Gambaran keseluruhan
Apakah glaukoma?
Glaukoma adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan gangguan mata yang merosakkan saraf optik. Ia adalah bentuk kerosakan saraf optik yang paling biasa yang membawa kepada kehilangan penglihatan. Dalam kebanyakan kes, cecair terkumpul di bahagian depan mata. Cecair tambahan ini memberi tekanan pada mata, secara beransur-ansur merosakkan saraf optik. Tekanan ini dikenali sebagai tekanan intraokular (IOP), atau tekanan mata.
Sesetengah orang mempunyai tekanan mata yang normal dan masih mendapat glaukoma. Glaukoma yang tidak dirawat atau dikawal dengan baik boleh menyebabkan kehilangan penglihatan dan buta yang kekal dan tidak dapat dipulihkan.
Apakah saraf optik?
Saraf optik anda memainkan peranan penting dalam penglihatan. Ia menghantar isyarat dari retina (tisu saraf di belakang mata anda, seperti filem kamera lama) ke otak. Otak anda bergantung pada isyarat ini untuk mencipta imej.
Seberapa biasa glaukoma?
Glaukoma adalah masalah mata biasa yang berkaitan dengan usia yang menjejaskan kira-kira tiga juta rakyat Amerika. Di peringkat global, ia merupakan punca kedua utama buta selepas katarak.
Siapa yang mungkin mendapat glaukoma?
Glaukoma boleh menjejaskan semua kaum dan jantina, tetapi risiko meningkat dengan usia. Orang Afrika Amerika dan Latin lebih berkemungkinan mendapat glaukoma berbanding kaum lain, dan mereka cenderung untuk mengembangkan penyakit itu lebih awal dalam kehidupan. Populasi Asia dan Inuit juga lebih terdedah kepada bentuk glaukoma tertentu yang dikenali sebagai glaukoma sudut tertutup.
Orang yang menghidap diabetes berkemungkinan dua kali ganda mendapat glaukoma. Faktor risiko lain termasuk:
- Sejarah keluarga glaukoma.
-
Rabun jauh atau hiperopia (untuk glaukoma sudut tertutup).
-
Tekanan darah tinggi (hipertensi).
- Penggunaan jangka panjang kortikosteroid.
-
Rabun dekat atau rabun (untuk glaukoma sudut terbuka).
- Kecederaan mata atau pembedahan sebelumnya.
Apakah jenis glaukoma?
Terdapat beberapa jenis glaukoma, termasuk:
- Sudut terbuka: Jenis ini adalah yang paling biasa, menjejaskan sehingga 90% rakyat Amerika yang menghidap glaukoma. Ia berlaku apabila mendapan kecil terkumpul di dalam saluran saliran mata, perlahan-lahan menyumbatnya. Terusan kelihatan terbuka dan berfungsi seperti biasa. Tetapi selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, deposit menyebabkan cecair terkumpul dan memberi tekanan pada saraf optik. Penyakit ini boleh tidak disedari selama bertahun-tahun kerana kebanyakan orang tidak mempunyai gejala.
- Sudut tertutup: Juga dipanggil glaukoma sudut tertutup atau sudut sempit, jenis jarang ini sering datang secara tiba-tiba (akut). Ia berlaku apabila sudut antara iris (bahagian berwarna mata yang mengawal pendedahan cahaya) dan kornea (bahagian luar mata yang jelas) terlalu sempit. Akibatnya, saluran saliran menjadi tersumbat, menghalang cecair akueus daripada keluar dari mata dan menyebabkan peningkatan akut dalam tekanan mata. Gejala, termasuk sakit mata dan sakit kepala, boleh menjadi teruk dan memerlukan perhatian perubatan segera.
- Ketegangan biasa: Sebanyak satu daripada tiga orang mengalami kerosakan saraf optik walaupun tekanan mata adalah normal atau tidak terlalu tinggi. Pakar tidak pasti apa yang menyebabkan glaukoma tekanan normal, yang juga dipanggil glaukoma tekanan normal atau tekanan rendah. Jenis ini lebih biasa di kalangan orang Asia dan Asia Amerika.
- Kongenital: Sesetengah bayi dilahirkan dengan saluran saliran yang tidak terbentuk dengan betul di dalam rahim. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melihat simptom glaukoma bayi semasa lahir. Atau tanda-tanda mungkin menjadi ketara semasa zaman kanak-kanak. Keadaan ini juga dikenali sebagai glaukoma kanak-kanak, kanak-kanak atau kanak-kanak.
