Minggu 28 Kehamilan Anda

Tidak semua pakar bersetuju apabila setiap trimester bermula dan berakhir, tetapi apabila anda mencapai 28 minggu, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menganggap anda berada dalam minggu pertama kehamilan trimester ketiga dan terakhir. Anda hanya mempunyai beberapa bulan lagi sehingga anda akan dianggap sebagai penggal penuh.

Kali ini akan diisi dengan pengalaman baharu, gejala baharu dan lebih banyak lawatan pranatal.

Perkembangan Bayi Anda pada 28 Minggu

Pada usia kandungan 28 minggu, bayi biasanya mengukur kira-kira 10 inci (25.4 sentimeter) dari atas kepala hingga ke bawah punggung (dikenali sebagai panjang mahkota-botol), dan ketinggian bayi melebihi 14 inci (36.1 sentimeter) dari bahagian atas kepala mereka ke tumit mereka (panjang mahkota-tumit).Minggu ini, berat bayi adalah kira-kira 42 auns atau 2 1/2 paun (1,189 gram).

Otak

Minggu ini, bayi anda berada dalam tempoh pertumbuhan otak yang pesat. Tisu otak mereka sedang membangunkan rabung dan alur yang memberikan otak rupa beralur dan berlipat yang terkenal.

Pergerakan Mata

Bayi mula mempunyai pergerakan mata seawal 14 minggu, tetapi pergerakan ini meningkat sekitar 28 minggu. Kekerapan pergerakan mata yang lebih tinggi dikaitkan dengan tidur REM dan perkembangan otak yang sihat.

Tali pusat

Tali pusat membawa darah antara plasenta dan bayi anda. Ia membekalkan bayi anda dengan nutrien dan oksigen serta membantu penyingkiran bahan buangan mereka. Tali pusat telah terbentuk sepenuhnya pada minggu ke-12, tetapi ia terus berkembang dalam kedua-dua diameter dan panjang.

Pada masa bayi cukup bulan dilahirkan, tali pusat akan menjadi antara 1 dan 3 kaki (30–100 sentimeter) panjang dan lebih 1/2 inci (16 milimeter) lebar.

Kelangsungan Hidup di Luar Rahim

Apabila setiap minggu berlalu, peluang bayi untuk hidup di luar rahim meningkat dan risiko masalah kesihatan sepanjang hayat berkurangan. Dengan penjagaan khusus, bayi yang dilahirkan pramatang pada 28 minggu mempunyai peluang 94% untuk bertahan di luar rahim.

Terokai beberapa peristiwa penting minggu ke-28 bayi anda dalam pengalaman interaktif ini.

Gejala Biasa Anda Minggu Ini

Semasa anda bergerak dari trimester kedua ke trimester ketiga, anda mungkin melihat peningkatan dalam simptom baru dan kembalinya simptom yang lalu dari minggu sebelumnya. Kealpaan, hidung tersumbat, dan perubahan kulit mungkin melekat sementara sakit dan sakit cenderung menjadi lebih teruk.

Sakit belakang

Rahim anda yang semakin membesar, otot yang meregang, dan hormon kehamilan yang melonggarkan sendi anda untuk bersedia untuk bersalin semuanya boleh menyumbang kepada sakit belakang.Penyelidikan menunjukkan bahawa sakit pinggang berlaku pada kira-kira 50% kehamilan. Sakit belakang yang memancar ke bawah kaki anda disebabkan oleh tekanan pada saraf sciatic (dikenali sebagai sciatica) dilihat pada kira-kira 1% kehamilan.

Berat Badan

Menjelang 28 minggu, anda mungkin telah menambah kira-kira 19 paun. Garis panduan yang disyorkan untuk penambahan berat badan semasa kehamilan mencadangkan bahawa wanita dengan BMI pra-kehamilan dalam julat “normal” harus menambah kira-kira 1 hingga 5 paun semasa trimester pertama dan kira-kira 1 paun setiap minggu selepas itu.

Setiap kehamilan adalah berbeza. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan terus memantau penambahan berat badan anda pada setiap lawatan pranatal dan mungkin menasihati anda untuk cuba mendapatkan lebih atau kurang daripada garis panduan purata. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan tentang berat badan anda, pastikan anda berbincang dengan doktor anda.

Petua Penjagaan Diri

Tabiat sihat yang sama yang anda lakukan sehingga kini masih harus berada di bahagian atas senarai anda, tetapi anda mungkin mendapati bahawa anda perlu membuat beberapa perubahan pada rutin anda untuk menangani sakit dan sakit yang baru. Anda juga perlu mula memperuntukkan sedikit masa setiap hari untuk berehat dan merapatkan hubungan dengan bayi semasa anda memantau pergerakan mereka.

