:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Tiba-tiba sebelah mata kabur: punca dan rawatan")
Maklumat umum mengenai epilepsi
Epilepsi adalah gangguan sistem saraf pusat, di mana aktiviti otak menjadi tidak normal, menyebabkan kejang atau tempoh tingkah laku yang tidak biasa, sensasi yang tidak biasa, dan kadang-kadang kehilangan kesedaran.
Sesiapa sahaja boleh menghidap epilepsi. Epilepsi mempengaruhi lelaki dan wanita dari semua kaum, latar belakang etnik dan usia.
Gejala epilepsi boleh berbeza-beza. Sebilangan orang dengan epilepsi hanya menatap kosong selama beberapa saat semasa kejang, sementara yang lain berulang kali memusingkan lengan atau kaki mereka. Mengalami kejang sekali tidak bermakna anda menghidap epilepsi. Sekurang-kurangnya dua kejang yang tidak disengajakan biasanya diperlukan untuk diagnosis epilepsi.
Rawatan dengan ubat-ubatan atau kadang-kadang pembedahan dapat mengawal kejang bagi kebanyakan orang dengan epilepsi. Sebilangan orang memerlukan rawatan sepanjang hayat untuk mengawal kejang, tetapi bagi yang lain, sawan akhirnya hilang.
Gejala epilepsi
Kerana epilepsi disebabkan oleh aktiviti yang tidak normal di otak, sawan boleh mempengaruhi proses yang diselaraskan oleh otak anda. Tanda dan gejala epilepsi termasuk:
- Kekeliruan sementara
- Merenung kosong
- Pergerakan tangan dan kaki yang tidak terkawal
- Kehilangan kesedaran atau kesedaran
- Gejala psikik seperti ketakutan, kegelisahan atau deja vu
Gejala berbeza bergantung pada jenis epilepsi. Dalam kebanyakan kes, seseorang yang menderita epilepsi cenderung mempunyai jenis kejang yang sama setiap kali, jadi gejalanya akan serupa dari episod ke episod.
Doktor pada umumnya mengklasifikasikan kejang sebagai kejang fokus atau kejang umum, berdasarkan bagaimana aktiviti otak yang tidak normal bermula.
Kejang fokus
Apabila kejang nampaknya disebabkan oleh aktiviti yang tidak normal di satu kawasan otak anda, mereka disebut sawan fokus (separa). Penyitaan ini terbahagi kepada dua kategori:
- Kejang fokus tanpa kehilangan kesedaran. Setelah disebut sawan separa sederhana, kejang ini tidak menyebabkan kehilangan kesedaran. Kejang ini boleh mengubah emosi atau mengubah cara sesuatu kelihatan, bau, rasa, rasa atau suara. Kejang-kejang ini juga boleh menyebabkan penyentuhan bahagian tubuh secara tidak sengaja, seperti lengan atau kaki, dan gejala sensori spontan seperti sensasi kesemutan, pening dan cahaya berkelip.
- Kejang fokus dengan kesedaran yang lemah. Setelah disebut sawan separa kompleks, kejang ini melibatkan perubahan atau kehilangan kesedaran atau kesedaran. Semasa penyitaan separa yang kompleks, anda mungkin menatap ke luar angkasa dan tidak bertindak balas secara normal terhadap persekitaran anda, atau melakukan pergerakan berulang-ulang, seperti menggosok tangan, mengunyah, menelan atau berjalan dalam bulatan.
Gejala kejang fokus mungkin dikelirukan dengan gangguan neurologi lain, seperti migrain, narkolepsi atau penyakit mental. Pemeriksaan dan ujian menyeluruh diperlukan untuk membezakan epilepsi dari gangguan lain.
Kejang umum
Kejang yang nampaknya melibatkan semua bahagian otak disebut kejang umum. Terdapat enam jenis sawan umum.
- Kejang tidak hadir. Kejang ketiadaan, sebelumnya dikenali sebagai sawan petit mal, sering berlaku pada kanak-kanak dan dicirikan dengan menatap ke ruang angkasa atau pergerakan badan yang halus seperti berkelip mata atau memukul bibir. Kejang ini mungkin berlaku dalam kelompok dan menyebabkan kehilangan kesedaran sebentar.
