Gambaran keseluruhan
Apakah kolonoskopi maya?
Kolonoskopi maya (VC), atau kolonografi CT, ialah kaedah menyaring kolon untuk polip prakanser. Menggunakan pengimbas CAT (computed tomography, atau CT) dan kaedah komputer untuk membina semula imej, kolon boleh dinilai tanpa kolonoskop dan tanpa sedasi.
Kolonoskopi maya mengambil maklumat yang dihasilkan oleh pengimbas CT dan memprosesnya untuk menghasilkan imej permukaan dalaman kolon. Apabila kolon dibersihkan dengan betul dan mengembang (berkembang) dengan udara atau karbon dioksida, dan apabila maklumat CT diproses, penyedia penjagaan kesihatan boleh melihat lapisan dalam atau permukaan untuk mengesan polip.
Mengapa kita memerlukan ujian lain untuk mengesan polip kolon prakanser?
Dianggarkan bahawa beberapa juta orang di Amerika Syarikat sahaja belum disaring dengan betul untuk polip kolorektal. Kaedah terbaik untuk pemeriksaan adalah kolonoskopi biasa. Walau bagaimanapun, terdapat tidak cukup endoskopi untuk menyaring sebilangan besar pesakit. Kaedah lain, seperti sigmoidoscopy, menilai hanya sebahagian daripada kolon. Ujian untuk mengesan sejumlah kecil darah dalam najis boleh terlepas polip dan juga kanser. Enema barium tidak begitu sensitif seperti kolonoskopi biasa.
Jika ujian bukan invasif boleh dibangunkan yang boleh memilih pesakit yang mempunyai polip, maka kolonoskopi yang lebih sedikit dan lebih fokus boleh dilakukan. Gabungan pengimbas CT yang lebih baharu dan lebih pantas dengan perisian komputer yang akan menghasilkan imej yang setara dengan endoskop nampaknya merupakan langkah logik dalam pembangunan ujian sedemikian.
Butiran Ujian
Bagaimanakah kolonoskopi maya berfungsi?
Pengimbas CT menghasilkan imej mereka semasa pesakit berbaring di atas “katil” yang ditarik melalui terowong pendek. Di dalam terowong, terdapat tiub x-ray berputar di satu sisi. Di sisi lain adalah satu set pengesan yang menerima x-ray yang dihantar selepas ia melalui badan.
Jumlah maklumat yang berterusan diperoleh daripada peperiksaan ini, dan boleh diproses dalam komputer realiti maya. Oleh kerana bahagian dalam kolon telah mengembang, pembekal boleh melihat ke dalam kolon dan mempunyai pandangan yang hampir sama dengan kolonoskopi.
Bagaimanakah kolonoskopi maya dilakukan?
- Seperti kolonoskopi standard, pesakit mesti menjalani persediaan yang merangkumi diet cecair dan pembersihan kolon.
- Pada pagi prosedur, pesakit tiba di jabatan radiologi dan bertukar menjadi gaun pemeriksaan.
- Tiub kecil diletakkan di dalam rektum dan gas perlahan-lahan dipam ke dalam kolon (insuflasi) secara manual (dengan tangan) atau dengan alat perubatan yang dipanggil insufflator automatik, yang mengekalkan tekanan yang berterusan. Dengan insuflasi manual, udara bilik digunakan. Dengan insufflator automatik, CO2 (karbon dioksida) digunakan untuk mengembang kolon. (Ramai pesakit mendapati CO2 lebih selesa.) Tiada ubat penenang diberikan untuk kolonografi CT.
- Setelah jumlah distensi yang sesuai dicapai, pesakit diimbas dengan mesin CT. Masa imbasan mengambil masa kira-kira 15 saat, pada masa itu pesakit menahan nafas. Pesakit diimbas pada perut dan belakang. Ini membolehkan cecair dan najis jatuh dari bahagian bergantung pada kolon.
- Selepas peperiksaan, pesakit pergi ke bilik mandi untuk mengeluarkan gas dan kemudian berpakaian. Pesakit boleh meneruskan aktiviti normal selepas prosedur.
Keputusan dan Susulan
Apakah yang berlaku jika polip dikesan semasa kolonoskopi maya?
Jika polip dikesan, pesakit akan dihubungi oleh doktornya untuk membincangkan alternatif. Jika polip kecil (kurang daripada 5-7 mm), doktor boleh mengesyorkan susulan rapat. Jika polip lebih besar daripada 1 cm, maka kolonoskopi standard mungkin akan diminta.
maklumat tambahan
Lebih lanjut mengenai kolonoskopi maya
Walaupun ketepatan kolonografi CT adalah sama dengan kolonoskopi biasa dalam polip yang lebih besar daripada 7 hingga 8 mm, kolonografi CT tidak sebaik kolonoskopi biasa untuk polip yang lebih kecil. Nasib baik, polip yang lebih kecil ini biasanya bukan kanser.
Walaupun kolonografi CT tidak dapat membezakan polip bukan prakanser daripada polip prakanser, begitu juga kolonoskopi biasa. Hanya biopsi boleh memberikan maklumat ini. Biopsi hanya boleh dilakukan dengan kolonoskopi biasa.