Menangani Sakit Belakang

Pada minggu-minggu sebelum ini, anda mungkin telah mengalami sakit belakang yang berkaitan dengan kehamilan, tetapi bagi kebanyakan wanita, ia cenderung menjadi lebih teruk apabila kehamilan anda semakin meningkat.

Untuk melegakan ketidakselesaan akibat sakit belakang atau sciatica, cuba:

• Mengelakkan sebarang pengangkatan berat
• Mendapat urutan pranatal
• Melihat kepada akupunktur
• Memberi perhatian kepada dan menyesuaikan postur anda
• Berehat apabila anda mengalami kesakitan
• Kekal dalam garis panduan yang disyorkan untuk penambahan berat badan
• Meregangkan dan menguatkan otot anda dengan senaman
• Cuba untuk tidak berdiri untuk jangka masa yang lama tanpa rehat
• Mencuba terapi fizikal
• Menggunakan bantal atau tuala yang digulung sebagai penyokong belakang apabila duduk
• Melawat chiropractor yang terlatih dalam penjagaan kehamilan
• Memakai belakang yang menyokong dan tali pinggang perut
• Memakai kasut yang selesa dan menjauhi kasut tumit tinggi

Kiraan Tendangan

Anda boleh memantau bayi anda di rumah dengan menjejaki pergerakan yang anda rasa. Luangkan sedikit masa setiap hari untuk merasakan pergerakan bayi anda juga boleh membantu melegakan sebarang kebimbangan yang mungkin anda alami tentang kesihatan dan kesejahteraan bayi anda.

Walaupun bayi anda telah bergerak sejak minggu pertama kehamilan mereka, pakar kesihatan mengesyorkan memulakan “kiraan tendangan” sekitar 28 minggu.

Terdapat dua kaedah untuk melakukan kiraan sepakan (iaitu, mengira pergerakan).Bercakap dengan pembekal anda tentang kaedah yang mereka cadangkan.

• Berbaring di sisi anda dan mula mengira setiap pergerakan yang anda rasa. Anda harus mengira sekurang-kurangnya 10 pergerakan berasingan dalam tempoh 2 jam; jika anda mengira 10 pergerakan sebelum 2 jam tamat, anda boleh berhenti.
• Baring di sisi anda dan kira setiap pergerakan yang anda rasa dalam 1 jam (ini adalah garis dasar anda). Lakukan kiraan ini sekurang-kurangnya tiga kali seminggu. Anda sedang mencari bilangan pergerakan yang sama atau lebih daripada kiraan garis dasar pertama yang anda ambil.

Petua untuk kiraan sepakan:

• Bayi tidur dalam rahim, yang bermaksud anda mungkin perlu membangunkan bayi anda untuk menggerakkannya. Cuba bercakap dengan bayi anda atau makan atau minum sesuatu yang manis beberapa minit sebelum anda merasa tendangan.
• Berehat di tempat yang selesa dan tenang tanpa gangguan
• Jadualkan kiraan anda selepas makan atau snek (apabila janin cenderung lebih aktif)
• Cuba lakukan kiraan pada masa yang sama setiap hari
• Anda tidak perlu menunggu “tendangan”—goyang, jelingan dan menggeliat juga dikira

Lama kelamaan, anda akan mengenali rutin dan corak pergerakan bayi anda. Jika anda perasan bahawa bayi anda bergerak kurang daripada biasa, hubungi pembekal anda.

Nasihat untuk Rakan Kongsi

Realiti mungkin begitu hebat sekarang ini kerana tendangan bayi yang sebenar. Bagi kebanyakan pasangan yang tidak hamil, kehamilan boleh berasa abstrak sehingga mereka mula melihat atau merasakan pergerakan bayi mereka dari luar—biasanya pada sekitar minggu ke-28.

Pasangan hamil anda mungkin telah mula melakukan kiraan sepakan harian, dan anda juga boleh menyertai keseronokan itu. Untuk meningkatkan peluang anda merasakan bayi bergerak dari luar:

• Minta pasangan anda menukar kedudukan
• Minta pasangan anda menekan rahim mereka untuk menggalakkan tindak balas
• Bercakap dengan bayi atau bermain muzik
• Cuba rasa pergerakan selepas pasangan anda makan atau minum minuman manis atau snek (yang boleh membawa aktiviti)

Bersabar dan terus mencuba. Kadang-kadang, anda hanya perlu meletakkan tangan anda di tempat yang betul pada masa yang sesuai. Anda akan mempunyai peluang yang lebih baik untuk berasa bayi apabila minggu-minggu berlalu, malah anda mungkin dapat melihat bayi bergerak di bawah kulit pasangan anda.

