Jangkitan bakteria Helicobacter pylori (H. pylori)

Gambaran keseluruhan

Jangkitan Helicobacter pylori (H. pylori) berlaku apabila bakteria H. pylori menjangkiti perut anda. Lebih daripada separuh orang di dunia dijangkiti bakteria ini. Jangkitan ini biasanya berlaku semasa kecil. Jangkitan H. pylori adalah penyebab umum ulser peptik.

Jangkitan bakteria Helicobacter pylori (H. pylori) — Helicobacter pylori (HP) adalah bakteria yang hanya menjangkiti tisu perut.

Sebilangan besar orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai jangkitan H. pylori, kerana mereka tidak pernah jatuh sakit. Sekiranya anda mengalami gejala ulser peptik, doktor anda mungkin akan menguji anda untuk jangkitan H. pylori. Sekiranya anda mempunyai jangkitan H. pylori, anda boleh dirawat dengan antibiotik.

Gejala jangkitan Helicobacter pylori

Sebilangan besar orang dengan jangkitan H. pylori tidak mengalami sebarang gejala. Tidak jelas mengapa ini berlaku, tetapi banyak orang mungkin dilahirkan dengan ketahanan terhadap kesan berbahaya H. pylori.

Apabila gejala jangkitan H. pylori berlaku, mereka mungkin termasuk:

Sakit atau sakit terbakar di perut anda
Sakit perut yang lebih teruk apabila perut anda kosong
Loya
Hilang selera makan
Kerap bersendawa
Kembung
Penurunan berat badan yang tidak disengajakan

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Buat janji temu dengan doktor anda sekiranya anda melihat ada gejala berterusan yang membimbangkan anda. Dapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mengalami:

Sakit perut yang teruk atau berterusan
Kesukaran menelan
Najis berdarah atau hitam
Muntah berdarah atau hitam, atau muntah yang kelihatan seperti kopi

Punca jangkitan Helicobacter pylori

Bakteria H. pylori boleh disebarkan dari orang ke orang melalui hubungan langsung dengan air liur, muntah atau kotoran. H. pylori juga dapat disebarkan melalui makanan atau air yang tercemar.

Faktor-faktor risiko

Jangkitan H. pylori sering diperoleh pada masa kanak-kanak. Faktor risiko jangkitan H. pylori berkaitan dengan keadaan hidup pada masa kecil anda, seperti:

Hidup dalam keadaan sesak. Anda mempunyai risiko jangkitan H. pylori yang lebih besar jika anda tinggal di rumah dengan banyak orang lain.
Hidup tanpa bekalan air bersih yang boleh dipercayai. Mempunyai bekalan air bersih yang boleh dipercayai membantu mengurangkan risiko H. pylori.
Hidup di negara membangun. Orang yang tinggal di negara membangun, di mana keadaan hidup yang ramai dan tidak sihat mungkin lebih biasa, mempunyai risiko jangkitan H. pylori yang lebih tinggi.
Hidup bersama seseorang yang mempunyai jangkitan H. pylori. Sekiranya seseorang yang tinggal bersama anda mempunyai jangkitan H. pylori, kemungkinan besar anda juga akan mendapat jangkitan H. pylori.

Komplikasi dari jangkitan Helicobacter pylori

Komplikasi dari jangkitan H. pylori termasuk:

Ulser. H. pylori boleh merosakkan lapisan pelindung perut dan usus kecil anda. Di tempat kerosakan, asid perut akan menimbulkan sakit terbuka. Kira-kira 10% orang dengan H. pylori akan menghidap ulser.
Keradangan lapisan perut. Jangkitan H. pylori boleh merengsakan perut anda, menyebabkan keradangan (gastritis).
Kanser perut. Jangkitan H. pylori adalah faktor risiko yang kuat untuk beberapa jenis barah perut.

**Ulser**. Ulser peptik adalah sakit pada lapisan perut, usus kecil atau esofagus anda. Ulser duodenum adalah ulser peptik yang berkembang di bahagian pertama usus kecil (duodenum). Ulser esofagus berlaku di bahagian bawah esofagus anda.

