Apakah pecahan ejection?
Pecahan ejection (EF) merujuk kepada seberapa baik ventrikel kiri (atau ventrikel kanan) anda mengepam darah dengan setiap degupan jantung. Selalunya, EF merujuk kepada jumlah darah yang dipam keluar dari ventrikel kiri setiap kali ia mengecut. Ventrikel kiri ialah ruang pengepaman utama jantung.
EF anda dinyatakan sebagai peratusan. EF yang di bawah normal boleh menjadi tanda kegagalan jantung. Jika anda mengalami kegagalan jantung dan EF (HF-rEF) yang lebih rendah daripada biasa (berkurang), EF anda membantu doktor anda mengetahui betapa teruknya keadaan anda.
Fraksi lenting ventrikel kiri (LVEF) ialah ukuran berapa banyak darah yang dipam keluar dari ventrikel kiri jantung (ruang pengepaman utama) dengan setiap penguncupan.
Pecahan ejeksi ventrikel kanan (RVEF) ialah ukuran berapa banyak darah yang dipam keluar dari bahagian kanan jantung ke paru-paru untuk oksigen.
Dalam kebanyakan kes, istilah “pecahan lentingan” merujuk kepada pecahan lentingan ventrikel kiri.
Bagaimana Jantung Berfungsi
Jantung yang sihat berdegup kira-kira 60 hingga 80 kali seminit untuk mengepam darah ke seluruh badan. Bahagian kanan dan kiri jantung berfungsi bersama. Darah yang rendah oksigen mula-mula memasuki ruang atas kanan (atrium kanan) jantung. Darah mengalir dari atrium kanan ke ruang bawah (ventrikel kanan) melalui injap trikuspid yang terbuka. Darah melalui injap sebelum meninggalkan setiap ruang jantung. Terdapat empat injap di dalam hati anda; injap memastikan darah mengalir hanya dalam satu arah melalui jantung anda. Darah kemudian bergerak melalui arteri pulmonari ke paru-paru di mana oksigen ditambah.
Darah yang kaya dengan oksigen kemudiannya kembali ke bahagian kiri jantung. Darah mengalir dari ruang atas kiri (atrium kiri) ke ruang bawah (ventrikel kiri) melalui injap mitral terbuka. Dari ventrikel kiri, darah dipam ke dalam rangkaian arteri (salur darah) yang membawa darah ke seluruh badan.
Ketahui lebih lanjut tentang aliran darah melalui jantung.
Bagaimanakah EF diukur?
Pecahan ejekan boleh diukur menggunakan:
-
Ekokardiogram (gema) – ini adalah cara yang paling biasa untuk memeriksa EF anda
-
Pengimejan Resonans Magnetik (MRI) imbasan jantung
- Imbasan perubatan nuklear (multiple gated acquisition MUGA]) jantung; juga dipanggil ujian tekanan nuklear
Mengapa penting untuk mengetahui EF anda
Jika anda mempunyai penyakit jantung, adalah penting untuk anda dan doktor anda mengetahui pecahan ejekan anda. EF anda boleh membantu doktor anda menentukan kursus rawatan terbaik untuk anda. Mengukur EF anda juga membantu pasukan penjagaan kesihatan anda menyemak keberkesanan rawatan kami.
Tanya doktor anda berapa kerap anda perlu diperiksa EF anda. Secara amnya, anda harus mengukur EF anda apabila anda mula-mula didiagnosis menghidap penyakit jantung, dan seperti yang diperlukan apabila keadaan anda berubah.
Apakah maksud nombor?
Sekiranya anda mengalami kegagalan jantung bermakna jantung anda tidak berfungsi dengan baik. Pecahan lenting ventrikel kiri normal (LVEF) berjulat antara 55% hingga 70%. LVEF sebanyak 65%, sebagai contoh, bermakna 65% daripada jumlah darah dalam ventrikel kiri dipam keluar dengan setiap degupan jantung. EF anda boleh naik dan turun, berdasarkan keadaan jantung anda dan keberkesanan rawatan anda.
-
Pecahan Ejection (EF) %: 55% hingga 70%
- Keupayaan Mengepam Jantung: Normal
- Tahap Kegagalan Jantung/Kesan pada Pengepaman: Fungsi jantung mungkin normal atau anda mungkin mengalami kegagalan jantung dengan EF (HF-pEF) yang terpelihara.
-
Pecahan Ejection (EF) %: 40% hingga 54%
- Keupayaan Mengepam Jantung: Di bawah normal sedikit
- Tahap Kegagalan Jantung/Kesan Terhadap Pengepaman: Kurang darah yang tersedia jadi kurang darah yang dikeluarkan dari ventrikel. Terdapat jumlah darah kaya oksigen yang lebih rendah daripada biasa yang tersedia untuk seluruh badan. Anda mungkin tidak mempunyai simptom.
-
Pecahan Ejection (EF) %: 35% hingga 39%
- Keupayaan Mengepam Jantung: Sederhana di bawah normal
- Tahap Kegagalan Jantung/Kesan pada Pengepaman: Kegagalan jantung ringan dengan pengurangan EF (HF-rEF).
-
Pecahan Lentingan (EF) %: Kurang daripada 35%
- Keupayaan Mengepam Jantung: Teruk di bawah normal
- Tahap Kegagalan Jantung/Kesan terhadap Pengepaman: HF-rEF sederhana hingga teruk. HF-rEF yang teruk meningkatkan risiko degupan jantung yang mengancam nyawa dan disynchroni/nyahkronisasi jantung (ventrikel kanan dan kiri tidak mengepam secara serentak).
Jenis Kegagalan Jantung
Terdapat dua jenis utama kegagalan jantung.
Kegagalan jantung dengan fungsi ventrikel kiri yang terpelihara (HF-pEF). Jika anda mempunyai HF-pEF, EF anda berada dalam julat normal kerana ventrikel kiri anda masih mengepam dengan betul. Doktor anda akan mengukur EF anda dan mungkin memeriksa injap jantung dan kekejangan otot anda untuk melihat betapa teruknya kegagalan jantung anda.
Kegagalan jantung dengan fungsi ventrikel kiri berkurangan (HF-rEF). Jika anda mempunyai EF kurang daripada 35%, anda mempunyai risiko lebih besar untuk degupan jantung tidak teratur yang mengancam nyawa yang boleh menyebabkan serangan jantung/kematian mengejut. Jika EF anda di bawah 35%, doktor anda mungkin bercakap dengan anda tentang rawatan dengan defibrilator kardioverter implan (ICD) atau terapi penyegerakan semula jantung (CRT). Doktor anda juga mungkin mengesyorkan ubat-ubatan tertentu atau rawatan lain, bergantung pada tahap lanjut kegagalan jantung anda. Pilihan rawatan yang kurang biasa termasuk pemindahan jantung atau peranti bantuan ventrikel (VAD). Jika kualiti hidup anda sangat teruk atau doktor anda telah memberitahu anda bahawa keadaan anda sangat teruk, sila tanya tentang rawatan lain yang mungkin.