Gambaran keseluruhan
Apakah phimosis?
Phimosis adalah keadaan zakar yang berlaku pada sesetengah orang dewasa dan kanak-kanak yang tidak berkhatan. Jika anda mengalami phimosis, kulup anda tidak boleh ditarik ke belakang (ditarik balik). Ia mungkin kelihatan seperti zakar anda mempunyai cincin di sekeliling hujungnya.
Mengalami phimosis tidak semestinya menjadi masalah. Ia hanya menjadi masalah apabila ia menyebabkan gejala. Ini mungkin apabila phimosis teruk dan meninggalkan bukaan sebesar lubang jarum.
Sebenarnya, terdapat dua jenis phimosis: fisiologi dan patologi. Jenis fisiologi dikaitkan dengan zaman kanak-kanak dan biasanya hilang apabila anda meningkat usia. Jenis patologi dikaitkan dengan keadaan yang dipanggil balanitis xerotica obliterans (BXO).
Siapa yang menjejaskan phimosis?
Kulup (juga dipanggil prepuce) ketat apabila bayi dilahirkan, tetapi biasanya menjadi lebih longgar apabila kanak-kanak berumur 2 tahun. Sepanjang tahun antara umur 2 dan 6, kulup melonggarkan dan mula terpisah dari kepala zakar mereka. Phimosis juga boleh berlaku selepas zaman kanak-kanak.
Seberapa biasa phimosis?
Phimosis ditemui pada hampir semua bayi baru lahir, dan kemudian kulup berubah secara beransur-ansur supaya ia boleh ditarik ke belakang. Dianggarkan hanya 1% orang yang masih mengalami phimosis apabila mereka berumur 16 tahun.
Gejala dan Punca
Apakah simptom phimosis?
Seseorang yang mengalami phimosis mungkin mempunyai gejala berikut:
- Kemerahan atau perubahan warna, yang mungkin berlaku apabila dijangkiti/merengsa.
- Bengkak (keradangan), yang mungkin berlaku apabila dijangkiti/iritasi.
- Kesakitan.
- Sakit semasa membuang air kecil (disuria).
- Sakit dengan ereksi atau dengan aktiviti seksual.
Apa yang menyebabkan phimosis?
Jika anda atau anak anda mempunyai phimosis patologi (yang disebabkan oleh beberapa jenis keadaan), terdapat pelbagai sebab ia mungkin berkembang, termasuk:
- Kebersihan yang kurang baik. Ini sebenarnya boleh menjadi punca dan akibat daripada phimosis. Ia mungkin menjengkelkan dan menyakitkan untuk mencuba membersihkan dengan teliti, tetapi tidak membersihkan boleh menyebabkan jangkitan.
- Keadaan kulit seperti ekzema, psoriasis, lichen planus dan lichen sclerosus. Apabila ia menjejaskan zakar anda, lichen sclerosis dikenali sebagai sklerosis lichen zakar atau balanitis xerotic obliterans (BXO).
-
Perekatan preputial, atau tisu parut, yang mengekalkan kulup melekat pada hujung (glan) zakar anda.
- kecederaan.
- Jangkitan, termasuk jangkitan seksual (STI).
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah phimosis didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mendiagnosis phimosis semasa pemeriksaan fizikal. Di samping itu, mereka mungkin memerintahkan ujian untuk mengetahui sama ada terdapat jangkitan dalam air kencing atau pelepasan zakar.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah phimosis dirawat?
Phimosis fisiologi (kongenital) biasanya tidak memerlukan rawatan. Biasanya, anak anda membesar daripadanya. Pembekal anda mungkin juga memanggil phimosis utama ini.
Phimosis patologi, juga dipanggil phimosis sekunder, perlu dirawat.
- Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan mencadangkan krim steroid untuk digunakan pada kulit zakar anda.
- Pembekal anda mungkin mencadangkan anda mula meregangkan kulup secara perlahan selepas kira-kira dua minggu menggunakan krim steroid. Anda harus meregangkan kulit dengan sangat lembut, menariknya ke belakang hanya sejauh yang anda boleh tanpa ia menyakitkan sama sekali. Anda boleh menggunakan krim pada bahagian glans yang terdedah oleh senaman regangan.
- Langkah seterusnya ialah pembedahan. Jika anak anda mengalami kesukaran, pembekal mereka mungkin membuat potongan kecil pada kulup supaya anda boleh menariknya semula. Jika anda seorang dewasa yang mempunyai banyak tisu parut, pembekal anda mungkin akan mengesyorkan berkhatan. Prosedur ini akan mengeluarkan kulup dan membebaskan kelenjar.
