Apa yang menyebabkan kedutan?
Terdapat banyak sebab mengapa kulit berkedut. Yang paling biasa ialah:
Penuaan
Kedutan adalah hasil sampingan daripada proses penuaan. Apabila orang semakin tua, sel-sel kulit membahagi dengan lebih perlahan, dan lapisan tengah kulit, dipanggil dermis, mula menipis. Dermis terdiri daripada rangkaian serat elastin dan kolagen, yang menawarkan sokongan dan keanjalan. Apabila rangkaian ini longgar dan terurai dengan masa, lekukan tercipta pada permukaan kulit. Kulit yang menua juga kurang dapat mengekalkan kelembapan, kurang cekap merembeskan minyak, dan lebih lambat untuk sembuh. Semua faktor ini menyumbang kepada perkembangan kedutan.
Pengecutan otot muka
Garis-garis di dahi, antara kening (garis-garis kerutan), dan menonjol dari sudut mata (crow’s feet) dipercayai timbul kerana pengecutan otot yang kecil. Senyuman, berkerut dahi, juling dan lain-lain ekspresi muka biasa menyebabkan kedutan ini menjadi lebih ketara. Dari masa ke masa, ungkapan ini ditambah dengan graviti menyumbang kepada pembentukan kedutan.
Kerosakan matahari
Pendedahan berlebihan kepada sinaran ultraungu (UV) daripada matahari boleh mengakibatkan penuaan pramatang kulit, juga dikenali sebagai photoaging. Pendedahan kepada cahaya UV memecahkan gentian kolagen dan membawa kepada penghasilan elastin yang tidak normal. Apabila cahaya ultraviolet merosakkan tisu kulit, enzim yang dipanggil metalloproteinase dihasilkan. Enzim ini mencipta dan memperbaharui kolagen. Semasa proses, bagaimanapun, beberapa gentian kolagen yang sihat rosak, mengakibatkan elastosis suria—pembentukan gentian yang tidak teratur. Kedutan timbul apabila proses pembinaan semula berlaku berulang kali, kurang cekap setiap kali.
Merokok
Kulit yang sihat sentiasa menjana semula. Kolagen lama dipecahkan dan dikeluarkan, dan kolagen baru dihasilkan. Penyelidik telah mendapati bahawa merokok menyebabkan pengurangan ketara dalam pengeluaran kolagen baru. Kolagen yang berkurangan mengakibatkan perkembangan kedutan.
Apakah pilihan rawatan untuk kedutan?
Menanggalkan lapisan kulit untuk mengurangkan kedutan atau kemurungan yang tidak teratur adalah cara yang berkesan untuk mendapatkan semula kulit yang lebih licin dan kelihatan lebih muda.
Dermabrasion (mengikis lapisan) dan pengelupasan kimia (melarutkan kulit) adalah dua kaedah tradisional yang digunakan dalam penurapan semula kulit. Teknik tambahan telah dibangunkan untuk membaiki kulit yang penuaan pramatang. Ini termasuk yang berikut:
Penurapan kulit laser
Laser skin resurfacing adalah rawatan untuk mengurangkan kedutan muka dan ketidakteraturan yang disebabkan oleh kerosakan matahari atau jerawat. Teknik laser menghalakan pancaran cahaya berdenyut pendek dan tertumpu pada kulit yang tidak teratur. Penurunan semula kulit laser ablatif menghilangkan kulit dengan sangat tepat, lapisan demi lapisan, yang merangsang pertumbuhan gentian kolagen baru. Cara laser ini juga mengakibatkan lebih sedikit masalah dengan hipopigmentasi (pencerahan kulit). Penurapan laser tanpa ablatif menggalakkan pembangunan kolagen baharu yang lebih sihat, membantu memulihkan kontur dan penampilan kulit dengan masa rehat yang minimum. Teknologi laser pecahan juga tersedia. Cahaya laser dihantar dalam grid yang membolehkan kulit normal yang tidak dirawat kekal dalam kawasan yang dirawat, yang membawa kepada penyembuhan yang lebih cepat. Anda adalah calon yang ideal untuk penurapan semula kulit laser jika anda mempunyai:
- Garis-garis halus di bawah atau di sekeliling mata, dahi atau mulut.
- Kedutan di bawah atau di sekeliling mata, dahi atau mulut.
- Parut dari jerawat.
- Kulit tidak responsif selepas facelift.
Jika anda mempunyai jerawat aktif, anda harus menunggu sehingga jerawat anda dikawal dengan baik sebelum menjalani rawatan laser. Pesakit yang baru-baru ini dirawat dengan Accutane® harus menunggu sekurang-kurangnya enam bulan selepas dos terakhir mereka sebelum penurapan laser. Lapisan semula laser secara amnya lebih sesuai untuk individu berkulit cerah, kerana individu berkulit gelap mempunyai risiko hiperpigmentasi (kegelapan kulit) yang lebih tinggi dengan rawatan tertentu. Pendedahan kepada matahari selepas rawatan ini harus dielakkan selama tiga bulan.
Terapi suntikan toksin botulinum jenis A (Botox®).
Botox® ialah ubat yang berasal daripada toksin botulinum. Ia menyekat isyarat kimia yang menyebabkan otot mengecut. Botox disuntik ke dalam otot yang kontraksinya menyebabkan kedutan, seperti di antara kening (garis kerutan) dan garisan yang terpancar dari sudut mata (crow’s feet). Kesan Botox biasanya berlangsung selama tiga hingga empat bulan. Apabila Botox habis, otot kembali aktif dan kedutan akan mula berubah. Rawatan itu kemudiannya akan diulang. Jika anda memilih untuk tidak mengulangi suntikan, kedutan anda akan kembali tidak lebih teruk daripada awalnya. Mungkin terdapat kemerahan sementara, lebam atau pedih di sekitar tapak suntikan Botox. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, mungkin terdapat sedikit penutup yang layu selama beberapa hari selepas suntikan, tetapi semua kesan sampingan yang dilaporkan adalah sementara.
Pengisi
Kedutan yang kekal dalam keadaan rehat mungkin memerlukan pengisi untuk mengisi atau mengangkat kulit yang tertekan. Lipatan yang menonjol di sekeliling mulut, hidung dan dagu adalah yang paling biasa dirawat. Asid hyaluronik, polimer gula semulajadi, adalah pengisi yang paling biasa digunakan. Kebanyakan pengisi bersifat sementara, memberikan peningkatan selama kira-kira empat hingga enam bulan, pada masa itu rawatan perlu diulang. Kesan sampingan mungkin termasuk lebam, bengkak sementara dan sakit.
Facelift
Facelift adalah prosedur pembedahan di mana kulit dan lemak yang berlebihan dikeluarkan dari muka dan leher. Mengetatkan lapisan otot dan tisu penghubung juga dilakukan. Keputusan biasanya bertahan 7 hingga 10 tahun.