Sakit, bengkak, dan kekakuan beberapa sendi adalah tanda dan gejala klasik rheumatoid arthritis, dan semuanya berpunca daripada sifat keradangan kronik penyakit ini. Keradangan yang berterusan boleh, dari masa ke masa, membawa kepada kehilangan pergerakan yang progresif, penyakit yang semakin teruk, dan kecacatan sendi. Jantung, paru-paru, mata, dan sistem peredaran darah juga boleh terjejas, membawa gejala lain dan meningkatkan risiko hilang upaya dan kematian.
Dengan memahami tanda dan gejala rheumatoid arthritis, anda boleh mendapatkan diagnosis dan rawatan awal sebelum komplikasi yang lebih serius berkembang.
:max_bytes(150000):strip_icc()/rheumatoid-arthritis-symptoms-5b437173c9e77c0037af7603.png)
Gejala Awal
Apa yang menjadikan arthritis rheumatoid sangat mengelirukan ialah tiada dua kes yang sama. Walaupun sesetengah akan berkembang secara beransur-ansur dengan tempoh pengampunan yang berterusan, yang lain menyerang dengan cepat dan keras.
Secara umumnya, tanda-tanda awal penyakit ini cenderung tidak jelas—mungkin sakit yang membosankan atau kekakuan yang hilang dengan pergerakan lembut.
Sendi yang lebih kecil biasanya yang pertama terjejas, seperti sendi tangan atau kaki. Dalam kes seperti ini, simptom selalunya menjadi kronik, berkembang secara beransur-ansur tetapi berterusan dengan kemunculan sekali-sekala.
Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Dalam kira-kira 10% hingga 20% pesakit, gejala awal akan tiba-tiba dan sengit, diikuti dengan tempoh yang berpanjangan tanpa gejala langsung. Orang lain mungkin mempunyai simptom terputus-putus yang datang dan pergi dengan keteraturan tertentu.
Petunjuk Awal
-
Sakit sendi, bengkak, dan kekakuan
-
Kehangatan dan kemerahan di sekitar sendi terjejas
-
Kekakuan pagi yang biasanya berlangsung lebih lama daripada 30 minit
- Keletihan dan rasa tidak sihat (rasa umum tidak sihat)
- Demam gred rendah dan, kadangkala, simptom seperti selesema
Walaupun penyakit ini pada mulanya mungkin hanya melibatkan satu sendi (monoarthritis), ia biasanya akan menjejaskan sendi tambahan dari masa ke masa (polyarthritis).
Corak sendi terjejas, sementara itu, selalunya simetri, bermakna mana-mana sendi terjejas pada satu bahagian badan akan terjejas pada bahagian yang lain.
Gejala Perkembangan Penyakit
Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronik yang progresif. Melainkan keradangan yang mendasari boleh dibawa ke pengampunan, penyakit itu akan terus berkembang, menyebabkan bukan sahaja kesakitan dan kekakuan tetapi menjejaskan integriti sendi itu sendiri.
Dari masa ke masa, tindak balas autoimun yang berterusan boleh merosot rawan sendi, menghakis tisu tulang, dan menyebabkan ikatan (“penambatan”) sendi, seterusnya menyekat julat pergerakan. Ini terutama berlaku pada sendi menanggung berat di mana kerosakan boleh mengakibatkan kehilangan mobiliti, seperti lutut.
Edema, pembengkakan tisu yang disebabkan oleh pengekalan cecair, juga biasa. Dengan arthritis rheumatoid, bengkak biasanya dikaitkan dengan sendi yang meradang pada kaki, buku lali, kaki, lengan dan tangan.
Akhirnya, apabila asas strukturnya musnah, sendi akan mula kehilangan bentuk dan penjajarannya, mengakibatkan kecacatan sendi.
Contoh biasa ini termasuk:
-
Sisihan ulnar: Kecacatan pada sendi besar di buku jari
-
Kontraktur sendi: Pemendekan sekatan otot di sekeliling sendi
-
Subluksasi pergelangan tangan: Dislokasi dan salah jajaran tulang pergelangan tangan
Biasanya pada peringkat ini komplikasi lain yang lebih serius boleh berkembang.
Komplikasi
Tidak seperti osteoarthritis (artritis “haus dan lusuh”), di mana keradangan disetempat, arthritis rheumatoid melibatkan keradangan sistemik (seluruh badan). Ini bermakna bahawa lebih daripada sekadar sendi boleh terjejas dalam RA.
