:max_bytes(150000):strip_icc()/peripartum-cardiomyopathy-diagnosis-and-treatment-5094443_final-3f31c6b7183a4fc7bfc4d48c5614881a.png)
Kehamilan dan melahirkan anak tidak pernah tanpa kejutan. Tetapi bagi kebanyakan daripada kita, semuanya berjalan dengan lancar, selain daripada keletihan dan ketidakselesaan badan yang lain, kita biasanya tidak mengalami banyak masalah kesihatan berlarutan yang serius. Bahawa dikatakan, dalam kes yang jarang berlaku, ibu baru menghadapi masalah serius yang berkaitan dengan kehamilan mereka.
Kardiomiopati peripartum adalah satu isu sedemikian. Keadaan ini, yang biasanya menyerang semasa atau sejurus selepas kehamilan, boleh membawa kesan yang serius terhadap fungsi jantung anda, serta paru-paru anda dan organ lain.
Walau bagaimanapun, walaupun keadaan yang sangat serius, terdapat banyak cara yang berkesan untuk merawat kardiomiopati peripartum, dan kebanyakan ibu dapat menjalani kehidupan yang normal dan sihat selepas diagnosis dan pelan penjagaan yang tepat pada masanya.
Apakah Kardiomiopati Peripartum?
Kardiomiopati Peripartum
Kardiomiopati peripartum adalah keadaan yang dicirikan oleh kelemahan otot jantung. Akibatnya, bilik jantung anda mungkin membesar dan mungkin menjadi lebih sukar bagi jantung anda untuk mengepam darah. Ini boleh memberi kesan langsung pada “pecahan ejection” jantung anda iaitu peratusan darah yang jantung anda mampu untuk mengepam keluar dengan setiap degupan jantung anda.
Peratusan pecahan lenting biasa ialah kira-kira 60%. Sebaik sahaja kadar anda menurun di bawah itu, cecair tambahan mungkin terkumpul di dalam badan anda, terutamanya di dalam paru-paru atau bahagian kaki anda.
Keterukan kardiomiopati peripartum sangat berbeza dari ibu ke ibu. Dalam kes yang kurang teruk, pemulihan mungkin lebih mudah dan ibu mungkin dapat pulih sepenuhnya daripada gangguan itu.
Dalam kes kardiomiopati peripartum yang teruk, jantung anda tidak dapat memenuhi keperluan badan untuk pengoksigenan dan organ penting anda mungkin terjejas. Jika keadaan menjadi sangat teruk atau tidak ditangani dengan betul, serangan jantung boleh berlaku atau membawa maut.
punca
Dalam kebanyakan kes, kardiomiopati peripartum berlaku pada bulan-bulan terakhir kehamilan, atau dalam empat atau lima bulan pertama selepas bersalin. Kardiomiopati peripartum sangat jarang berlaku, dan hanya berlaku pada 0.1% kehamilan.“”
Ramai wanita yang didiagnosis dengan kardiomiopati peripartum pulih, tetapi pemulihan boleh mengambil masa antara dua minggu hingga enam bulan—atau lebih lama.“Sebilangan kecil wanita terus mengalami gejala selama bertahun-tahun atau seumur hidup. Malangnya, dalam kes yang jarang berlaku kardiomiopati peripartum menjadi maut.
Pakar perubatan tidak pasti apa yang menyebabkan kardiomiopati peripartum, tetapi percaya ia adalah gabungan faktor, termasuk aspek genetik, persekitaran dan keradangan.“Walaupun pakar tidak menemui sebarang kaitan sebab, mereka percaya terdapat faktor tertentu yang boleh meletakkan seseorang pada risiko kardiomiopati peripartum yang lebih tinggi, termasuk:
- Menjadi Afrika Amerika/Hitam
- Melahirkan lebih daripada seorang anak
- Berusia lebih 30 tahun
- Melahirkan anak kembar
- Mengalami eklampsia, preeklampsia, atau hipertensi
simptom
Kebanyakan kes kardiomiopati peripartum berlaku pada akhir kehamilan atau dalam tempoh empat bulan pertama selepas bersalin; hanya 10% daripada kes berlaku selepas empat bulan selepas bersalin. Gejala kardiomiopati peripartum berbeza dari ibu ke ibu, tetapi gejala yang paling biasa termasuk:
- Bengkak tangan dan kaki (edema)
- Sesak nafas, terutamanya ketika berbaring
- Sesak nafas yang mungkin membangunkan anda pada waktu malam
- Kepenatan yang melampau
- Pertambahan berat badan
- batuk
- Degupan jantung yang laju
- Sakit dada
Jika anda mempunyai mana-mana gejala tersebut, terutamanya jika ia sengit atau datang secara tiba-tiba, anda harus segera menghubungi doktor anda. Tidak semua simptom ini semestinya menunjukkan kardiomiopati peripartum, tetapi semuanya serius dan memerlukan perhatian perubatan.
