Intravaginal, Intracervical dan Intratubal Insemination

Inseminasi merujuk kepada penempatan sperma dalam saluran pembiakan wanita, dengan tujuan untuk menyebabkan kehamilan. Inseminasi perlu berlaku semasa masa paling subur wanita, kira-kira 24 hingga 48 jam sebelum ovulasi dijangka.

Biasanya, apabila orang bercakap tentang permanian inseminasi, mereka merujuk kepada IUI atau permanian intrauterin. IUI ialah rawatan kesuburan yang melibatkan pengambilan air mani yang dibasuh khas, dan pemindahan air mani ke dalam rahim wanita menggunakan picagari khas.

Walaupun IUI adalah bentuk inseminasi buatan yang paling biasa, terdapat kaedah lain untuk memindahkan sperma ke dalam sistem pembiakan wanita.

Inseminasi Intravaginal (IVI)

Intravaginal insemination (IVI) adalah jenis inseminasi yang paling mudah dan melibatkan penempatan sperma ke dalam faraj wanita. Ia agak banyak yang berlaku semasa hubungan seksual dari segi penempatan sperma.

Kaedah inseminasi ini boleh digunakan apabila menggunakan sperma penderma, dan apabila tiada masalah dengan kesuburan wanita.

Oleh kerana kadar kejayaan adalah lebih rendah daripada IUI, bentuk inseminasi ini tidak biasa tetapi lebih biasa dengan rawatan “inseminasi di rumah”.Inseminasi di rumah mungkin digunakan oleh pasangan lesbian, ingin hamil menggunakan sperma penderma yang dibeli atau sperma yang disediakan oleh rakan. Ia juga boleh digunakan untuk wanita yang mengalami kesakitan semasa hubungan seksual.

Inseminasi Intraserviks (ICI)

Sebaik-baiknya, sperma hendaklah diletakkan sedekat mungkin dengan serviks. Dengan inseminasi intraserviks (ICI), sperma diletakkan terus di dalam serviks, menggunakan picagari yang tidak diperlukan.

Sperma tidak perlu dibasuh, seperti IUI, kerana air mani tidak diletakkan terus di dalam rahim. Walau bagaimanapun, ia mungkin dicuci terlebih dahulu untuk meningkatkan peluang kejayaan.

Inseminasi intraserviks adalah lebih biasa daripada IVI tetapi kurang biasa daripada IUI. Ia boleh digunakan jika pasangan ingin menjimatkan wang untuk prosedur rawatan, kerana ICI lebih murah daripada IUI, terutamanya jika air mani tidak dicuci terlebih dahulu.

ICI lebih murah daripada IUI. Tetapi bagaimanakah kadar kejayaan kelihatan? Meta-analisis 2018 yang besar melihat IUI berbanding ICI, apabila wanita menggunakan sperma penderma. Mereka tidak menemui bukti yang mencukupi untuk mengatakan satu kaedah lebih berkemungkinan membawa kepada kelahiran hidup daripada yang lain.

Inseminasi Intratubal (ITI)

Inseminasi intratubal melibatkan penempatan sperma yang telah dibasuh terus ke dalam tiub fallopio wanita. Ini juga kadang-kadang dirujuk sebagai “perfusi sperma tiub fallopio.” Sperma boleh dipindahkan ke tiub melalui kateter khas yang melalui serviks, naik melalui rahim, dan ke dalam tiub fallopio. Kaedah inseminasi intratubal yang lain melibatkan pembedahan laparoskopi.

Malangnya, inseminasi intratubal telah dikaitkan dengan risiko yang lebih besar untuk jangkitan dan trauma, dan terdapat perdebatan tentang sama ada ia lebih berkesan daripada IUI biasa.

Oleh kerana sifat invasifnya, perbelanjaan yang lebih tinggi dan kadar kejayaan yang tidak menentu, ia jarang dilakukan dan merupakan bentuk inseminasi buatan yang paling kurang biasa.

Bagaimana Anda Memutuskan Bentuk Inseminasi Mana Yang Akan Digunakan?

Untuk mengatakan satu bentuk inseminasi sentiasa lebih baik daripada yang lain adalah tidak tepat. Ia bergantung kepada sebab-sebab untuk menggunakan inseminasi di tempat pertama.

IUI adalah bentuk inseminasi yang paling mahal kerana air mani memerlukan prosedur pencucian khas. IUI juga mesti dilakukan di klinik kesuburan. IUI “di rumah” tidak boleh dilakukan.

IUI boleh menjadi pilihan yang lebih baik apabila merawat ketidaksuburan atau ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan yang dikaitkan dengan faktor serviks.

IUI juga mungkin merupakan pilihan yang lebih baik apabila kemandulan lelaki terlibat. IUI membantu sperma sampai ke destinasi utamanya—tiub fallopio—tanpa perlu melalui seberapa banyak halangan (seperti persekitaran faraj dan serviks.) Jika motilitas sperma atau jumlah sperma tidak normal, rangsangan tambahan ini mungkin membantu.

Sebaliknya, jika tiada masalah kesuburan faktor lelaki dan tiada masalah serviks yang diketahui, inseminasi intraserviks (ICI) atau inseminasi intravaginal (IVI) mungkin merupakan pilihan yang baik. Ia lebih murah dan mungkin sama berkesan.

Contohnya, jika sperma penderma sedang digunakan, dan tiada masalah kesuburan wanita, ICI atau IVI boleh berfungsi dengan baik seperti IUI. Keadaan ini boleh berlaku sekiranya wanita bujang atau pasangan lesbian ingin hamil menggunakan sperma penderma. Ini juga mungkin berlaku jika pasangan mempunyai faktor lelaki tetapi tiada masalah kesuburan faktor wanita, dan telah memutuskan untuk menggunakan sperma penderma.

ICI atau IVI mungkin sesuai dengan hubungan seks yang menyakitkan adalah sebab untuk inseminasi.

Walau bagaimanapun, kesakitan semasa hubungan seks selalunya (tetapi tidak selalu) petanda bahawa ada sesuatu yang salah secara fizikal. Sebagai contoh, tahap estrogen yang rendah boleh menyebabkan kesakitan semasa hubungan seks. Penyebab lain yang mungkin adalah penyakit radang pelvis (PID) atau endometriosis.Dalam situasi ini, mungkin terdapat masalah kesuburan wanita yang tidak dapat didiagnosis.

Inseminasi boleh digunakan dalam kes ketidaksuburan faktor lelaki, ketidaksuburan faktor serviks, ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan, atau apabila sperma penderma digunakan. Sperma penderma mungkin menjadi pilihan apabila faktor ketidaksuburan lelaki terlibat, atau ia mungkin dipilih apabila wanita bujang atau pasangan lesbian ingin mempunyai bayi.

Ramai doktor klinik kesuburan mencadangkan IUI, atau inseminasi intrauterin, secara lalai. Inilah yang paling biasa mereka tawarkan dalam suasana ketidaksuburan. Tetapi IVI atau ICI mungkin pilihan yang berpotensi untuk anda, dan kosnya lebih murah. Jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda jika satu lagi bentuk inseminasi mungkin lebih baik untuk anda.