:max_bytes(150000):strip_icc()/twenty20_24c81b6c-7d88-40b0-9e4c-51b32f8c3a43-59f3981b9abed5001040e86d.jpg)
Susu ibu manusia adalah cecair yang menakjubkan. Ia berkhasiat, menenangkan dan membantu melindungi bayi baru lahir dan bayi daripada jangkitan dan penyakit. Ia berubah sepanjang hari dan dari semasa ke semasa untuk menyesuaikan diri dengan keperluan kanak-kanak, walaupun ketika kanak-kanak itu sakit. Susu ibu sudah pasti makanan yang ideal untuk anak manusia.
Dan, semasa mereka mencuba, saintis tidak boleh menirunya di makmal. Cuma tiada yang setara buatan manusia. Hanya seorang ibu yang boleh menghasilkannya untuk anaknya. Begini cara badan anda menghasilkan susu ibu.
Gambaran keseluruhan
Struktur yang membentuk payudara wanita melindungi, menghasilkan dan mengangkut susu ibu. Jika anda berfikir tentang penyusuan susu ibu, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana ia berfungsi. Ia mungkin lebih mudah difahami apabila anda mengetahui tentang semua bahagian yang bekerjasama untuk mewujudkannya.
Di luar, kulit mengelilingi payudara. Areola adalah kawasan bulat atau bujur yang lebih gelap pada payudara, dan puting terkeluar dari tengah areola. Apabila bayi melekap pada payudara untuk mengeluarkan susu ibu, keseluruhan puting dan semua atau sebahagian areola dimasukkan ke dalam mulut.
Terdapat juga benjolan kecil pada areola yang dipanggil kelenjar Montgomery. Kelenjar Montgomery menghasilkan minyak yang membersihkan dan melembapkan puting dan areola.–
Di bahagian dalam payudara matang:
- Tisu adiposa (lemak) kusyen dan melindungi payudara.
- Tisu penghubung dan ligamen memberikan sokongan untuk payudara.
- Tisu kelenjar ialah tisu pembuat susu. Ia mengandungi saluran susu dan alveoli.
- Alveoli adalah kumpulan kecil seperti anggur kantung atau kelenjar susu yang membuat susu ibu.
-
Saluran susu membawa susu ibu dari tempat ia dibuat di alveoli, melalui payudara, dan keluar ke bayi.
- Sel otot licin yang dipanggil sel myoepithelial mengelilingi kelenjar alveolar dan saluran susu. Apabila mereka mengecut, mereka memerah susu keluar dari kelenjar pembuat susu dan melalui saluran.
- Saraf yang membawa dari puting dan areola menghantar isyarat kepada otak untuk merangsang pembebasan susu ibu dan pengeluaran lebih banyak susu.
Susu ibu
Tubuh wanita adalah luar biasa. Ia bukan sahaja dapat membesarkan manusia lain, malah ia juga dapat memberikan segala khasiat yang diperlukan oleh kanak-kanak untuk membesar dan berkembang. Persediaan untuk pengeluaran susu ibu bermula walaupun sebelum seorang wanita dilahirkan dan berterusan sehingga akil baligh dan kehamilan. Apabila pengeluaran penuh berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak, ia boleh berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Dari lahir
Semasa lahir, anda mempunyai semua bahagian payudara yang akhirnya anda perlukan untuk membuat susu ibu, tetapi ia tidak berkembang. Semasa akil baligh, perubahan hormon menyebabkan payudara membesar dan tisu pembuat susu mula berkembang.
Setiap bulan selepas ovulasi, anda mungkin melihat peningkatan dalam saiz dan kelembutan payudara anda apabila badan dan payudara anda mula bersedia untuk kehamilan dan penyusuan. Jika tiada kehamilan, kenyang dan kelembutan berkurangan, dan kitaran berulang. Tetapi, apabila kehamilan berlaku, payudara terus membesar dan berkembang untuk menyediakan laktasi.
Semasa Kehamilan
Pada awal kehamilan anda, payudara anda sudah berubah. Malah, perubahan kecil ini mungkin merupakan tanda pertama yang anda perhatikan yang membawa anda untuk mengambil ujian kehamilan. Semasa mengandung, payudara matang sepenuhnya. Apabila anda mengetahui anda hamil, badan anda sedang dalam perjalanan untuk membuat persediaan untuk penghasilan susu ibu.
Hormon estrogen dan progesteron menyebabkan saluran susu dan tisu pembuat susu membesar dan bertambah bilangannya. Saiz payudara membesar. Terdapat lebih banyak aliran darah ke payudara supaya urat menjadi lebih kelihatan. Puting dan areola menjadi lebih gelap dan besar. Kelenjar Montgomery menjadi lebih besar dan kelihatan seperti benjolan kecil pada areola.
Semasa trimester kedua, kira-kira minggu keenam belas, badan anda mula menghasilkan susu ibu pertama yang dipanggil kolostrum.
Anda mungkin mula melihat titisan kecil cecair putih atau jernih pada puting anda.
Jika bayi anda tiba awal, badan anda sudah boleh membuat susu ibu. Peringkat pengeluaran susu ini dipanggil lakogenesis I. Ia berlangsung dari kira-kira minggu ke-16 kehamilan hingga hari kedua atau ketiga selepas bersalin.
lepas bersalin
Apabila anak anda dilahirkan dan plasenta meninggalkan badan, paras estrogen dan progesteron menurun dan hormon prolaktin meningkat. Peralihan hormon yang mendadak ini menandakan peningkatan dalam pengeluaran susu ibu.
Bayi yang baru lahir anda akan menerima sejumlah kecil kolostrum yang anda mula buat semasa mengandung untuk satu atau dua hari pertama, tetapi selepas itu, anda akan mula melihat peningkatan dalam jumlah susu ibu yang mengisi payudara anda. Peringkat pengeluaran susu ini dipanggil lakogenesis II. Ia berlangsung dari hari kedua atau ketiga selepas bersalin hingga hari kelapan.
