Fentanyl adalah ubat sakit yang kerap digunakan selepas pembedahan. Fentanyl ialah analgesik opioid sintetik, ubat sakit yang serupa dengan morfin tetapi lebih kurang 100 kali lebih kuat. Ia adalah bahan terkawal dan memerlukan preskripsi daripada pembekal penjagaan kesihatan anda.
Fentanyl juga dikenali sebagai fentanyl citrate, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora, dan Matrifen.
:max_bytes(150000):strip_icc()/cropped-shot-of-patient-hand-receiving-intravenous-fluid-directly-into-a-blood-vein--1184775249-8cc7e8a1f4f740da8e532116a1dd9a7c.jpg)
Bagaimana Ia Diberikan?
Fentanyl boleh didapati dalam pelbagai bentuk.“Di hospital, Fentanyl paling kerap diberikan sebagai suntikan IV atau titisan IV. Ubat ini juga boleh diberikan dengan pam PCA (analgesia dikawal pesakit), di mana pesakit menekan butang untuk mendapatkan dos kecil ubat sakit yang dihantar melalui IV mereka.
Bagi pesakit yang mengambil fentanyl di rumah, tampalan transdermal boleh dipakai, yang menghantar ubat melalui kulit. Bagi pesakit kanser, Actiq tersedia untuk menyediakan ubat secara lisan dalam bentuk “lollipop”. Pil bukal, ubat yang larut dalam mulut antara pipi dan gusi, dan semburan hidung juga tersedia.
Pemberian fentanyl dipilih berdasarkan keperluan dan kebimbangan pesakit tentang keselamatan. Sebagai contoh, jika pesakit bimbang bahawa kanak-kanak di rumah itu mungkin tersalah anggap ubat Actiq sebagai gula-gula, kaedah penghantaran lain akan dipilih.
Dos
Dos fentanyl berbeza secara meluas berdasarkan sebab kesakitan, tempoh penggunaan, dan toleransi pesakit terhadap ubat sakit. Fentanyl adalah ubat sakit yang sangat kuat. Ramai pesakit tidak akan layak untuk tampalan fentanyl atau lolipop Actiq, kerana ia hanya sesuai untuk pesakit yang mempunyai toleransi terhadap Fentanyl atau ubat sakit opioid yang lain.
Oleh kerana potensinya, dos awal fentanyl adalah sangat kecil. Sebagai contoh, dos IV satu kali dewasa mungkin 50 hingga 100 mcg. Walau bagaimanapun, untuk pesakit jangka panjang, seperti pesakit kanser, dos mungkin jauh lebih tinggi.“”
Dos 100 mcg Fentanyl adalah kira-kira bersamaan dengan 10 mg morfin.
risiko
Fentanyl, seperti kebanyakan ubat opioid, boleh menyebabkan kemurungan pernafasan. Ini bermakna pemacu untuk bernafas boleh dikurangkan dengan serius. Kesan ini boleh bertahan lebih lama daripada kesan melegakan kesakitan, menjadikannya penting untuk mengetahui sebarang masalah pernafasan sebelum mengambil dos tambahan. Fentanyl tidak boleh diambil bersama ubat sakit lain tanpa pengetahuan pembekal penjagaan kesihatan anda, dan tidak boleh diambil bersama alkohol.
Apabila digunakan dengan betul dan dalam tempoh yang singkat, kebanyakan pesakit tidak mengalami ketagihan atau gejala penarikan fizikal apabila ubat tidak lagi digunakan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko ketagihan yang ketara apabila mengambil fentanyl untuk jangka masa yang panjang. Gejala penarikan mungkin berlaku dengan pengurangan dos atau penukaran kepada ubat lain, serta jika ubat dihentikan secara tiba-tiba. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur untuk mengelakkan gejala ini.
Kesan sampingan
- Kemurungan pernafasan
- sembelit
- Mulut kering
- Pening
- Mengantuk
Kebimbangan Khas
Seperti mana-mana ubat opioid, fentanyl mempunyai potensi untuk menjadi ketagihan dan disalahgunakan. Fentanyl sangat kuat jika dibandingkan dengan opioid lain seperti morfin, dan apabila ubat jalanan dicampur dengan fentanyl, kemungkinan dos berlebihan meningkat secara mendadak. Di samping itu, ia sering dicampur dengan heroin untuk meningkatkan “tinggi” pengalaman pengguna. Pengadunan ini menjadikannya lebih berkemungkinan individu tersebut akan terlebih dos, terutamanya jika mereka tidak sedar bahawa fentanyl ada dan mengambil dos heroin biasa mereka.
