Skurvi—keadaan perubatan yang boleh membawa maut yang disebabkan oleh kekurangan vitamin C—tidak biasa. Walau bagaimanapun, defisit pemakanan ini berlaku, walaupun di negara maju seperti Amerika Syarikat. Gejala skurvi boleh menjadi halus—termasuk keletihan dan mudah lebam.
Kerana ia jarang berlaku, skurvi biasanya bukan antara diagnosis pertama yang dipertimbangkan apabila anda atau anak anda mengadu tentang kesan ini. Dan ia bukan kebiasaan untuk menyaring tahap vitamin C pada ujian darah rutin. Jika gejala dan sejarah perubatan anda menunjukkan kemungkinan skurvi, kekurangan vitamin anda boleh disahkan dengan ujian darah. Rawatan skurvi melibatkan penggantian vitamin C dengan makanan kaya vitamin C dan/atau suplemen vitamin C.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-116378367-569b048d3df78cafda92b353.jpg)
simptom
Gejala skurvi cenderung bermula dengan perlahan dan bertambah buruk dari semasa ke semasa. Mereka cenderung tidak jelas, jadi anda mungkin tidak menyedari bahawa anda atau anak anda mengalami kesan defisit pemakanan ini.
Gejala biasa skurvi termasuk:“”
- Keletihan dan sakit otot
- Hilang selera makan
- Sendi kaku dan bengkak
- Pendarahan dan lebam secara spontan
- Petechiae
- Gingivitis, ulser gusi anda, pembesaran gusi
- Kehilangan gigi
- Kerengsaan dan/atau perubahan mood
Selalunya, skurvi berlaku bersama-sama dengan kekurangan nutrisi lain dan keadaan perubatan—yang juga boleh menghasilkan kesannya sendiri sebagai tambahan kepada kesan skurvi.
Skurvi pada Kanak-kanak
Kanak-kanak yang mengalami skurvi mengalami gejala yang sama yang mempengaruhi orang dewasa. Kanak-kanak yang menghidap skurvi biasanya juga terdedah kepada kegagalan untuk berkembang maju, yang merupakan keadaan yang dicirikan oleh kekurangan pertumbuhan fizikal, dan perkembangan kognitif dan sosial terjejas.“”
Komplikasi
Vitamin C biasanya meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus, jadi kekurangan vitamin C boleh mengakibatkan anemia kekurangan zat besi.“Anemia boleh memburukkan lagi keletihan anda. Dalam kes yang teruk, anemia boleh mengakibatkan pening, kulit pucat, degupan jantung yang cepat, dan sesak nafas.
Jika tidak dirawat, skurvi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius yang nyata dengan demam, jaundis, luka terbuka, disfungsi pelbagai organ, dan akhirnya boleh menyebabkan kematian.
punca
Skurvi secara sejarah dianggap sebagai penyakit yang memberi kesan kepada pelayar. Ini kerana buah-buahan, yang kaya dengan vitamin C, tidak boleh diakses dalam pelayaran yang jauh. Vitamin C yang tersimpan dalam badan anda akan habis dalam tempoh satu hingga tiga bulan.“”
Oleh kerana suplemen vitamin boleh membantu mengelakkan kekurangan nutrisi ini pada perjalanan yang dirancang, skurvi biasanya tidak dikaitkan dengan tinggal lama di laut lagi.
Faktor-faktor risiko
Skurvi adalah yang paling biasa di negara membangun di mana kekurangan zat makanan adalah wabak, tetapi ia mungkin berlaku di negara maju juga. Terdapat beberapa faktor predisposisi yang dikaitkan dengan peningkatan risiko skurvi.
Faktor risiko termasuk:“”
- Mengikuti diet ketat yang rendah vitamin C
- Mengalami gangguan makan
- Hidup dengan demensia atau penyakit mental yang mengganggu makan dan/atau selera makan
- Usia tua
- Alkoholisme
- Merokok
-
Pembedahan pintasan gastrik, yang boleh mengganggu keupayaan anda untuk menyerap nutrien““
- Masalah gastrousus seperti penyakit Crohn atau sindrom malabsorptive
- Kemiskinan
Bagaimana Skurvi Membangun
Vitamin C diperlukan untuk pembentukan kolagen—protein yang membentuk tisu penghubung dalam badan anda seperti kulit, saluran darah, tendon, ligamen, tulang dan rawan.
