Terdapat beberapa punca demensia. Sesetengah punca mungkin boleh diterbalikkan, seperti yang dikaitkan dengan ubat tertentu, kekurangan B12, hipotiroidisme, sifilis, kemurungan dan hidrosefalus tekanan normal. Sebab-sebab lain tidak boleh diterbalikkan dan mengetahui jenis demensia yang dialami oleh pesakit boleh membantu doktor menyesuaikan penjagaan mereka dengan sewajarnya.
:max_bytes(150000):strip_icc()/iStock-653495116-59de81c39abed5001093e161.jpg)
Penyakit Alzheimer
Alzheimer adalah penyebab utama demensia. Ia menyumbang kira-kira dua pertiga daripada kes demensia. Alzheimer adalah penyakit progresif yang dicirikan oleh pemendapan protein abnormal dalam otak dalam bentuk plak dan kusut.
Para saintis masih cuba untuk mengetahui apa yang menyebabkan Alzheimer. Faktor usia lanjut, sejarah keluarga dan gaya hidup seperti merokok nampaknya mempengaruhi risiko seseorang untuk menghidap Alzheimer.
Demensia Vaskular
Demensia vaskular adalah penyebab kedua paling biasa demensia. Ia berpunca daripada pengurangan aliran darah ke otak daripada sama ada penyempitan atau penyumbatan lengkap saluran darah yang menghalang sel darah daripada oksigen dan nutrien penting. Demensia vaskular biasanya disebabkan oleh beberapa strok kecil atau kadangkala oleh satu strok besar.
Demensia Frontotemporal
Demensia frontotemporal (FTD) dicirikan oleh atrofi, atau pembaziran, lobus frontal dan temporal otak tanpa ketiadaan Alzheimer. Ia biasanya berlaku lebih awal daripada penyakit Alzheimer dengan onset sering berlaku antara 45 hingga 65 tahun. Ia berkembang lebih cepat daripada Alzheimer dan mempunyai jangka hayat yang lebih pendek. FTD mungkin mempunyai kaitan genetik tetapi saintis masih tidak pasti punca sebenar.
FTD biasanya menunjukkan perubahan tingkah laku, biasanya sebagai tingkah laku sosial atau peribadi yang tidak sesuai. Masalah dengan pertuturan, dipanggil afasia, adalah pembentangan utama FTD yang lain.
Lewy Body Dementia
Demensia badan Lewy, dinamakan untuk Friederich H. Lewy, yang mula-mula menggambarkan deposit pada awal 1900-an, dicirikan oleh deposit alpha-synuclein protein di dalam sel otak. Walaupun banyak gejala demensia Lewy Body menyerupai Alzheimer, tiga gejala membezakannya daripada jenis demensia yang lain: halusinasi yang jelas, tahap kesedaran atau kewaspadaan yang berbeza-beza, dan gangguan tidur yang teruk.
Penyakit Parkinson
Penyakit Parkinson adalah kemerosotan progresif sel-sel saraf dalam otak yang menghasilkan dopamin kimia otak yang penting. Dopamine berfungsi sebagai penghantar kimia dalam otak, menyelaraskan pergerakan otot yang licin dan seimbang. Tanpa dopamin, otak tidak dapat berkomunikasi dengan secukupnya, menyebabkan kehilangan keupayaan untuk mengawal pergerakan badan.
Pada peringkat lanjutannya, Parkinson boleh menjejaskan fungsi kognitif, membawa kepada kesukaran mendapatkan semula ingatan, masalah dengan penaakulan, membuat keputusan, dan penyelesaian masalah, dan kemurungan. Demensia berlaku pada kira-kira 20% hingga 60% pesakit dengan penyakit Parkinson.
Penyakit Huntington
Penyakit Huntington adalah penyakit keturunan yang biasanya berlaku pada usia 30-an atau 40-an. Ia dicirikan oleh pergerakan yang tidak terkawal, gangguan emosi, dan kemerosotan mental. Dengan penyakit Huntington, kemerosotan mental yang progresif dengan demensia yang terhasil mungkin merupakan tanda pertama penyakit ini. Kanak-kanak dengan seorang ibu bapa yang didiagnosis dengan gen Huntington mempunyai peluang 50% untuk membangunkan penyakit itu sendiri.
HIV/AIDS
HIV/AIDS ialah virus yang dijangkiti melalui sentuhan dengan darah atau cecair badan orang yang dijangkiti. Demensia berkaitan AIDS mungkin berkaitan dengan nadir kiraan sel T CD4+ dan tempoh imunosupresi. Sebelum terapi antiretroviral, demensia berkaitan AIDS dikaitkan dengan kiraan CD4+ yang rendah dan viral load yang tinggi. Kini, dengan terapi antiretroviral yang berkesan yang memperlahankan perkembangan HIV dan AIDS, pesakit hidup lebih lama dan tidak tunduk kepada jangkitan oportunistik pada kadar yang pernah mereka alami. Pesakit ini mungkin berisiko menghidapi demensia berkaitan AIDS apabila usia mereka meningkat.
Gejala demensia berkaitan AIDS termasuk simptom pelupa, lambat, kesukaran menumpukan perhatian dan menyelesaikan masalah, dan halusinasi.
Penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD)
Paling biasa dikenali sebagai penyakit Mad Cow, penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD) disebabkan oleh prion. Prion ini memusnahkan keupayaan otak untuk berfungsi. CJD mungkin mempunyai pautan genetik tetapi kebanyakan kes adalah sporadis tanpa sebab yang diketahui. Sesetengah kes mungkin disebabkan oleh pendedahan kepada peralatan perubatan yang tercemar semasa prosedur. Demensia berkaitan CJD selalunya berkembang pesat dalam beberapa bulan dan melibatkan masalah dengan perhatian, tumpuan, selera makan, penglihatan, dan koordinasi.