Seperti opioid lain, Narcan boleh diberikan untuk menyekat dan membalikkan kesan overdosis fentanyl. Dos berlebihan Fentanyl adalah jauh lebih jarang berlaku pada pesakit yang menggunakan ubat seperti yang ditetapkan daripada mendapatkannya secara haram, kerana pesakit sering menggunakan fentanyl untuk kesakitan selepas bertahun-tahun mengambil ubat untuk sakit kronik. Walau bagaimanapun, tidak kira bagaimana pesakit terlebih dos, Narcan mesti diberikan dengan cepat dan dalam jumlah yang mencukupi untuk menghentikan dos berlebihan daripada menyebabkan kematian.
Turut membimbangkan adalah penggunaan fentanyl versi pasaran gelap, terutamanya carfentanil, yang mudah disalah anggap sebagai fentanyl tetapi lebih kuat. Ada yang menggunakannya sebagai pengganti heroin. Carfentanil sangat kuat sehingga apabila pihak berkuasa Kanada merampas penghantaran satu kilogram pada 2016, mereka menganggarkan bahawa ubat itu mencukupi untuk membunuh berpuluh juta orang.“”
Actiq: “Lollipop” Fentanyl
Actiq, sistem dos Fentanyl yang disedut seperti lolipop, direka untuk digunakan oleh pesakit kanser yang mengalami kesakitan yang ketara. Actiq tidak sesuai untuk semua orang: hanya pesakit yang mempunyai toleransi yang ditunjukkan untuk ubat opioid bersamaan dengan 60 mg morfin sehari harus menggunakan kaedah penghantaran Fentanyl ini.
Actiq kelihatan seperti lolipop, namun ia memberikan dos ubat yang boleh membawa maut kepada orang dewasa, dan terutamanya kepada kanak-kanak, yang tidak terbiasa dengan ubat opioid.
Kit keselamatan kanak-kanak tersedia untuk mengelakkan pengambilan ubat ini secara tidak sengaja daripada pembuat Actiq. Untuk mendapatkan kit keselamatan kanak-kanak Actiq anda, hubungi 1-888-534-3119 untuk membuat permintaan anda.“”
Tampalan Fentanyl Duragesic
Tampalan fentanyl Duragesic direka untuk menyampaikan dos fentanyl tertentu dalam tempoh tiga hari. Apabila digunakan dan dikeluarkan mengikut arahan, tampalan masih kerap mengandungi fentanyl yang cukup untuk membunuh badan yang lebih kecil.
Atas sebab ini, adalah penting bahawa tompok dibuang di tempat kanak-kanak dan haiwan peliharaan tidak dapat menemuinya. Pengilang tampalan mengesyorkan menyiram tampalan terpakai ke dalam tandas sejurus selepas dikeluarkan. Jika anda mempunyai sistem perigi atau septik, semak sama ada hospital, farmasi atau organisasi tempatan anda yang lain mempunyai program pengambilan semula ubat.“”
Memotong atau mengubah tampalan boleh menyebabkan dos berlebihan fentanyl. Jangan sekali-kali menggunakan tampalan yang tidak utuh, atau alihkan tampalan dari satu kawasan badan ke kawasan lain selepas digunakan, kerana ini boleh merosakkan integriti tampalan.
Fentanyl ialah ubat sakit yang sangat berkesan, tetapi dengan ubat sakit yang kuat mendatangkan risiko, terutamanya risiko terlebih dos. Apabila diambil dengan sewajarnya, dalam dos terkecil yang diperlukan untuk masa terpendek yang diperlukan, fentanyl selamat. Terdapat risiko sebenar ketagihan dan kesan yang serius atau mengancam nyawa apabila digunakan untuk jangka masa yang lama. Juga berhati-hati untuk melindungi kanak-kanak dan haiwan peliharaan daripada tompok yang dibuang, yang boleh membawa maut kepada mereka.“”