Adakah glaukoma menjejaskan kedua-dua mata?
Kebanyakan orang menghidap glaukoma pada kedua-dua mata, walaupun penyakit itu pada mulanya mungkin lebih teruk pada sebelah mata. Dengan glaukoma sudut terbuka, satu mata mungkin mengalami kerosakan sederhana atau teruk, manakala mata yang lain mungkin terjejas sedikit. Lama kelamaan, penyakit ini merosakkan kedua-dua mata.
Orang yang mengalami glaukoma sudut tertutup pada sebelah mata mempunyai peluang 40% hingga 80% untuk menghidapi jenis glaukoma yang sama di mata sebelah lagi dalam tempoh lima hingga 10 tahun.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan glaukoma?
Glaukoma boleh berlaku tanpa sebarang sebab, tetapi dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang paling penting ialah tekanan mata intraokular. Mata anda menghasilkan cecair yang dipanggil aqueous humor yang menyuburkan mereka. Cecair ini mengalir melalui pupil ke hadapan mata. Dalam mata yang sihat, cecair keluar melalui saluran saliran yang terletak di antara iris dan kornea.
Dengan glaukoma, saluran saliran tersumbat dengan mendapan mikroskopik. Cecair tidak mempunyai tempat untuk pergi, jadi ia terkumpul di dalam mata. Cecair berlebihan ini memberi tekanan pada mata. Akhirnya, tekanan mata yang tinggi ini boleh merosakkan saraf optik yang membawa kepada glaukoma.
Apakah simptom glaukoma?
Tanda-tanda glaukoma sudut terbuka cenderung muncul secara halus dan beransur-ansur. Itu membuatkan mereka mudah terlepas. Ramai penghidap glaukoma sudut terbuka tidak mempunyai simptom yang ketara pada awalnya, yang menjadikannya amat penting untuk menjalani pemeriksaan mata rutin untuk mengesan penyakit ini pada peringkat awalnya. Oleh kerana kerosakan glaukoma tidak dapat dipulihkan, pengesanan dan rawatan awal adalah penting untuk mencegah kebutaan.
Glaukoma sudut tertutup mempunyai gejala yang lebih teruk yang cenderung datang secara tiba-tiba.
Dengan apa-apa jenis, anda mungkin mengalami:
- Sakit mata atau tekanan.
- Sakit kepala.
- Halo berwarna pelangi di sekeliling lampu.
-
Penglihatan rendah, penglihatan kabur, penglihatan sempit (penglihatan terowong) atau bintik buta.
-
Pening dan muntah.
- Mata merah.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah glaukoma didiagnosis?
Ada kemungkinan menghidap glaukoma dan tidak mengetahuinya. Pemeriksaan mata yang kerap adalah penting untuk mengesan glaukoma atau masalah mata yang lain. Pemeriksaan mata boleh menilai kesihatan optik dan kehilangan penglihatan.
Untuk memeriksa glaukoma, doktor mata anda boleh melakukan satu atau lebih daripada ujian yang tidak menyakitkan ini:
- Pemeriksaan mata diluaskan untuk melebarkan murid dan melihat saraf optik di bahagian belakang mata.
- Gonioskopi untuk memeriksa sudut di mana iris dan kornea bertemu.
- Tomografi koheren optik (OKT) untuk mencari perubahan pada saraf optik yang mungkin menunjukkan glaukoma.
- Ujian tekanan okular (tonometri) untuk mengukur tekanan mata.
- Pachymetry untuk mengukur ketebalan kornea.
- Peperiksaan lampu celah untuk memeriksa bahagian dalam mata dengan mikroskop khas yang dipanggil lampu celah.
- Ujian ketajaman penglihatan (carta mata) untuk memeriksa kehilangan penglihatan.
- Ujian medan visual (perimetri) untuk memeriksa perubahan dalam penglihatan persisian (keupayaan anda untuk melihat sesuatu dari sisi).
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah glaukoma diuruskan atau dirawat?
Glaukoma yang tidak dirawat boleh menyebabkan perkembangan lebih cepat kehilangan penglihatan kekal atau buta. Rawatan boleh melambatkan kehilangan penglihatan tambahan, tetapi mereka tidak dapat memulihkan penglihatan yang hilang. Adalah penting untuk berjumpa doktor mata anda dengan segera jika anda mengalami sakit mata, sakit kepala yang teruk atau masalah penglihatan.