- Kejang tonik. Kejang tonik menyebabkan kekejangan otot anda. Kejang ini biasanya mempengaruhi otot punggung, lengan dan kaki anda dan boleh menyebabkan anda jatuh ke tanah.
- Kejang Atonik. Kejang atonik, juga dikenali sebagai kejang jatuh, menyebabkan kehilangan kawalan otot, yang boleh menyebabkan anda tiba-tiba jatuh atau jatuh.
- Kejang klonik. Kejang klonik dikaitkan dengan pergerakan otot yang berulang atau berirama. Kejang ini biasanya mempengaruhi leher, muka dan lengan.
- Kejang mioklonik. Kejang mioklonik biasanya muncul sebagai sentakan pendek atau tiba-tiba lengan dan kaki anda.
- Kejang tonik-klonik. Kejang tonik-klonik, yang sebelumnya dikenali sebagai sawan besar mal, adalah jenis serangan epilepsi yang paling dramatik dan boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, kekejangan badan dan gegaran, dan kadang-kadang kehilangan kawalan pundi kencing atau menggigit lidah anda.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Anda perlu mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya berlaku perkara berikut:
- Kejang berlangsung lebih dari lima minit.
- Nafas atau kesedaran tidak akan kembali setelah kejang berhenti.
- Kejang kedua segera berlaku.
- Anda menghidap demam tinggi.
- Anda mengalami kepanasan panas.
- Anda mengandung.
- Anda menghidap diabetes.
- Anda telah mencederakan diri anda semasa sawan.
Sekiranya anda mengalami sawan untuk pertama kalinya, dapatkan nasihat perubatan.
Penyebab epilepsi
Epilepsi tidak mempunyai sebab yang dapat dikenal pasti pada kira-kira separuh orang yang menghidap penyakit ini. Pada separuh pesakit yang lain, penyakit ini mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk:
- Pengaruh genetik. Beberapa jenis epilepsi, yang dikategorikan mengikut jenis kejang yang anda alami atau bahagian otak yang terkena, berlaku dalam keluarga. Dalam kes ini, kemungkinan ada pengaruh genetik. Penyelidik telah mengaitkan beberapa jenis epilepsi dengan gen tertentu, tetapi bagi kebanyakan orang, gen hanya sebahagian daripada penyebab epilepsi. Gen tertentu boleh menjadikan seseorang lebih peka terhadap keadaan persekitaran yang mencetuskan kejang.
- Trauma kepala. Trauma kepala akibat kemalangan kereta atau kecederaan traumatik lain boleh menyebabkan epilepsi.
- Penyakit otak. Penyakit otak yang menyebabkan kerosakan pada otak, seperti tumor otak atau strok, boleh menyebabkan epilepsi. Strok adalah penyebab utama epilepsi pada orang dewasa yang berumur lebih dari 35 tahun.
- Penyakit berjangkit. Penyakit berjangkit, seperti meningitis, AIDS dan ensefalitis virus, boleh menyebabkan epilepsi.
- Kecederaan pranatal. Sebelum kelahiran, bayi sensitif terhadap kerosakan otak yang mungkin disebabkan oleh beberapa faktor, seperti jangkitan pada ibu, pemakanan yang buruk atau kekurangan oksigen. Kerosakan otak ini boleh mengakibatkan epilepsi atau cerebral palsy.
- Gangguan perkembangan. Epilepsi kadang-kadang boleh dikaitkan dengan gangguan perkembangan, seperti autisme dan neurofibromatosis.
Faktor risiko yang boleh menyebabkan epilepsi
Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko epilepsi anda:
- Umur. Permulaan epilepsi paling biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, tetapi keadaannya boleh berlaku pada usia apa pun.
- Sejarah keluarga. Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga epilepsi, anda mungkin berisiko tinggi mengalami gangguan sawan.
