Pengambilan Utama
- Walaupun risiko keseluruhan kepada orang hamil kekal kecil, penyelidikan baharu daripada Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menunjukkan bahawa orang hamil dengan COVID-19 lebih berkemungkinan dimasukkan ke ICU dan memerlukan ventilator.
- Pakar mengatakan bahawa orang yang hamil mungkin berisiko tinggi untuk mendapat penyakit yang teruk sebahagiannya disebabkan oleh perubahan dalam sistem imun dan sistem pernafasan mereka.
- Penyelidik CDC mendapati bahawa orang yang diuji positif untuk COVID-19 semasa mengandung juga lebih berkemungkinan melahirkan bayi mereka lebih awal.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah mengeluarkan satu kajian baharu menunjukkan bahawa orang yang hamil berisiko lebih tinggi untuk penyakit teruk dan kematian akibat COVID-19.
Data itu, yang diterbitkan dalam Laporan Mingguan Morbiditi dan Kematian CDC pada 2 November, melihat kira-kira 23,434 orang hamil berumur antara 15 dan 44 tahun dengan gejala COVID-19.
Pesakit hamil dengan COVID-19 adalah tiga kali lebih berkemungkinan daripada pesakit tidak hamil untuk dimasukkan ke unit rawatan rapi (ICU), dan hampir tiga kali lebih berkemungkinan menerima pengudaraan invasif. Penyelidikan itu juga melaporkan 34 kematian di kalangan orang hamil yang mengalami gejala, “mencerminkan peningkatan risiko kematian sebanyak 70%,” berbanding pesakit yang tidak hamil.“”
Pesakit COVID-19 yang hamil tiga kali lebih berkemungkinan dimasukkan ke unit rawatan rapi (ICU) dan hampir tiga kali lebih berkemungkinan menggunakan ventilator berbanding pesakit yang tidak hamil.
“Kajian berasaskan populasi ini mengesahkan apa yang dialami oleh kami yang menjaga wanita hamil dengan COVID…Lebih daripada segala-galanya, ia mengesahkan pengalaman kami di barisan hadapan,” Ashley Roman, MD, OB/GYN, pengarah Bahagian Perubatan Maternal-Fetal di NYU Langone Health di New York City, memberitahu Verywell.
“Saya tidak terkejut dengan kajian itu; isu COVID dan kehamilan terbahagi kepada dua kategori, salah satunya ialah fisiologi wanita agak berbeza daripada populasi biasa,” Manny Alvarez, MD, OB/GYN, Pengerusi Jabatan Obstetrik & Ginekologi di Hackensack- Meridian School of Medicine di Seton Hall University, memberitahu Verywell. “Dan salah satu isu terbesar yang meningkatkan kematian wanita yang mempunyai COVID berkaitan dengan kehamilan yang mewujudkan perubahan dalam sistem pernafasan, jadi mereka cenderung mengalami dekompensasi (mengalami masalah bernafas ) lebih cepat daripada pesakit yang tidak hamil.”
Walaupun kajian itu menganalisis pesakit dalam lingkungan umur yang luas, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa orang hamil berumur antara 35 dan 44 tahun yang dijangkiti COVID-19 adalah kira-kira empat kali lebih berkemungkinan memakai ventilator dan dua kali lebih mungkin meninggal dunia berbanding tidak hamil. pesakit dalam kumpulan umur yang sama.
Ketaksamaan Kaum
Peningkatan risiko untuk pesakit hamil juga menyerlahkan perbezaan kaum dalam wabak itu. Hanya 14% peserta hamil dan tidak hamil dalam kajian itu adalah wanita kulit hitam. Namun wanita kulit hitam mewakili 37% daripada keseluruhan kematian yang direkodkan dan 26% daripada kematian di kalangan wanita hamil. Begitu juga, wanita Hispanik hamil mempunyai 2.4 kali ganda risiko kematian.““
“Kami terus bergelut dengan perbezaan etnik dalam akses kepada penjagaan kesihatan, jadi walaupun ini adalah sampel kecil pesakit, ia memberitahu anda bahawa wanita kulit berwarna mungkin masih mempunyai batasan dalam mengakses perkhidmatan penjagaan kesihatan,” kata Alvarez.
