Gambaran keseluruhan
Apakah karsinoma sel basal (BCC)?
BCC adalah sejenis kanser kulit yang mungkin terbentuk dalam sel basal kulit. Sel-sel ini adalah yang membuat sel-sel baru untuk menggantikan sel-sel yang mati.
Seberapa biasa karsinoma sel basal (BCC)?
Ia adalah jenis kanser yang paling biasa pada manusia. Bilangan kes baharu hanya di Amerika Syarikat dianggarkan melebihi 4 juta setiap tahun.
Siapa yang terjejas oleh karsinoma sel basal (BCC)?
Karsinoma sel basal menjejaskan lebih banyak lelaki berbanding wanita. Ia berlaku lebih kerap pada orang yang lebih tua. Orang yang berkulit cerah dan bermata cerah berkemungkinan besar mendapat BCC. Ia adalah 19 kali lebih biasa pada kulit putih berbanding kulit hitam, tetapi orang kulit berwarna mungkin masih terjejas. Orang yang pernah menghidapi BCC suatu ketika dahulu berisiko lebih tinggi untuk mengalami lesi lain.
Gejala dan Punca
Apakah punca karsinoma sel basal (BCC)?
Pendedahan kepada sinaran ultraungu dalam cahaya matahari adalah punca utama. BCC sering dijumpai pada bahagian badan yang dicapai oleh matahari, seperti muka, tangan dan leher. Pendedahan kepada radiasi dan/atau arsenik juga boleh menjadi punca. Ada kemungkinan bahawa anda mungkin mewarisi kecenderungan untuk karsinoma sel basal.
Apakah simptom karsinoma sel basal (BCC)?
- Ketulan atau nodul pada kulit yang kelihatan berkilat atau yang mempunyai saluran darah yang kelihatan. Ketulan boleh menjadi lebih besar dari masa ke masa.
- Kawasan pada kulit yang kelihatan seperti parut
- Tompok gatal
- Kawasan kulit merah atau bertompok yang kelihatan seperti ekzema
- Kudis yang kelihatan berkerak, mengalami kemurungan di tengah, atau sering berdarah
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah doktor mendiagnosis karsinoma sel basal (BCC)?
Ramai doktor mungkin dapat memberitahu dengan segera dengan melihat sama ada tempat itu adalah BCC atau tidak. Bagaimanapun, doktor akan melakukan biopsi untuk mendapatkan kepastian. Ini bermakna doktor akan mengeluarkan sekeping ketulan atau kawasan kulit supaya boleh diperiksa di bawah mikroskop.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk karsinoma sel basal (BCC)?
BCC dirawat dengan mengeluarkannya. Pilihan rawatan bergantung kepada banyak perkara, termasuk kesihatan dan umur pesakit, lokasi tumor, dan tahap dan jenis kanser. Rawatan boleh berlaku dalam pelbagai cara:
- Mencakar dengan kuret, alat yang mungkin berakhir dengan cincin atau sudu, dan kemudian dibakar dengan jarum elektrik khas. Kaedah ini dipanggil elektrodesikasi dan kuretase.
- Pembuangan secara pembedahan
-
Pembedahan Mohs: Ini adalah teknik khusus. Doktor mula-mula membuang kanser yang kelihatan dan kemudian mula memotong di sekeliling tepi. Tisu diperiksa semasa pembedahan sehingga tiada lagi sel kanser ditemui dalam tisu di sekeliling luka. Jika perlu, cantuman kulit atau kepak mungkin digunakan untuk membantu luka sembuh.
- Pembedahan eksisi: Pertumbuhan dan sedikit kulit di sekeliling dikeluarkan dengan pisau bedah.
-
- Pembekuan (krioterapi atau pembedahan krio)
- Sapukan ubat kemoterapi pada kulit
- Menggunakan laser
- Menggunakan cahaya biru dan agen sensitif cahaya yang digunakan pada kulit (terapi fotodinamik atau PDT)
- Menggunakan sinaran (jarang berlaku)
Jika BCC telah maju secara tempatan atau merebak (bermetastasis) ke lokasi lain, yang sangat jarang berlaku untuk BCC, FDA telah meluluskan dua ubat: vismodegib (Eviredge™) dan sonidegib (Odomzo®). Ubat-ubatan ini adalah dari kelas yang dipanggil perencat landak.
Apakah komplikasi/kesan sampingan rawatan untuk karsinoma sel basal (BCC)?
Kebanyakan komplikasi yang berkaitan dengan rawatan BCC selain daripada perencat landak adalah kosmetik, seperti parut atau kemerahan.
Orang yang menggunakan sonidegib atau vismodegib harus memastikan menggunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mengelakkan kehamilan akibat risiko kecacatan kelahiran. Selain itu, sonidegib mempunyai potensi risiko lain, termasuk masalah dengan saraf dan otot.
Pencegahan
Bagaimanakah anda boleh mencegah karsinoma sel basal (BCC)?
Selamat di bawah sinar matahari adalah cara terbaik untuk mencegah BCC dan kanser kulit yang lain. Berikut adalah beberapa petua:
- Elakkan berada di bawah sinar matahari dari 10 pagi hingga 4 petang.
- Elakkan katil penyamakan.
- Gunakan pelindung matahari spektrum luas dengan SPF 15 atau lebih tinggi setiap hari. Jika anda berada di luar untuk jangka masa yang lebih lama, gunakan pelindung matahari spektrum luas yang kalis air dan mempunyai SPF 30 atau lebih tinggi. Letakkan pelindung matahari pada 30 minit sebelum keluar. Letakkan pelindung matahari sekali lagi setiap dua jam, atau lebih kerap jika anda telah berenang atau berpeluh banyak.
- Gunakan pakaian pelindung yang mempunyai perlindungan matahari terbina dalam, yang diukur dalam UPF. Juga, gunakan topi dan cermin mata hitam bertepi lebar.
- Lakukan pemeriksaan diri kulit anda sendiri kira-kira sekali sebulan dan berjumpa pakar dermatologi kira-kira sekali setahun untuk pemeriksaan kulit profesional.
- Sediakan sebarang perubahan kulit diperiksa secepat mungkin oleh pembekal penjagaan kesihatan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis/prognosis untuk pesakit yang mempunyai karsinoma sel basal (BCC)?
Tinjauan untuk orang yang mempunyai BCC adalah sangat baik. Hampir setiap kes BCC boleh disembuhkan, terutamanya apabila ia dikesan lebih awal dan dirawat dengan segera.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan tentang karsinoma sel basal (BCC)?
Adalah penting untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan pada bila-bila masa anda mempunyai masalah kulit yang tidak dapat diselesaikan. Ini bermakna mengalami sebarang tahi lalat baru atau lebih besar, ketulan atau sakit, atau gejala baru seperti sakit atau kegatalan. Jika anda menghidap BCC atau jenis kanser kulit yang lain, anda mungkin akan diberikan jadual temu janji yang diperlukan. Anda harus membuat susulan mengenai pelantikan ini seperti yang diarahkan.
