. Trigliserida yang beredar boleh dinaikkan dalam mana-mana kehamilan yang sihat, tetapi paras cenderung lebih tinggi untuk wanita yang menghidap diabetes semasa hamil (diabetes hanya semasa hamil) atau BMI yang tinggi.
-
Sindrom nefrotik: Sejenis kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik boleh mengganggu penyingkiran lipid badan. Keadaan ini juga boleh meningkatkan pengeluaran lipid hati.
-
Paraproteinemia: Keadaan ini, yang sering dikaitkan dengan limfoma, menyebabkan gangguan metabolisme lipid.
-
Systemic lupus erythematosus (SLE): SLE ialah penyakit autoimun yang boleh menjejaskan buah pinggang, sistem gastrousus (GI) dan sendi. Keadaan ini boleh dikaitkan dengan lipid yang tinggi kerana penglibatan buah pinggang dan sistem GI.
Genetik
Beberapa keadaan genetik dikaitkan dengan tahap trigliserida yang tinggi, dan anda juga boleh mempunyai kecenderungan yang diwarisi kepada trigliserida tinggi walaupun anda tidak mempunyai penyakit yang berkaitan dengan hipertrigliseridemia.
Keadaan yang diwarisi yang menyebabkan trigliserida tinggi termasuk:
-
Hiperlipidemia gabungan keluarga: Ini adalah jenis hiperlipidemia yang paling biasa. Ia adalah keadaan keturunan yang boleh menyebabkan trigliserida tinggi dan/atau paras kolesterol LDL yang tinggi.““
-
Dysbetalipoproteinemia: Keadaan keturunan yang agak biasa ini diwarisi dalam corak dominan autosomal. Ia dicirikan oleh paras kolesterol dan trigliserida yang tinggi, yang membawa kepada penyakit jantung pramatang.““
-
Hipertrigliseridemia keluarga: Ini adalah keadaan keluarga yang menyebabkan paras trigliserida tinggi tanpa paras kolesterol yang tinggi.
-
Sindrom kilomikronemia keluarga (FCS): FCS ialah keadaan keturunan yang jarang berlaku yang menghalang pecahan lemak. Gangguan teruk ini dikaitkan dengan kesan serius peningkatan paras lipid, termasuk pankreatitis yang mengancam nyawa.““
Selain keadaan genetik ini, mutasi jarang yang menjejaskan gen yang mengekodkan lipoprotein lipase (enzim yang memecah trigliserida) atau apolipoprotein C2 juga boleh menyebabkan peningkatan trigliserida.“”
Kesan Gabungan
Apabila anda mempunyai kecenderungan yang diwarisi, sukar untuk mengekalkan paras trigliserida normal dengan pelarasan gaya hidup sahaja, tetapi faktor gaya hidup boleh memburukkan keadaan anda.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan tertentu boleh menjejaskan metabolisme lipid anda, mengakibatkan paras trigliserida yang tinggi. Terdapat beberapa kategori ubat yang berbeza yang dikaitkan dengan kesan sampingan ini.
Ubat-ubatan yang boleh meningkatkan tahap trigliserida termasuk:“”
- Steroid
- Estrogen
- Tamoxifen
- Steroid anabolik
- Penyekat beta bukan kardioselektif
- Diuretik thiazide
- Cyclophosphamide
- Cyclosporine
- Perencat protease
- Penyerap asid hempedu
- Clozapine
- Antipsikotik atipikal
- Antidepresan
Perlu diingat bahawa anda mungkin tidak semestinya mengembangkan trigliserida tinggi jika anda mengambil satu atau lebih ubat yang boleh mempunyai kesan sampingan ini.
Trigliserida dan lipid lain boleh dinaikkan disebabkan oleh pelbagai faktor risiko. Trigliserida boleh dinaikkan secara bebas daripada lipid lain, atau anda mungkin mempunyai trigliserida tinggi dan kolesterol tinggi. Jika anda mempunyai ujian darah panel lipid, anda akan mengetahui tahap trigliserida anda, bersama-sama dengan jumlah kolesterol, lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) anda.