Pencegahan jangkitan Helicobacter pylori

Di kawasan di mana jangkitan H. pylori dan komplikasinya sering terjadi, doktor akan menguji orang yang sihat untuk H. pylori. Adakah terdapat manfaat untuk menguji jangkitan H. pylori apabila anda tidak mempunyai gejala jangkitan adalah kontroversi di kalangan doktor.

Sekiranya anda bimbang tentang jangkitan H. pylori, atau anda berisiko tinggi mendapat barah perut, berbincanglah dengan doktor anda.

Diagnosis

Ujian yang digunakan untuk menentukan sama ada anda mempunyai jangkitan H. pylori termasuk:

Ujian darah. Analisis sampel darah boleh menunjukkan bukti jangkitan H. pylori yang aktif atau sebelumnya di dalam badan anda. Walau bagaimanapun, ujian nafas dan najis lebih baik untuk mengesan jangkitan H. pylori yang aktif daripada ujian darah.

Ujian nafas. Semasa ujian nafas, anda menelan pil, cecair atau puding yang mengandungi molekul karbon. Sekiranya anda mempunyai jangkitan H. pylori, karbon akan dilepaskan apabila larutan tersebut dipecah di perut anda.

Tubuh anda menyerap karbon dan mengeluarkannya semasa anda menghembuskan nafas. Anda menghembus nafas ke dalam beg, dan doktor anda menggunakan alat khas untuk mengesan molekul karbon.

Ubat penekan asid, seperti perencat pam proton (PPI), bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol), dan antibiotik boleh mengganggu ketepatan ujian ini. Doktor anda akan meminta anda berhenti mengambil ubat ini selama seminggu sebelum anda menjalani ujian. Ujian ini disediakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak.

Ujian najis. Ujian makmal yang disebut ujian antigen najis mencari protein asing (antigen) yang berkaitan dengan jangkitan H. pylori pada najis anda. Seperti dalam ujian nafas, PPI dan bismuth subsalicylate dapat mempengaruhi hasil ujian ini, jadi doktor anda akan meminta anda berhenti mengambil ubat ini selama dua minggu sebelum ujian.

Endoskopi. Anda akan berasa lega untuk ujian ini. Semasa peperiksaan, doktor anda mengikat tiub fleksibel panjang yang dilengkapi dengan kamera kecil (endoskopi) ke kerongkong dan kerongkongan anda ke perut dan duodenum anda. Instrumen ini membolehkan doktor anda melihat sebarang penyelewengan pada saluran pencernaan atas anda dan mengumpulkan sampel tisu (biopsi).

Sampel ini dianalisis untuk jangkitan H. pylori. Ujian ini tidak digalakkan semata-mata untuk mendiagnosis jangkitan H. pylori, kerana lebih invasif daripada ujian pernafasan atau najis, tetapi boleh digunakan untuk mendiagnosis ulser H. pylori, atau jika diperlukan untuk mengesampingkan keadaan pencernaan lain.

Rawatan jangkitan H. pylori

Jangkitan H. pylori biasanya diubati dengan sekurang-kurangnya dua antibiotik yang berbeza sekaligus, untuk membantu mencegah bakteria mengembangkan daya tahan terhadap satu antibiotik tertentu. Doktor anda juga akan menetapkan atau mengesyorkan ubat penekan asid, untuk membantu lapisan perut anda sembuh.

Dadah yang dapat menekan asid termasuk:

Perencat pam Proton (PPI). Ubat ini menghentikan asid daripada dihasilkan di dalam perut. Beberapa contoh PPI adalah omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid) dan pantoprazole (Protonix).
Penyekat histamin (H-2). Ubat-ubatan ini menyekat bahan yang disebut histamin. Histamin mencetuskan pengeluaran asid. Salah satu contohnya ialah cimetidine (Tagamet HB).
Bismuth subsalicylate. Lebih dikenali dengan nama jenama Pepto-Bismol, ubat ini berfungsi dengan melapisi ulser dan melindunginya dari asid perut.

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani ujian H. pylori sekurang-kurangnya empat minggu selepas rawatan anda. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa rawatan tidak berjaya, anda mungkin menjalani rawatan yang lain dengan kombinasi ubat antibiotik yang berbeza.