Gambaran keseluruhan
Apakah kanser rektum?
Kanser rektum berkembang apabila sel-sel kanser terbentuk di dalam rektum (enam inci terakhir usus besar). Rektum ialah ruang yang terletak di antara kolon dan dubur.
Siapa yang menjejaskan kanser rektum?
Kanser rektum memberi kesan kepada kedua-dua lelaki dan wanita, walaupun lelaki lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, orang yang didiagnosis dengan penyakit ini berumur lebih dari 50 tahun. Walau bagaimanapun, remaja dan dewasa muda juga mungkin mengalami kanser rektum.
Seberapa biasa kanser rektum?
Kira-kira 5% orang akan mengalami kanser rektum pada satu ketika dalam hidup mereka. Daripada orang tersebut, kira-kira 11% akan berumur di bawah 50 tahun.
Apakah peringkat pertama kanser rektum?
Semasa Peringkat I, kanser rektum telah berkembang ke lapisan dalam dinding rektum tetapi tidak merebak ke kawasan berhampiran. Orang yang menghidap kanser rektum Tahap I mungkin tidak mengalami sebarang tanda atau gejala amaran. Itulah sebabnya pemeriksaan kolonoskopi rutin sangat penting.
Apakah perbezaan antara kanser rektum dan kanser lain yang menjejaskan usus besar?
Terdapat pelbagai jenis kanser dan penyakit yang boleh menjejaskan rektum. Ini termasuk:
- Kanser kolorektal (kolon).: Ini adalah istilah luas yang menggambarkan kanser kolon, rektum atau kedua-duanya. Kanser kolorektal adalah bentuk kanser ketiga paling biasa di AS
- Kanser kolorektal bukan poliposis keturunan (HNPCC): Keadaan ini menyebabkan mutasi dalam gen penting — satu yang diwarisi atau diturunkan daripada ibu bapa kepada anak. Kira-kira 5% penghidap kanser kolorektal mempunyai HNPCC.
- Poliposis adenomatous keluarga (FAP): Keadaan keturunan yang jarang berlaku ini menyebabkan pelbagai polip prakanser terbentuk di dalam usus besar. Orang yang mempunyai FAP biasanya mengalami polip pada lewat remaja atau awal 20-an. Polip menjadi lebih bermasalah dengan usia, meningkatkan risiko kanser kolorektal.
Gejala dan Punca
Apakah tanda-tanda amaran kanser rektum?
Dalam kebanyakan kes, kanser rektum tidak menyebabkan gejala sama sekali. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin melihat tanda amaran tertentu. Gejala kanser rektum mungkin termasuk:
-
Pendarahan rektum.
- Darah dalam najis anda (najis).
-
Cirit-birit.
-
sembelit.
- Perubahan mendadak dalam tabiat buang air besar anda.
- Najis sempit.
-
Kepenatan.
- Kelemahan.
-
Sakit perut.
-
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Apakah punca utama kanser rektum?
Punca sebenar kanser rektum tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat faktor risiko tertentu yang meningkatkan peluang anda untuk membangunkan penyakit ini, termasuk:
- umur: Seperti kebanyakan kanser, risiko kanser rektum meningkat dengan usia. Purata umur diagnosis adalah 63 untuk lelaki dan wanita.
- Jantina: Lelaki lebih berkemungkinan menghidap kanser rektum berbanding wanita.
- Perlumbaan: Secara statistik, individu kulit hitam lebih berkemungkinan menghidap kanser rektum. Sebab-sebab ini masih belum difahami sepenuhnya.
- Sejarah keluarga: Jika anda mempunyai ahli keluarga yang telah disahkan menghidap kanser rektum, peluang anda untuk menghidapnya hampir dua kali ganda.
- Penyakit dan keadaan tertentu: Terdapat beberapa keadaan kesihatan yang boleh meningkatkan risiko anda untuk kanser rektum, termasuk penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
- Merokok: Penyelidikan terkini menunjukkan bahawa orang yang merokok lebih cenderung untuk mati akibat kanser rektum berbanding orang yang tidak merokok.
- Makan daging yang diproses: Orang yang makan banyak daging merah dan daging yang diproses mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser rektum.
- Obesiti: Orang yang mempunyai obesiti lebih berkemungkinan menghidap kanser rektum berbanding orang yang dianggap sebagai berat badan yang sihat.
Pakar mengesyorkan agar semua orang menjalani pemeriksaan kolorektal rutin bermula pada usia 45 tahun. Orang yang mempunyai risiko kanser rektum yang lebih tinggi harus menjalani pemeriksaan yang lebih kerap. Ketahui lebih lanjut mengenai garis panduan pemeriksaan kanser am yang disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan.