Kulit dan Membran mukus
Kira-kira 20% penghidap rheumatoid arthritis akan mengalami benjolan mengeras di bawah kulit yang dipanggil nodul rheumatoid.Mereka paling kerap berkembang pada siku, lutut, atau buku jari.
Satu lagi keadaan, yang dikenali sebagai sindrom Sjögren, menjejaskan mana-mana dari 4% hingga 31% penghidap rheumatoid arthritis.Ia melibatkan mata kering, mulut kering, kekeringan faraj, dan kulit kering.
Beberapa gejala yang berkaitan dengan kulit mungkin berkembang dalam penyakit peringkat kemudian, termasuk:
- Ruam
- ulser
- lepuh
Komplikasi Kardiovaskular
RA dikaitkan dengan beberapa masalah yang melibatkan jantung dan peredaran, termasuk:
-
Pericarditis, keradangan membran yang mengelilingi jantung
-
Vaskulitis, penyempitan kapilari yang boleh memutuskan peredaran
- Peningkatan risiko strok dan serangan jantung
Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mencari cara untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku ini.
Komplikasi jangka panjang RA diterjemahkan kepada jangka hayat yang dikurangkan. Orang yang menghidap RA mungkin hidup 10 hingga 15 tahun kurang daripada mereka jika mereka tidak mempunyai penyakit itu.Penyakit kardiovaskular adalah punca utama kematian pada penghidap rheumatoid arthritis.
Komplikasi Paru-paru
Walaupun jarang berlaku, komplikasi berkaitan paru-paru boleh mengancam nyawa. Komplikasi yang mungkin termasuk:
-
Pleuritis, keradangan lapisan di sekeliling paru-paru
-
Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), terutamanya pada perokok
- Penyakit paru-paru interstisial, keradangan dan parut pada paru-paru
Komplikasi Mata
Sindrom Sjögren adalah penyebab paling biasa komplikasi mata yang berkaitan dengan artritis reumatoid. Kekeringan mata jangka panjang selalunya boleh menyebabkan parut, ulser, jangkitan, dan juga perforasi kornea.
Skleritis adalah satu lagi komplikasi mata yang disebabkan oleh keradangan sklera (putih mata). Jika tidak dirawat, skleritis boleh merosakkan bola mata secara kekal, menyebabkan kehilangan penglihatan.
Disfungsi Seksual
Secara umum, kajian mencadangkan bahawa disfungsi seksual menjejaskan mana-mana dari 31% hingga 76% orang yang mengalami arthritis.Punca mungkin termasuk sakit, keletihan, kekakuan, kemurungan, kebimbangan, imej badan negatif, libido berkurangan dan ketidakseimbangan hormon.
Lelaki dengan arthritis rheumatoid, menurut penyelidikan, 67% lebih berkemungkinan mengalami disfungsi erektil (ED) berbanding lelaki tanpa penyakit itu.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Rheumatoid arthritis boleh menakutkan, dan bukan sahaja kerana gejala tetapi kerana ketidakpastian apa yang akan berlaku di hadapan. Jangan biarkan ini menghalang anda daripada mengambil tindakan jika anda mengesyaki anda menghidap penyakit ini.
Kelebihan diagnosis awal ialah ia membolehkan anda mendapatkan rawatan awal. Ringkasnya, lebih cepat anda mengambil ubat pengubahsuai penyakit, lebih baik pandangan jangka panjang anda.
Ini benar terutamanya jika anda mempunyai sejarah keluarga rheumatoid arthritis. Mempunyai saudara atau ibu bapa yang menghidap rheumatoid arthritis hampir tiga kali ganda risiko penyakit anda, manakala mempunyai saudara darjah kedua menggandakan risiko anda.
Kemungkinan gejala RA yang memerlukan perjalanan ke penyedia penjagaan kesihatan termasuk:
- Sakit, bengkak, atau kekakuan pada satu atau lebih sendi
- Sendi yang merah atau hangat apabila disentuh
- Kekakuan sendi yang kerap pada waktu pagi
- Kesukaran menggerakkan sendi atau melakukan aktiviti harian
- Satu episod peningkatan sakit sendi dan kekakuan yang berlangsung selama lebih daripada tiga hari