Di Pejabat Doktor Anda

Lawatan pranatal pertama trimester ketiga anda selalunya berlaku pada minggu ke-28. Temu janji ini akan sama seperti yang anda alami sehingga sekarang kerana doktor atau bidan anda akan:

• Jawab soalan anda
• Minta anda untuk sampel air kencing
• Periksa badan anda untuk bengkak
• Bincangkan gejala anda
• Dengar degupan jantung bayi anda
• Catatkan berat badan dan tekanan darah anda

Pertumbuhan Perut

Pembekal anda mungkin merasakan perut anda untuk mencari bahagian atas rahim anda (dipanggil fundus) dan mengukur jarak dari tulang kemaluan anda ke bahagian atas rahim anda (dikenali sebagai ketinggian fundus). Pengukuran ini membantu pembekal anda menganggarkan saiz rahim dan pertumbuhan bayi anda.

Doktor mengukur ketinggian fundus dalam sentimeter. Bilangan ini selalunya sepadan dengan bilangan minggu kehamilan (dalam satu atau dua sentimeter). Pada 28 minggu, ketinggian fundus anda mungkin kira-kira 28 sentimeter.

Faktor Rh

Pada awal kehamilan anda, anda menjalani ujian darah untuk memeriksa faktor Rh anda, protein yang terdapat dalam kebanyakan sel darah merah orang. Jika anda mempunyai faktor Rh negatif dan bayi anda positif, anda mempunyai ketidakserasian Rh. Ini bermakna badan anda boleh membuat antibodi terhadap darah bayi anda dan menyebabkan masalah kesihatan mereka.

Jika anda RH negatif anda akan menjalani ujian darah lagi pada minggu ke-28 untuk memeriksa antibodi ini. Pembekal anda juga akan mengesyorkan agar anda mendapatkan suntikan Rhogam minggu ini. Suntikan imunoglobulin Rh ini membunuh sebarang antibodi yang telah dibuat oleh badan anda dan menghalangnya daripada membuat lebih banyak. Anda akan mendapat satu lagi suntikan imunoglobulin 72 jam selepas bayi dilahirkan untuk membantu melindungi sebarang kehamilan pada masa hadapan.

Pertimbangan Khas

Terdapat beberapa variasi normal apabila ia berkaitan dengan lokasi plasenta. Pembekal anda akan mengesahkan di mana plasenta anda berada dalam rahim anda semasa salah satu ultrasound awal anda. Jika plasenta anda berada di bawah, atau di bahagian bawah rahim anda, pembekal anda akan terus memantau lokasinya apabila rahim anda membesar.

Plasenta Previa

Plasenta previa adalah plasenta yang rendah di dalam rahim yang meliputi seluruh atau sebahagian serviks. Plasenta rendah yang dikesan pada awal kehamilan sering bergerak ke atas dalam rahim apabila rahim semakin besar. Jika anda diberitahu anda mempunyai plasenta rendah pada salah satu ultrasound awal anda, ia mungkin telah berhijrah. Walau bagaimanapun, sesetengah plasenta kekal rendah sepanjang kehamilan.

Jika anda telah mengalami pendarahan faraj, pembekal anda akan mahu menyaring anda untuk plasenta previa. Kadang-kadang tiada tanda-tanda dan keadaannya hanya dilihat pada ultrasound.

Jika anda didiagnosis dengan plasenta previa, pembekal anda mungkin menasihati anda untuk:

• Elakkan seks
• Elakkan mengangkat objek berat
• Elakkan senaman berat dan aktiviti fizikal
• Pergi rehat tidur
• Pergi ke hospital untuk pemantauan lebih rapi
• Berehat dari berdiri, bangun dari kaki anda, dan berehat sepanjang hari

Apabila plasenta menutup serviks, ia menutup jalan keluar bayi anda dari rahim anda. Ini bermakna anda perlu menjalani pembedahan Caesarean (C-section). Jika anda mempunyai plasenta rendah, pembekal anda akan memantau kedudukannya dengan ultrasound pada 32 minggu dan 36 minggu.

Jika plasenta anda masih menutup serviks anda, pembekal anda akan menjadualkan pembedahan C—biasanya sekitar 37 minggu sebelum kelahiran bermula dengan sendirinya. Jika anda mengalami pendarahan yang ketara, pembedahan mungkin dijadualkan lebih awal untuk memastikan kesihatan anda dan bayi anda.

Dengan permulaan trimester ketiga, anda semakin hampir untuk bertemu bayi anda. Terdapat juga lebih banyak cabaran apabila bayi dan badan anda terus membesar dan berubah. Gunakan lawatan tambahan anda dengan pembekal anda untuk bertanya soalan dan belajar cara menangani gejala baharu. Jangan teragak-agak untuk menerima bantuan di tempat kerja dan di rumah apabila anda memerlukannya.