Apakah yang perlu saya ketahui tentang peringkat kanser rektum?
Kanser rektum dikategorikan kepada lima peringkat berbeza. Diagnosis anda bergantung pada berapa besar tumor kanser rektum dan sama ada ia telah merebak atau tidak:
- Peringkat 0: Sel-sel kanser telah ditemui pada permukaan lapisan rektum.
- Peringkat 1: Tumor telah tumbuh di bawah lapisan dan mungkin ke dalam dinding rektum.
- Peringkat 2: Tumor telah membesar ke dalam dinding rektum dan mungkin merebak ke dalam tisu di sekeliling rektum.
- Peringkat 3: Tumor telah menyerang nodus limfa di sebelah rektum dan beberapa tisu di luar dinding rektum.
- Peringkat 4: Tumor telah merebak ke nodus limfa atau organ yang jauh.
Bagaimanakah kanser rektum merebak?
Jika anda menghidap kanser rektum metastatik Tahap 4, ini bermakna kanser telah merebak melepasi rektum ke bahagian lain badan. Walaupun ada kemungkinan sel-sel kanser ini bergerak ke mana-mana dalam badan anda, ia lebih berkemungkinan berakhir di hati, paru-paru, otak atau lapisan perut.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah kanser rektum didiagnosis?
Kebanyakan kes kanser rektum didiagnosis semasa pemeriksaan rutin. Dalam sesetengah keadaan, pembekal anda mungkin mengesyaki penyakit itu berdasarkan gejala anda.
Apakah ujian yang akan dilakukan untuk mendiagnosis kanser rektum?
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda berpendapat anda boleh menghidap kanser rektum, mereka mungkin memerintahkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis anda. Ujian ini mungkin termasuk:
- Kolonoskopi: Ujian ini menggunakan tiub panjang dengan kamera kecil untuk melihat bahagian dalam kolon dan rektum anda.
- Biopsi: Penyedia penjagaan kesihatan anda mengambil sampel kecil tisu yang mencurigakan dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis.
- Imbasan tomografi berkomputer (CT).: Ujian pengimejan ini mengambil X-ray badan anda, kemudian mencantumkannya bersama-sama untuk melihat terperinci tulang, organ dan tisu anda.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI): Tidak seperti X-ray, MRI menggunakan gelombang radio dan magnet untuk menangkap imej di dalam badan anda.
- imbasan PET (tomografi pelepasan positron): Sebelum menjalani imbasan PET, pembekal penjagaan kesihatan anda meminta anda minum pewarna khas yang mengandungi pengesan radioaktif. (Dalam sesetengah kes, pewarna mungkin disuntik atau dihidu.) Pewarna menyerlahkan kawasan penyakit.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kanser rektum dirawat?
Rawatan kanser rektum bergantung kepada beberapa faktor, termasuk lokasi, saiz dan peringkat tumor anda, serta kesihatan keseluruhan dan pilihan peribadi anda. Pilihan termasuk:
Pembedahan
Salah satu rawatan kanser rektum yang paling biasa, pembedahan membuang sel-sel kanser. Terdapat beberapa pilihan pembedahan yang berbeza berdasarkan keperluan khusus anda:
- Pembedahan mikro endoskopik transanal (TEMS): Semasa prosedur ini, pakar bedah anda membuang kanser kecil dari rektum menggunakan skop khas yang dimasukkan melalui dubur anda. Rawatan ini disyorkan jika tumor anda kecil, terkandung pada satu kawasan dan tidak mungkin merebak.
- Reseksi anterior rendah: Kanser rektum yang lebih besar mungkin memerlukan pembuangan penuh atau sebahagian rektum. Dubur dipelihara supaya bahan buangan boleh meninggalkan badan anda secara normal.
- Reseksi abdomen (APR): Apabila kanser terletak berhampiran dubur, mungkin tidak mungkin untuk membuangnya tanpa merosakkan otot yang mengawal pergerakan usus anda. Dalam kes ini, pakar bedah anda boleh mengeluarkan dubur, rektum dan sebahagian daripada kolon. Kolostomi kemudian dilakukan supaya bahan buangan boleh meninggalkan badan anda. (Semasa prosedur kolostomi, pakar bedah anda mencipta bukaan, atau stoma, dalam perut anda. Hujung kolon anda kemudiannya dilekatkan pada bukaan dan dijahit pada tempatnya. Apabila bahan buangan meninggalkan badan anda, ia dikumpulkan dalam beg yang disambungkan ke stoma.)
