Gambaran keseluruhan
Apakah Displasia Ventrikel Kanan Arrhythmogenic (ARVD)?
(Juga dipanggil kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenik)
ARVD ialah sejenis kardiomiopati yang jarang berlaku di mana otot jantung ventrikel kanan (RV) digantikan oleh lemak dan/atau tisu berserabut. Ventrikel kanan diluaskan dan mengecut dengan teruk. Akibatnya, keupayaan jantung untuk mengepam darah biasanya lemah. Pesakit dengan ARVD selalunya mengalami aritmia (irama jantung yang tidak normal), yang boleh meningkatkan risiko serangan jantung secara tiba-tiba atau kematian.
Gejala dan Punca
Apakah simptom Displasia Ventrikel Kanan Arrhythmogenic?
ARVD biasanya didiagnosis pada usia muda (biasanya kurang daripada 40 tahun) dan boleh menyebabkan kematian jantung mengejut pada atlet. Gejala mungkin termasuk:
-
Aritmia ventrikel: Irama jantung tidak teratur yang berasal dari ventrikel atau ruang bawah jantung – Yang paling biasa ialah takikardia ventrikel.
- Berdebar-debar: Berdebar-debar di dada kerana irama jantung yang tidak normal
- Pening, pening, atau pengsan yang disebabkan oleh irama jantung yang tidak teratur
-
Kematian jantung mengejut – boleh menjadi tanda pertama ARVD
- Kegagalan jantung – sesak nafas dengan aktiviti, ketidakupayaan untuk menjalankan aktiviti biasa tanpa keletihan, bengkak di kaki, buku lali dan kaki (edema)
Apakah yang menyebabkan Displasia Ventrikel Kanan Arrhythmogenic?
Punca ARVD tidak diketahui. Ia berlaku pada kira-kira 1 dalam 5,000 orang. ARVD boleh berlaku tanpa sejarah keluarga, walaupun selalunya ia berlaku dalam keluarga. Sejarah keluarga ARVD terdapat dalam sekurang-kurangnya 30 hingga 50 peratus kes. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa semua ahli keluarga peringkat pertama dan kedua (ibu bapa, adik beradik, anak, cucu, bapa saudara, ibu saudara, anak saudara, anak saudara) dinilai dengan teliti untuk bentuk kardiomiopati ini, walaupun tanpa gejala.
Penyelidik telah menemui dua corak pewarisan untuk ARVD:
- Autosomal dominan – Apabila salah seorang ibu bapa menghidap ARVD. Kajian menunjukkan bahawa dalam keluarga ini, ahli keluarga mempunyai peluang 50 peratus untuk mewarisi keadaan, walaupun gejala dan umur permulaan mungkin berbeza antara ahli keluarga. ARVD lebih berleluasa di beberapa lokasi geografi, seperti Itali.
- Autosomal resesif (satu bentuk dipanggil penyakit Naxos) – Dicirikan oleh simptom ARVD yang disenaraikan di atas. Penyakit Naxos dikaitkan dengan penebalan lapisan luar kulit pada tapak tangan dan tapak kaki (hiperkeratosis) dan rambut tebal “seperti bulu”.
Tidak semua gen tertentu telah dikenal pasti sebagai punca ARVD. Penyelidik sedang cuba mengenal pasti mutasi gen tertentu dan lokasi kromosom yang dikaitkan dengan ARVD.
ARVD juga mungkin berkaitan dengan punca bukan genetik seperti keabnormalan kongenital (menjejaskan ventrikel kanan), miokarditis virus atau radang.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah Displasia Ventrikel Kanan Arrhythmogenik didiagnosis?
ARVD didiagnosis berdasarkan sejarah perubatan, peperiksaan fizikal dan ujian anda (ekokardiogram, monitor Holter, ujian elektrofisiologi, MRI jantung dan/atau imbasan CT jantung.
-
Ketahui lebih lanjut tentang ujian ini.
Pengimejan Resonans Magnetik Jantung (MRI) disyorkan untuk diagnosis ARVD, kerana ia menggambarkan penyusupan fibro-lemak pada miokardium ventrikel kanan (RV). Ia juga boleh menunjukkan peningkatan dimensi RV serta keabnormalan pergerakan dinding. Malangnya, kualiti imej kerap terhad disebabkan oleh artifak daripada irama jantung yang tidak teratur. Atas sebab ini, pesakit juga boleh menjalani imbasan CT jantung untuk mengesahkan atau menolak diagnosis ARVD. Ujian pengimejan ini boleh mengesan keabnormalan ciri miokardium RV atau rongga RV. Tidak seperti MRI, imbasan CT boleh dilakukan jika pesakit mempunyai peranti yang diimplan (cth perentak jantung, defibrilator).
Diagnosis ARVD disahkan jika pesakit mempunyai ciri-ciri berikut:
- Fungsi abnormal ventrikel kanan (RV)
- Infiltrat berlemak atau berlemak berserabut pada otot jantung ventrikel kanan (miokardium)
- ECG yang tidak normal
- Aritmia (takikardia supraventrikular, takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, terutamanya dengan senaman)
- Sejarah keluarga ARVD
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah Displasia Ventrikel Kanan Arrhythmogenic Dirawat?