- Penyedia penjagaan kesihatan anda hampir pasti mencadangkan berkhatan jika balanitis xerotic obliterans (BXO) menyebabkan phimosis dan krim steroid tidak berfungsi. Pembekal anda mungkin mencadangkannya. Phimosis boleh menyebabkan aktiviti seksual tidak selesa untuk orang dewasa. Selain itu, BXO boleh menyebabkan masalah saluran kencing dan dikaitkan dengan risiko kanser zakar yang lebih tinggi.
Apakah komplikasi yang berkaitan dengan rawatan phimosis atau phimosis?
Komplikasi yang berkaitan dengan steroid biasanya bukan masalah dengan krim yang digunakan untuk menarik balik kulup. Isu-isu tersebut kebanyakannya berkaitan dengan penggunaan steroid oral jangka panjang.
Walaupun berkhatan dahulunya merupakan prosedur yang biasa dilakukan ke atas bayi baru lahir, ia tidak semestinya dilakukan serta merta lagi. Risiko yang berkaitan dengan berkhatan termasuk:
- Berdarah.
- Jangkitan.
- Mempunyai kulup yang terlalu panjang atau terlalu pendek.
- sakit.
Berapa lama saya akan berasa lebih baik selepas berkhatan untuk merawat phimosis?
Pemulihan daripada berkhatan mengambil masa kira-kira seminggu hingga 10 hari.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah phimosis?
Phimosis fisiologi tidak boleh dielakkan. Ia terdapat pada hampir semua bayi baru lahir.
Walau bagaimanapun, penting untuk memastikan zakar bersih. Ibu bapa atau penjaga harus diberi arahan tentang cara terbaik untuk membersihkan zakar. Mereka juga harus diberitahu supaya tidak terlalu risau tentang fakta bahawa kulup tidak boleh digerakkan untuk beberapa tahun pertama kehidupan. Apabila anak-anak sudah cukup umur untuk menjaga diri, mereka harus diajar untuk membersihkan zakar mereka sendiri.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi seseorang yang mengalami phimosis?
Jika anda mengalami phimosis, prognosis anda adalah baik jika anda mendapatkan rawatan apabila anda memerlukannya. Ini benar terutamanya jika keadaan anda adalah akibat daripada BXO.
Tinggal bersama
Bagaimanakah saya menjaga diri saya jika saya mengalami phimosis?
Dengan atau tanpa phimosis, anda harus cuba memastikan zakar anda sihat. Ini bermula awal dengan menjaga kebersihan alat kelamin anda. Gunakan hanya sabun lembut dan air suam untuk membersihkan zakar anda setiap hari, dan keringkan dengan lembut selepas dibasuh. Pastikan tangan anda bersih sebelum anda menyentuh zakar anda dan seluar dalam yang anda pakai juga bersih.
Jika anda aktif secara seksual, anda harus memakai kondom dan menggunakan banyak pelincir semasa melakukan hubungan seks. Geseran seks pada zakar dengan phimosis dan tanpa kondom boleh menyebabkan koyak pada kulup.
Bilakah saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan saya tentang phimosis?
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang phimosis jika anda bimbang untuk menggerakkan kulup anak anda atau kulup anda sendiri. Pembekal anda boleh memastikan anda tahu cara menjaga zakar anak anda. Jika anda atau anak anda mengalami masalah buang air kecil atau sakit, hubungi pembekal anda.
Soalan Lazim
Bolehkah saya melakukan hubungan seks apabila saya mengalami phimosis?
Anda boleh melakukan hubungan seks apabila anda mengalami phimosis, tetapi ia mungkin tidak menyenangkan. Aktiviti seksual mungkin menyebabkan kulup terkoyak. Adalah penting anda menggunakan kondom dan pelincir untuk mengelakkan perkara ini.
Apakah perbezaan antara phimosis dan paraphimosis?
Phimosis dan paraphimosis adalah kedua-dua keadaan yang menjejaskan kulup. Walau bagaimanapun, paraphimosis sentiasa kecemasan, manakala phimosis tidak.
Paraphimosis berlaku kepada lelaki yang sebahagian atau sepenuhnya tidak berkhatan. Kulup tersangkut di belakang korona zakar anda dan tidak boleh digerakkan kembali ke arah hujung. Ia boleh berlaku jika anda cuba melakukan senaman regangan phimosis dan anda menarik kulup ke belakang tetapi tidak dapat meletakkannya semula. Rawatan diperlukan supaya hujung zakar anda tidak rosak sehingga menyebabkan gangren.
Phimosis mungkin berlaku kepada seseorang yang mempunyai zakar yang tidak disunat. Kulup menjadi sangat ketat sehingga anda tidak boleh menarik balik (tarik ke belakang) untuk mendedahkan glans. Ia berlaku kepada hampir semua bayi, dan kebanyakan kanak-kanak membesar daripadanya. Banyak kali, tidak ada sebab untuk merawatnya. Namun, kadangkala, anda mungkin memerlukan rawatan dan cadangan biasa ialah pembedahan. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau pembekal anak anda untuk membuat pilihan terbaik.