- Kecederaan kepala. Kecederaan kepala bertanggungjawab untuk beberapa kes epilepsi. Anda boleh mengurangkan risiko dengan memakai tali pinggang keledar semasa menunggang kereta dan memakai topi keledar ketika berbasikal, bermain ski, menunggang motosikal atau melakukan aktiviti lain dengan risiko kecederaan kepala yang tinggi.
- Strok dan penyakit vaskular lain. Strok dan penyakit saluran darah lain boleh menyebabkan kerosakan otak yang boleh mencetuskan epilepsi. Anda boleh mengambil beberapa langkah untuk mengurangkan risiko penyakit ini, termasuk membatasi pengambilan alkohol dan mengelakkan rokok, makan makanan yang sihat, dan melakukan senaman secara teratur.
- Demensia. Demensia boleh meningkatkan risiko epilepsi pada orang dewasa yang lebih tua.
- Jangkitan otak. Jangkitan seperti meningitis, yang menyebabkan keradangan di otak atau saraf tunjang, boleh meningkatkan risiko anda.
- Kejang pada zaman kanak-kanak. Demam tinggi pada masa kanak-kanak kadang-kadang boleh dikaitkan dengan kejang. Kanak-kanak yang mengalami sawan kerana demam tinggi biasanya tidak akan menghidap epilepsi. Risiko epilepsi meningkat jika seorang anak mengalami kejang yang panjang, keadaan sistem saraf lain atau sejarah keluarga epilepsi.
Komplikasi epilepsi
Mengalami kejang pada waktu-waktu tertentu boleh menyebabkan keadaan berbahaya bagi diri sendiri atau orang lain.
- Jatuh. Sekiranya anda jatuh semasa sawan, anda boleh mencederakan kepala anda atau patah tulang.
- Tenggelam. Sekiranya anda menghidap epilepsi, anda mungkin 15 hingga 19 kali lebih mungkin lemas ketika berenang atau mandi daripada penduduk lain kerana kemungkinan mengalami sawan ketika berada di dalam air.
- Kemalangan kereta. Penyitaan yang menyebabkan kehilangan kesedaran atau kawalan boleh membahayakan jika anda memandu kereta atau mengendalikan peralatan lain.
- Komplikasi kehamilan. Kejang semasa kehamilan menimbulkan bahaya bagi ibu dan bayi, dan ubat-ubatan anti-epilepsi tertentu meningkatkan risiko kecacatan kelahiran. Sekiranya anda menghidap epilepsi dan anda mempertimbangkan untuk hamil, anda perlu berbincang dengan doktor semasa merancang kehamilan. Sebilangan besar wanita dengan epilepsi boleh hamil dan melahirkan bayi yang sihat. Anda perlu dipantau dengan teliti sepanjang kehamilan, dan ubat-ubatan mungkin perlu disesuaikan. Sangat penting anda bekerjasama dengan doktor untuk merancang kehamilan anda.
- Masalah kesihatan emosi. Orang dengan epilepsi cenderung menghadapi masalah psikologi, terutamanya kemurungan, kegelisahan dan pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Masalah mungkin disebabkan oleh kesukaran menangani penyakit itu sendiri dan kesan sampingan ubat.
Komplikasi epilepsi yang mengancam nyawa lain tidak biasa, tetapi mungkin berlaku, seperti:
- Status epileptikus. Keadaan ini berlaku jika anda berada dalam keadaan aktiviti penyitaan berterusan yang berlangsung lebih dari lima minit, atau jika anda mengalami kejang berulang tanpa sedar sepenuhnya di antara mereka. Orang dengan status epileptikus mempunyai peningkatan risiko kerosakan dan kematian otak kekal.
- Kematian mendadak dalam epilepsi (SUDEP). Orang yang menghidap epilepsi juga mempunyai risiko kecil kematian yang tidak dijangka secara tiba-tiba. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi beberapa penyelidikan menunjukkan ia mungkin berlaku kerana keadaan jantung atau pernafasan. Orang yang sering mengalami kejang tonik-klonik atau orang yang kejangnya tidak dikawal oleh ubat-ubatan mungkin berisiko tinggi mendapat SUDEP. Secara keseluruhan, kira-kira 1% orang dengan epilepsi mati akibat SUDEP.
.
