Apakah peranti jantung?
Peranti jantung digunakan untuk memastikan jantung anda berdegup dengan irama normal. Terdapat beberapa jenis peranti yang tersedia. Jika anda mengalami kegagalan jantung dengan pecahan lenting berkurangan (HF-rEF) dan memerlukan peranti, doktor anda akan memberitahu anda dan bercakap dengan anda tentang jenis terbaik untuk memenuhi keperluan anda. Sila maklumkan kepada doktor atau jururawat anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan anda tentang jenis rawatan ini.
Defibrilator Jantung Boleh Diimplan (ICD)
Defibrilator jantung implan (ICD) ialah peranti elektronik yang diletakkan di dalam badan. ICD sentiasa menjejaki irama jantung anda dan menghantar kejutan kecil kepada otot jantung jika irama menjadi tidak normal (aritmia). Jika kejutan diperlukan, ia boleh menjadi sangat tidak selesa, tetapi ia berakhir dengan cepat. Sesetengah ICD menggunakan sistem pacing dan bukannya kejutan. ICD jenis ini menghantar impuls cepat ke otot jantung untuk mengembalikannya ke irama normal. ICD boleh membantu mengurangkan risiko serangan jantung secara tiba-tiba (SCA).
Apakah Penangkapan Jantung Mengejut (SCA)?
Penangkapan jantung mengejut (SCA) ialah kematian mengejut yang berlaku apabila jantung berhenti berfungsi kerana irama jantung yang tidak normal. Ruang bawah jantung (ventrikel) boleh berkibar atau bergetar (fibrilasi ventrikel) atau jantung boleh berdenyut dengan sangat cepat (takikardia ventrikel). Perubahan dalam irama jantung menghalang jantung daripada menghantar darah ke seluruh badan. Keadaan itu menyebabkan orang itu pengsan dan kemudian mati.
Sesetengah orang yang mempunyai SCA mungkin merasakan jantung mereka “berlumba-lumba” atau mereka mungkin berasa pening kerana jantung mereka tidak berdegup secara normal. Walau bagaimanapun, lebih separuh daripada semua orang yang mempunyai SCA tidak mempunyai simptom amaran.
Pesakit dengan kegagalan jantung adalah kira-kira 6 hingga 9 kali lebih berkemungkinan daripada populasi umum untuk mengalami aritmia ventrikel yang boleh membawa kepada SCA. Kira-kira 30% pesakit dengan kegagalan jantung ringan hingga sederhana meninggal dunia akibat SCA. Keluarga anda harus memahami keadaan anda dan peningkatan risiko SCA ini. Mereka yang rapat dengan anda harus belajar cara melakukan resusitasi kardiopulmonari (CPR). Jika anda mempunyai simptom SCA, adalah penting untuk anda mendapatkan rawatan kecemasan dengan segera (mulakan CPR dan hubungi 911). Walaupun lebih daripada 90% orang yang mempunyai SCA meninggal dunia, kelangsungan hidup adalah mungkin dengan penjagaan kecemasan segera. Risiko kematian meningkat kira-kira 10% setiap minit yang berlalu tanpa rawatan (CPR dan defibrilasi, yang pada asasnya merupakan kejutan kecemasan untuk mengembalikan jantung anda ke rentak).
Terapi Penyegerakan Semula Jantung (Biventricular Pacing)
Terapi penyegerakan semula jantung (CRT) membantu ventrikel mengecut secara normal. Rawatan ini, juga dikenali sebagai pacing biventrikular, boleh membantu sesetengah pesakit dengan HF-rEF.
Kira-kira 30% pesakit yang mengalami kegagalan jantung mempunyai masalah elektrik dalam ventrikel yang menyebabkan kelewatan apabila mereka mengecut/mengepam. Apabila ventrikel tidak mengepam bersama, terdapat kurang darah kaya oksigen dihantar ke organ dan otot anda. Kelewatan mengepam menyebabkan kegagalan jantung menjadi lebih teruk dan boleh meningkatkan risiko kematian akibat kegagalan jantung.
Rawatan dengan CRT melibatkan implan perentak jantung dalam badan anda. Tiga wayar (lead) dipasang pada perentak jantung dan memastikan ventrikel mengepam bersama dengan menghantar impuls elektrik kecil ke otot jantung. Impuls ini tidak menyakitkan.
CRT-D ialah peranti yang menggabungkan CRT dan ICD. Ia memastikan ventrikel berdegup bersama. Jika mereka keluar dari synch kerana takikardia ventrikel atau fibrilasi, CRT-D menghantar kejutan untuk memulihkan irama normal. Kira-kira 75% pesakit yang tidak mendapat kelegaan daripada gejala dengan ubat dan mempunyai CRT, dengan atau tanpa ICD, mengalami peningkatan dalam gejala mereka.
Terapi penyegerakan semula jantung membantu meningkatkan kelangsungan hidup, kualiti hidup, fungsi jantung dan keupayaan anda untuk bersenam, serta boleh mengurangkan risiko kemasukan ke hospital.
Menjejaki Maklumat Anda
Banyak peranti ICD dan CRT mempunyai ciri terbina dalam yang membolehkan doktor atau jururawat anda menjejaki irama jantung, fungsi jantung dan tahap aktiviti anda. Anda mungkin perlu menghantar maklumat kepada pembekal penjagaan kesihatan anda menggunakan telefon atau peranti yang dipanggil pembantu digital peribadi (PDA). Jika anda perlu menghantar maklumat, doktor atau jururawat anda akan mengajar anda caranya.
Peranti pemantauan dalaman yang lebih baharu (CardioMEMS) ialah saiz klip kertas kecil. Ia diletakkan di dalam saluran darah berhampiran jantung anda untuk menjejaki tekanan dalam saluran darah dan ventrikel kiri. Maklumat dihantar ke pelayan komputer.
Pembekal penjagaan kesihatan anda menggunakan maklumat yang dihantar daripada peranti untuk memastikan anda mendapat rawatan terbaik yang mungkin untuk keadaan anda dan untuk melihat sama ada anda memerlukan sebarang perubahan dalam ubat, diet atau tahap aktiviti anda.
Peranti Bantuan Ventrikel (VAD)
Peranti bantuan ventrikel (VAD) ialah pam yang dipasang pada jantung anda untuk membantu ventrikel yang lemah mengepam darah ke seluruh badan. VAD boleh digunakan pada pesakit dengan HF-rEF lanjutan sebagai pilihan rawatan terakhir atau sebagai “pemindahan jambatan ke jantung”, yang bermaksud peranti itu tersedia sehingga anda boleh melakukan pemindahan jantung. Terdapat pelbagai jenis VAD. Hanya satu jenis digambarkan di sini.
Maklumat ini tidak bertujuan untuk menggantikan nasihat perubatan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda. Sila rujuk kepada pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan nasihat tentang keadaan perubatan tertentu.