Rawatan glaukoma termasuk:
- Ubat mata/Ubat: Ubat mata preskripsi mengurangkan cecair dan meningkatkan saliran untuk mengurangkan tekanan mata. Terdapat banyak jenis ubat eyedrop yang boleh digunakan untuk keadaan ini. Kerana glaukoma adalah keadaan seumur hidup, anda mungkin perlu menggunakan ubat titisan mata setiap hari seumur hidup.
- Rawatan laser: Doktor mata anda menggunakan laser (pancaran cahaya yang kuat) untuk membantu meningkatkan pengaliran cecair dari mata anda. Walaupun laser boleh melengkapkan penggunaan titisan mata, ia mungkin tidak menggantikannya sepenuhnya. Hasil daripada rawatan laser berbeza-beza, tetapi boleh bertahan sehingga lima tahun. Sesetengah rawatan laser juga boleh diulang.
- Pembedahan: Pembedahan adalah cara lain untuk membantu mengurangkan tekanan mata. Ia lebih invasif tetapi juga boleh mencapai kawalan tekanan mata yang lebih baik lebih cepat daripada titisan atau laser. Pembedahan boleh membantu melambatkan kehilangan penglihatan, tetapi ia tidak dapat memulihkan penglihatan yang hilang atau menyembuhkan glaukoma. Terdapat banyak jenis pembedahan untuk glaukoma, dan bergantung pada jenis dan keterukan tertentu, doktor mata anda boleh memilih satu daripada yang lain.
Apakah komplikasi glaukoma?
Dianggarkan satu daripada 10 orang yang menghidap glaukoma mengalami beberapa tahap kecacatan penglihatan. Kebutaan lebih jarang berlaku, menjejaskan 5% penghidap glaukoma.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah glaukoma?
Pengesanan awal glaukoma melalui pemeriksaan mata rutin adalah cara terbaik untuk melindungi kesihatan mata dan mencegah kehilangan penglihatan. Ujian glaukoma harus dilakukan setiap:
- 1 hingga 2 tahun selepas umur 35 tahun untuk orang yang berisiko tinggi.
- 2 hingga 4 tahun sebelum umur 40 tahun.
- 1 hingga 3 tahun antara umur 40 dan 54.
- 1 hingga 2 tahun antara umur 55 hingga 64.
- 6 bulan hingga 12 bulan selepas umur 65 tahun.
Tinjauan / Prognosis
Apa yang boleh saya jangkakan jika saya menghidap glaukoma?
Buta adalah komplikasi yang jarang berlaku bagi penghidap glaukoma jika dikesan lebih awal. Walau bagaimanapun, glaukoma adalah keadaan kronik dan progresif yang sering menyebabkan beberapa tahap kehilangan penglihatan dari semasa ke semasa. Lebih awal anda menghidap glaukoma dan memulakan rawatan, lebih baik peluang untuk menyelamatkan penglihatan anda. Rawatan boleh melambatkan perkembangan penyakit dan kehilangan penglihatan. Jika anda berisiko tinggi untuk glaukoma, pemeriksaan mata yang kerap adalah satu kemestian.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Penglihatan kabur atau kurang.
- Halos, pengapung mata atau kilat.
- Sakit mata atau sakit kepala yang tiba-tiba dan teruk.
- Sensitiviti kepada cahaya.
- Kehilangan penglihatan.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat glaukoma?
- Apakah jenis glaukoma yang saya ada?
- Apakah rawatan terbaik untuk jenis glaukoma yang saya ada?
- Adakah terdapat sebarang risiko rawatan atau kesan sampingan?
- Apakah perubahan gaya hidup yang boleh saya lakukan untuk melindungi penglihatan saya?
- Perlukah saya memerhatikan tanda-tanda komplikasi?
Walaupun tiada ubat untuk glaukoma, rawatan boleh mengawal tekanan mata dan mencegah kehilangan penglihatan. Pemeriksaan mata boleh menangkap penyakit lebih awal dan menyelamatkan penglihatan anda. Jika anda berisiko tinggi untuk glaukoma, tanya doktor mata anda berapa kerap anda memerlukan pemeriksaan. Jika anda menghidap glaukoma, adalah penting untuk menggunakan titisan mata setiap hari seperti yang ditetapkan. Anda juga boleh bertanya kepada pembekal anda tentang rawatan laser dan pilihan pembedahan. Dengan penjagaan yang betul, anda boleh mengelakkan glaukoma daripada bertambah teruk dan menyebabkan kehilangan penglihatan atau buta yang tidak dapat dipulihkan.