Diagnosis
Banyak simptom kardiomiopati peripartum bertindih dengan simptom yang biasa berlaku pada kehamilan seperti keletihan dan bengkak pada bahagian kaki. Sesetengah simptom juga bertindih dengan keadaan kehamilan lain yang serius seperti preeklampsia. Itulah sebabnya anda perlu mendapatkan pemeriksaan perubatan penuh untuk didiagnosis dengan betul dengan kardiomiopati peripartum.
Jika doktor anda mengesyaki bahawa anda mungkin mengalami kardiomiopati peripartum, mereka mungkin melakukan satu atau lebih daripada ujian berikut:
- Ujian darah
- Ekokardiogram
- X-ray dada anda
- Ujian Pengimejan Resonans Magnetik (MRI).
Ujian diagnostik lain mungkin perlu dilakukan berdasarkan simptom atau prognosis anda.
Rawatan
Bergantung pada keparahan kes kardiomiopati peripartum anda, doktor anda mungkin mengambil salah satu daripada beberapa pendekatan. Kes ringan kardiomiopati peripartum mungkin hanya memerlukan pemantauan ketat terhadap simptom. Walau bagaimanapun, dalam kes di mana jantung anda tidak mengepam darah yang mencukupi untuk badan anda berfungsi dengan baik, anda telah menjadi sesak nafas, atau cecair terkumpul dalam badan anda, campur tangan akan diperlukan.
Rawatan yang paling biasa untuk gejala ini termasuk:
-
Diuretik: Ubat-ubatan ini mengurangkan pengumpulan cecair dalam badan anda
-
Penyekat beta: Ubat-ubatan ini memperlahankan degupan jantung anda supaya jantung anda boleh pulih dengan lebih mudah antara degupan
-
Perencat ACE (angiotensin converting enzyme): Ubat-ubatan ini melebarkan saluran darah anda, meningkatkan jumlah darah dan menurunkan tekanan darah anda.
Pasukan perubatan anda mungkin menggunakan rawatan lain, bergantung pada keperluan anda. Dalam kes yang jarang berlaku, pam jantung atau pemindahan jantung mungkin disyorkan. Kebanyakan ubat yang akan anda berikan akan serasi dengan penyusuan. Jika tidak, biasanya alternatif, ubat mesra penyusuan boleh diberikan.
Bolehkah Anda Mempunyai Lebih Banyak Anak?
Jika anda telah didiagnosis dengan kardiomiopati peripartum, anda mungkin tertanya-tanya apakah maksud ini untuk garis masa perancangan keluarga anda, dan sama ada selamat untuk anda hamil semula.
Jawapan ini sangat bergantung pada keterukan kardiomiopati peripartum anda dan pemulihan anda daripadanya.
Jika, pada masa anda mempertimbangkan kehamilan baru, jantung anda telah pulih sepenuhnya, secara amnya selamat untuk anda mempunyai bayi lagi. Walau bagaimanapun, kehamilan anda perlu dipantau dengan teliti dan anda akan dianggap berisiko tinggi.
Malangnya, jika jantung anda belum pulih sepenuhnya, biasanya akan dinasihatkan supaya anda tidak mencuba untuk hamil lagi. Ini mungkin berita yang menyayat hati, tetapi kehamilan baru boleh menyebabkan risiko yang besar kepada anda dan/atau bayi anda.
Diagnosis dengan sesuatu seperti kardiomiopati peripartum boleh mengejutkan dan menakutkan. Berita baiknya ialah, walaupun serius, keadaan itu adalah sesuatu yang boleh dirawat dan ramai ibu terus pulih daripadanya. Namun, sesetengah ibu mengalami kerosakan jangka panjang, yang boleh menjadi sangat menyedihkan.
Jika anda telah didiagnosis dengan kardiomiopati peripartum, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda seberapa banyak soalan yang anda perlukan. Kemungkinan besar anda akan mempunyai banyak kebimbangan, dan ini semua adalah sah.
Anda juga penting untuk mendapatkan bantuan jika anda mendapati diagnosis ini memberi kesan kepada kesihatan mental anda atau keupayaan anda untuk menjaga bayi anda. Diagnosis seperti kardiomiopati peripartum adalah penting, dan anda berhak untuk dijaga, didengari dan disokong dengan baik.



