Kemoterapi
Kemoterapi boleh digunakan sebelum pembedahan untuk mengecutkan tumor, atau selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal.
Terapi radiasi
Seperti kemoterapi, terapi sinaran boleh digunakan sebelum atau selepas pembedahan. Terapi sinaran menggunakan pancaran tenaga yang kuat untuk membunuh sel-sel kanser atau menghalangnya daripada membesar dan membahagi. Ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Imunoterapi
Imunoterapi menggunakan ubat untuk meningkatkan sistem imun anda dan mengajar badan anda cara menyerang sel kanser.
Terapi dadah yang disasarkan
Jika anda menghidap kanser rektum lanjutan, pakar onkologi anda mungkin mengesyorkan terapi ubat yang disasarkan dalam kombinasi dengan kemoterapi. Rawatan ini menyasarkan keabnormalan tertentu dalam sel-sel kanser, menyebabkan mereka mati.
Apakah komplikasi rawatan kanser rektum?
Komplikasi boleh berbeza-beza bergantung pada jenis rawatan kanser rektum yang anda terima. Selain itu, pengalaman setiap orang mungkin berbeza. Hanya kerana orang lain mengalami komplikasi tertentu tidak bermakna anda akan mengalaminya juga. Keletihan, perubahan berat badan, loya/muntah dan cirit-birit adalah kesan sampingan yang paling biasa semasa kebanyakan rawatan kanser rektum.
Pencegahan
Bolehkah kanser rektum dicegah?
Walaupun anda tidak dapat mencegah kanser rektum sama sekali, terdapat langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko anda. Sebagai contoh:
- Kekal pada berat badan yang sihat.
- Bersenam dengan kerap.
- Makan makanan yang sihat dan seimbang.
- Elakkan minum alkohol.
- jangan merokok.
Tinjauan / Prognosis
Bolehkah anda bertahan dengan kanser rektum?
ya. Apabila dikesan dan dirawat awal, kanser rektum boleh disembuhkan dengan jayanya.
Apakah kadar survival kanser rektum?
Kadar kelangsungan hidup lima tahun keseluruhan untuk kanser rektum ialah 63%. Ini bermakna orang yang menghidap kanser rektum adalah kira-kira 63% berkemungkinan hidup dalam tempoh lima tahun berbanding orang yang tidak mempunyai kanser rektum. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser rektum setempat (yang tidak merebak ke bahagian lain badan) ialah 91%. Ini bermakna orang yang mempunyai kanser rektum peringkat awal adalah kira-kira 91% berkemungkinan hidup dalam tempoh lima tahun berbanding orang yang tidak mempunyai kanser rektum.
Perlu diingat bahawa kadar kelangsungan hidup adalah anggaran berdasarkan orang yang pernah menghidap kanser rektum pada masa lalu. Mereka tidak dapat meramalkan apa yang akan berlaku atau berapa lama anda akan hidup. Untuk mengetahui lebih lanjut tentang kadar survival kanser rektum, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda sedang menjalani rawatan kanser rektum, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mengalami:
- Demam 100.4° atau lebih tinggi.
- Sakit kepala yang teruk.
- menggigil.
- Darah dalam kencing anda.
-
Sakit dada.
-
Sesak nafas (dispnea).
- Kekeliruan.
Anda paling tahu badan anda, jadi percayalah usus anda. Jika sesuatu kelihatan tidak betul, buat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh mencari cara untuk meredakan gejala anda dan membantu anda berasa lebih baik.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda telah didiagnosis dengan kanser rektum, anda perlu mengumpulkan seberapa banyak maklumat yang anda boleh. Berikut ialah beberapa soalan untuk ditanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah peringkat kanser rektum yang saya ada?
- Sejauh mana kanser telah merebak?
- Apakah pilihan rawatan saya?
- Bagaimanakah rawatan akan menjejaskan kualiti hidup saya?
- Adakah saya boleh bekerja semasa rawatan?
Diagnosa menghidap kanser rektum boleh menjadi sangat menggembirakan. Anda mungkin berasa sedih, takut, kecewa atau marah. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sumber yang boleh membantu anda menavigasi masa sukar ini. Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan untuk penghidap kanser rektum. Pengetahuan adalah kuasa. Mempunyai pemahaman penuh tentang diagnosis dan pilihan rawatan anda boleh memperkasakan anda dan membantu anda mengawal semula kesihatan anda.