Dengan kolagen yang tidak mencukupi, tisu-tisu ini menjadi rapuh dan lemah.“Contohnya, dengan kekurangan kolagen, dinding saluran darah menjadi lemah dan bocor, menyebabkan pendarahan dan lebam yang tidak normal.
Diagnosis
Skurvi boleh didiagnosis dengan gabungan strategi diagnostik, termasuk sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan ujian darah. Oleh kerana simptomnya tidak jelas, diagnosis lain yang lebih biasa mungkin dipertimbangkan sebelum skurvi dipertimbangkan. Sebagai contoh, pasukan perubatan anda mungkin mempertimbangkan penyakit seperti jangkitan, hemofilia, kanser darah seperti leukemia, purpura trombositopenik idiopatik atau vaskulitis.
Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan skurvi, pasukan perubatan anda juga mungkin mencari punca. Diet anda boleh menjadi punca kekurangan vitamin C, tetapi jika anda makan makanan kaya vitamin C yang mencukupi, masalah gastrousus boleh menyebabkan keadaan anda.“”
Ujian darah
Paras darah vitamin C tidak biasa dilakukan melainkan terdapat permintaan khusus. Walau bagaimanapun, jika terdapat kebimbangan bahawa tahap vitamin C anda boleh menjadi punca simptom anda, paras darah vitamin C (juga dipanggil asid askorbik) boleh diperiksa untuk mengesahkan diagnosis skurvi.
Paras darah normal vitamin C ialah 0.6-2 mg/dL.
Sejarah Diet
Diet yang kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran segar (oren, limau, kentang, brokoli, tomato, bayam, dan lada merah, untuk menamakan beberapa) boleh meningkatkan peluang anda mendapat penyakit skurvi.“”
Jika diet anda nampaknya merangkumi jumlah makanan ini yang mencukupi, maka pasukan perubatan anda mungkin mencari punca lain kekurangan vitamin C, seperti keadaan gastrousus yang mengakibatkan malabsorpsi.
Penilaian Gastrointestinal
Pasukan perubatan anda mungkin menilai isu seperti cirit-birit, sindrom usus besar (IBS), atau penyakit radang usus (IBD). Ujian yang membantu mengenal pasti keadaan ini termasuk sampel najis, kajian pengimejan dan/atau kolonoskopi.
Rawatan
Rawatan skurvi selalunya mudah, melibatkan suplemen vitamin C setiap hari selama kira-kira satu bulan atau sehingga gejala anda hilang. Cadangan diet biasa untuk vitamin C adalah antara 25-40 mg/hari untuk kanak-kanak, dan antara 75-90 mg/hari untuk orang dewasa.
Wanita yang menyusukan bayi memerlukan antara 115-120 mg/hari vitamin C. Dan perokok juga memerlukan pengambilan vitamin C yang lebih tinggi kerana merokok mengurangkan tahap vitamin C anda.
Untuk memberikan rujukan, lima hidangan kebanyakan buah-buahan dan sayur-sayuran menyediakan lebih daripada 200 mg vitamin C.
Suplemen Vitamin C
Jika anda tidak dapat meningkatkan tahap vitamin C anda melalui diet anda, maka anda boleh mengambil suplemen vitamin C. Jika anda kekurangan vitamin C yang teruk, anda mungkin meningkatkan pengambilan makanan kaya vitamin C dan juga mengambil makanan tambahan.
Dos bergantung pada paras darah asid askorbik anda. Biasanya, kanak-kanak boleh mengambil kira-kira 100 hingga 300 mg vitamin C setiap hari dan orang dewasa boleh mengambil antara 300 mg hingga 1000 mg setiap hari.
Apabila kekurangan vitamin C anda diperbetulkan, beberapa gejala anda boleh sembuh dalam beberapa hari dan yang lain mungkin tidak bertambah baik selama beberapa minggu.
Vitamin C yang berlebihan
Ambil perhatian bahawa pengambilan vitamin C yang berlebihan boleh menyebabkan cirit-birit, ketidakselesaan perut dan loya. Pengambilan vitamin C yang tinggi boleh menyebabkan tindak balas metabolik yang meningkatkan risiko batu karang.“”
Badan anda tidak mungkin menyerap lebihan vitamin C, jadi anda tidak boleh mengharapkan untuk mempunyai paras darah tinggi vitamin ini.
Jika anda bimbang bahawa anda atau diet anak anda kekurangan vitamin C, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin mengalami kekurangan vitamin C, serta masalah kesihatan lain yang perlu diperbaiki.