Pengeluaran Susu
Pada awalnya, badan membuat susu ibu secara automatik sama ada anda mahu menyusu atau tidak. Tetapi, selepas minggu pertama atau lebih, pelepasan hormon pembuat susu dan penerusan pengeluaran susu ibu adalah berdasarkan bekalan dan permintaan. Jika anda ingin menyediakan dan mengekalkan bekalan susu yang sihat untuk anak anda, anda perlu menyusu atau mengepam dengan kerap.
Penyusuan yang kerap merangsang saraf pada payudara untuk menghantar mesej kepada kelenjar pituitari di otak anda.
Kelenjar pituitari mengeluarkan hormon prolaktin dan oksitosin. Prolaktin memberitahu kelenjar pembuat susu dalam payudara anda untuk membuat susu ibu. Oxytocin memberi isyarat refleks let-down untuk mengeluarkan susu.Ia menyebabkan alveoli mengecut dan memerah susu ibu keluar ke dalam saluran susu.
Susu kemudian dikeluarkan oleh bayi atau pam susu. Jika anda menyusu setiap satu hingga tiga jam (sekurang-kurangnya lapan hingga 12 kali sehari), anda akan mengosongkan payudara anda, mengekalkan tahap prolaktin anda, dan merangsang pengeluaran susu untuk diteruskan. Peringkat pengeluaran susu penuh ini bermula kira-kira hari ke-9 dan berlangsung sehingga tamat penyusuan. Ia dipanggil galactopoiesis atau lakogenesis III.
Bercerai susu
Sama ada anda memilih untuk menyusu atau tidak, badan dan payudara anda masih akan bersedia untuk membuat susu ibu untuk anak anda. Jika anda menyusu, anda akan membuat susu ibu sehingga anda memutuskan untuk bercerai susu. Apabila bayi anda menyusu semakin kurang, badan anda akan mendapat mesej untuk membuat susu ibu semakin kurang. Jika anda tidak menyusu, anda masih akan membuat susu ibu selepas bayi anda dilahirkan.
Walau bagaimanapun, jika anda tidak memasukkan bayi ke payudara atau mengepam susu ibu, badan anda perlahan-lahan akan berhenti membuat susu. Walau apa pun, anda mungkin masih mengalami kebocoran dan terus menghasilkan sedikit susu ibu untuk seketika semasa anda mengering. Kemudian, tisu kelenjar akan mengecut, dan payudara akan kembali ke keadaan sebelum hamil. Peringkat laktasi ini dipanggil involusi.
Kesan Saiz Payudara
Jumlah tisu lemak dalam payudara, bukan jumlah tisu kelenjar, menentukan saiz payudara. Wanita dengan payudara yang lebih besar mempunyai lebih banyak tisu lemak berbanding wanita dengan payudara yang lebih kecil, tetapi itu tidak bermakna mereka mempunyai lebih banyak tisu membuat susu.
Hampir semua wanita mempunyai tisu penghasil susu yang mencukupi untuk mewujudkan dan mengekalkan bekalan susu ibu yang sihat untuk anak mereka.
Jadi, saiz payudara anda tidak penting. Kapasiti penyimpanan payudara menentukan jumlah susu yang secara fizikal mampu disimpan oleh payudara. Sesetengah payudara wanita boleh menyimpan banyak susu dan yang lain hanya jumlah yang lebih kecil, tetapi ini tidak bergantung pada saiz payudara. Payudara yang besar tidak semestinya menyimpan lebih banyak susu berbanding yang kecil dan begitu juga sebaliknya.
Laktasi Terinduksi
Jika anda membina keluarga anda melalui pengangkatan atau penggunaan pengganti, anda mungkin masih mahu mencuba untuk menyusu. Mewujudkan bekalan susu ibu tanpa melalui kehamilan dipanggil laktasi induksi. Anda boleh melakukannya, tetapi ia memerlukan dedikasi dan persediaan awal.
Ia bermula dengan protokol ubat beberapa bulan sebelum bayi tiba. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan menetapkan terapi hormon, seperti estrogen tambahan atau progesteron, selama beberapa bulan untuk meniru kesan kehamilan.
Ubat atau herba tertentu yang bertindak sebagai galactogogues ditambah untuk meningkatkan tahap prolaktin.Kemudian, beberapa bulan sebelum bayi lahir, anda harus mula mengepam payudara untuk memberikan rangsangan payudara dan penyingkiran susu ibu secara tetap.
Laktasi teraruh berkesan untuk sesetengah wanita, tetapi bukan semua.
Walaupun protokol diikuti dengan betul, sesetengah wanita tidak dapat menyediakan susu ibu yang mencukupi untuk anak mereka dan mungkin perlu menambah.
Galactorrhea
Galactorrhea ialah pengeluaran susu ibu yang tidak berkaitan dengan kehamilan dan penyusuan. Ia menghasilkan lelehan susu dari puting. Galactorrhea bukan sahaja menjejaskan wanita; ia juga boleh berlaku pada lelaki, bayi baru lahir, dan kanak-kanak.
Tahap prolaktin yang tinggi dikaitkan dengan galactorrhea, tetapi ia juga dilihat tanpa tahap prolaktin yang tinggi. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu, hipotiroidisme, penyakit buah pinggang, rangsangan payudara, kehamilan, tumor pituitari bukan kanser di otak, atau sebab lain.Rawatan galactorrhea bergantung kepada puncanya, jadi jika anda mengeluarkan lelehan susu dari payudara anda (dan anda tidak hamil atau menyusukan bayi), berjumpa dengan doktor anda.



