Tiada rawatan kuratif yang diketahui untuk ARVD. Rawatan biasanya ditujukan untuk mengawal aritmia ventrikel pesakit dan menguruskan kegagalan jantung. Matlamat utama rawatan adalah mencegah aritmia ventrikel yang berterusan dan/atau kematian mengejut. Oleh itu, terapi ubat antiarrhythmic adalah terapi yang paling kerap digunakan. Aritmia ventrikel yang kerap dan tidak berjaya dirawat dengan terapi perubatan boleh dirawat dengan ablasi frekuensi radio. Pesakit yang dianggap berisiko untuk kematian mengejut biasanya dirawat dengan defibrilator implan (ICD).
Pesakit dengan ARVD perlu bertanya kepada doktor mereka tentang senaman atau penyertaan dalam sukan.
Sumber
Doktor Yang Merawat
Doktor berbeza dalam kualiti kerana perbezaan dalam latihan dan pengalaman; hospital berbeza dalam bilangan perkhidmatan yang disediakan. Semakin kompleks masalah perubatan anda, semakin besar perbezaan kualiti ini dan semakin penting.
Jelas sekali, doktor dan hospital yang anda pilih untuk rawatan perubatan yang kompleks dan khusus akan memberi kesan langsung kepada prestasi anda. Untuk membantu anda membuat pilihan ini, sila semak Hasil Keluarga Miller Jantung, Vaskular & Thoracic Institute kami.
Pakar Kardiologi dan Pakar Bedah Institut Jantung dan Vaskular Klinik Cleveland
Memilih doktor untuk merawat irama jantung anda yang tidak normal bergantung pada tempat anda berada dalam diagnosis dan rawatan anda. Bahagian dan Jabatan Institut Jantung dan Vaskular berikut merawat pesakit dengan Aritmia:
-
Bahagian Elektrofisiologi dan Pacing: penilaian kardiologi untuk pengurusan perubatan atau prosedur atau peranti elektrofisiologi – Hubungi Janji Temu Kardiologi di 800.223.2273 bebas tol, sambungan 4-6697 atau minta janji temu dalam talian.
-
Jabatan Pembedahan Toraks dan Kardiovaskular: penilaian pembedahan untuk rawatan pembedahan untuk fibrilasi atrium, termasuk teknik invasif minimum atau untuk mendapatkan maklumat lanjut, anda boleh menghubungi kami melalui e-mel, menggunakan Borang Hubungi Kami.
- Anda juga boleh menggunakan perundingan pendapat kedua MyConsult kami menggunakan Internet.
Institut Jantung dan Vaskular juga mempunyai pusat khusus untuk merawat populasi pesakit tertentu:
- Pusat Fibrilasi Atrium
- Pusat Aritmia Ventrikel
- Klinik Aritmia yang diwarisi
Untuk pesakit yang lebih muda dengan irama jantung yang tidak normal:
- Lawati laman web Pusat Pediatrik dan Penyakit Jantung Kongenital
- Cari pakar kardiologi kanak-kanak
Lihat: Mengenai Kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Institut Jantung Keluarga Sydell dan Arnold Miller, Vaskular & Thoracic.
Kenalan
Jika anda memerlukan maklumat lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, berbual dalam talian dengan jururawat atau hubungi Jururawat Sumber & Maklumat Miller Family Heart and Vascular Institute di 216.445.9288 atau bebas tol di 866.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
Menjadi Pesakit
- Buat temujanji
- Rancang Lawatan Anda
- Pengebilan & Insurans
- Kemudahan Pelawat
Pilihan Rawatan
- Rawatan Aritmia
Panduan Rawatan
- Fibrilasi Atrium
- Takikardia Ventrikel
- Semua Panduan Rawatan Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Ujian Diagnostik
Ujian diagnostik digunakan untuk mendiagnosis degupan jantung anda yang tidak normal dan kaedah rawatan yang paling berkesan.
- Ujian diagnostik
Anatomi
- Bagaimana jantung berdegup
- Jantung dan saluran darah anda
Sembang web
Sembang web dan sembang video kami memberi peluang kepada pesakit dan pelawat untuk bertanya soalan dan berinteraksi dengan doktor kami.
- Sembang web dan sembang video Irama Jantung Tidak Normal
- Sembang web dan sembang video Kegagalan Jantung
- Semua sembang web Institut Jantung, Vaskular & Thoracic Keluarga Miller
Video
- Video Gangguan dan Rawatan Irama Jantung
- Semua Video Miller Heart, Vascular & Thoracic Institute
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
Pautan Sumber
- Pemulihan di rumah
-
Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik – Kemas Kini Pesakit*
- Kumpulan Sokongan dan Maklumat
-
Lawati Health Essentials- Baca artikel tentang gangguan irama dan hidup sihat di Health Essentials
- Ikuti sembang web dan berita berita Heart, Vascular & Thoracic Institute di Twitter*
- Langgan eNews Jantung dan Vaskular
- Kegagalan jantung
-
Persatuan Irama Jantung*
-
Institut Darah Paru Jantung Kebangsaan*
- *Tetingkap penyemak imbas baharu akan dibuka dengan pautan ini.
Kemasukan pautan ke laman web lain tidak membayangkan sebarang pengesahan bahan di tapak web tersebut atau sebarang perkaitan dengan pengendalinya.
Mengapa memilih Klinik Cleveland untuk penjagaan anda?
Hasil kami bercakap untuk diri mereka sendiri. Sila semak fakta dan angka kami dan jika anda mempunyai sebarang soalan, jangan teragak-agak untuk bertanya.