Mengapa Orang Hamil Berisiko
Pakar percaya bahawa peningkatan risiko untuk pesakit hamil dengan COVID-19 mungkin datang, sebahagiannya, daripada perubahan fisiologi kehamilan.
“Fungsi imun merosot dengan kehamilan untuk membolehkan janin—yang sebenarnya merupakan organisma asing—untuk hidup dan berkembang maju di dalam badan ibu. Tubuh juga mempunyai keupayaan yang berkurangan untuk melawan penyakit virus, “Kecia Gaither, MD, OB/GYN, MPH, pengarah perkhidmatan peranakan di NYC Health + Hospitals/Lincoln, memberitahu Verywell. “Rahim yang membesar menolak ke bahagian atas abdomen mengurangkan kapasiti paru-paru. Semua faktor ini bertumpu untuk menjadikan kehamilan terutamanya masa yang tidak menentu semasa wabak ini.”
Gaither menambah bahawa orang yang menghidap diabetes yang tidak dikawal dengan baik harus berhati-hati, kerana penyelidikan telah menunjukkan bahawa orang yang menghidap diabetes mempunyai peningkatan risiko hasil yang lebih buruk jika mereka mendapat COVID-19.“”
CDC mengatakan bahawa “risiko mutlak untuk hasil yang berkaitan dengan COVID-19 yang teruk di kalangan wanita adalah rendah,” tetapi doktor masih menggesa pesakit untuk mengambil langkah keselamatan tambahan.
“Saya telah menasihati pesakit tentang mencuci tangan, penjarakan sosial, memakai topeng, meningkatkan imuniti dengan vitamin D, dan meningkatkan makanan dalam diet mereka yang meningkatkan imuniti (bawang, bawang putih, kunyit), mengehadkan keluarga dan rakan-rakan di rumah melainkan mereka mempunyai ujian COVID-19 baru-baru ini,” kata Gaither.
Risiko untuk Bayi
Dalam laporan berasingan, CDC mengeluarkan data tentang risiko kelahiran pramatang pada pesakit hamil dengan COVID-19.“Para penyelidik mengkaji 3,912 kelahiran hidup daripada orang yang didiagnosis dengan COVID-19 dan mendapati 12.9% adalah pramatang-2.7% lebih tinggi daripada jumlah kelahiran pramatang yang dilaporkan dalam kalangan populasi umum pada 2019.
Bayi yang dilahirkan pramatang (sebelum 37 minggu kehamilan) mempunyai peningkatan risiko kematian dan keadaan kesihatan seperti cerebral palsy, kelewatan perkembangan, serta masalah pendengaran dan penglihatan.““
Kajian itu juga melihat hasil untuk bayi orang yang dijangkiti COVID-19. Di antara 610 bayi yang diuji, hanya 2.6% mempunyai keputusan positif, dan jangkitan “berlaku terutamanya di kalangan bayi yang ibunya mempunyai jangkitan SARS-CoV-2 yang dikenal pasti dalam tempoh 1 minggu selepas bersalin.”
“Saya fikir kita masih tidak mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai hasil neonatal atau janin. Mudah-mudahan, kajian berterusan semasa akan membantu menjelaskan lebih banyak maklumat mengenai perkara ini, “kata Joanne Stone, MD, MS, FACOG, pengarah Perubatan Maternal-Fetal di Gunung Sinai di New York City, memberitahu Verywell. Stone, yang tidak terlibat dalam kajian CDC terkini, mengatakan bahawa hospitalnya sedang menilai topik untuk kajian yang ditaja oleh CDC.
Maksud Ini Untuk Anda
Jika anda hamil atau mengenali seseorang yang hamil, adalah lebih penting daripada sebelumnya untuk mematuhi garis panduan keselamatan COVID-19 dan mengambil langkah berjaga-jaga.
Penyelidikan baru dari CDC mencadangkan orang hamil yang dijangkiti virus mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami penyakit yang teruk berbanding orang yang tidak hamil.
Risikonya masih agak kecil, tetapi dengan peningkatan kes COVID-19 di seluruh negara, CDC menasihatkan pesakit hamil untuk mendapatkan suntikan selesema dan terus menerima penjagaan pranatal.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.
