Celebrex Sebagai Rawatan Migrain

Celebrex (celecoxib)—ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) preskripsi yang diluluskan untuk rawatan osteoarthritis, artritis reumatoid, sakit akut pada orang dewasa dan keadaan lain—tidak dianggap sebagai ubat migrain barisan pertama. Walau bagaimanapun, ia boleh digunakan untuk beberapa jenis sakit kepala dan migrain, terutamanya apabila keradangan dipercayai memainkan peranan utama dalam menyebabkan kesakitan.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempertimbangkan untuk menetapkan Celebrex untuk rawatan sakit kepala akut atau migrain anda, terutamanya jika anda mengalami sakit perut daripada mengambil NSAID lain.

Bagaimana ia berfungsi

Celebrex mensasarkan enzim yang dipanggil COX-2, yang bertanggungjawab untuk keradangan dalam badan.“NSAID lain, seperti ibuprofen dan naproxen, dipanggil NSAID tidak selektif kerana ia menyasarkan kedua-dua enzim COX-2 dan COX-1 untuk mengurangkan keradangan yang disebabkan oleh prostaglandin. COX-1 membantu mengekalkan lapisan perut dan usus.

Walaupun NSAID boleh mengurangkan kesakitan dan keradangan dengan menyasarkan COX-1, ia juga boleh menyebabkan kecederaan pada perut dan lapisan usus, yang membawa kepada pendarahan gastrousus dan ulser.

Keberkesanan

Celebrex mungkin berkesan dalam merawat migrain yang berkaitan dengan keradangan. Menurut satu kajian, sakit kepala penarikan ubat, yang biasanya dirawat dengan prednison, steroid yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat, boleh bertambah baik sebagai tindak balas kepada Celebrex.“”

Dan laporan kes menerangkan penambahbaikan migrain yang berkaitan dengan virus herpes simplex (HSV) (yang mungkin mempunyai komponen keradangan) menggunakan gabungan rawatan celecoxib dan antivirus.“”

Celebrex bukanlah antara pendekatan terapeutik yang paling berkesan untuk sakit kepala akut atau migrain. Walau bagaimanapun, ubat ini secara amnya berfungsi serta NSAID di kaunter pada orang yang sakit kepala bertambah baik selepas mengambil ubat ini.

Formulasi

Celebrex didatangkan dalam bentuk kapsul, dalam dos 50 mg, 100 mg, 200 mg dan 400 mg.

Terdapat juga formulasi cecair celecoxib yang dipanggil DFN-15. Walaupun ia telah digunakan dalam penyelidikan migrain, bentuk ubat ini belum diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA).“”

Dos

Pengilang mengesyorkan mengambil dos berkesan terendah ubat ini.

Untuk rawatan kesakitan, ia boleh dimulakan dengan dos sekali sebanyak 400 mg, diikuti dengan tablet 200 mg lagi pada hari yang sama. Dos biasa untuk pengurusan sakit akut pada orang dewasa ialah 200 mg dua kali sehari.

Pada Kanak-kanak

Celebrex diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas.

Mereka yang mempunyai berat antara 22 hingga 55 paun boleh mengambil 50 mg Celebrex dua kali sehari. Kanak-kanak yang mempunyai berat lebih daripada 55 paun boleh mengambil 100 Celebrex mg dua kali sehari.

Sudah tentu, dos yang sesuai untuk anda atau anak anda akan disahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.

Kesan sampingan

Kesan sampingan Celebrex yang paling biasa termasuk perut kembung, cirit-birit, pening, bengkak, dan jangkitan pernafasan atas.“”

Kesan sampingan lain termasuk:

• Reaksi alahan (kesukaran bernafas; menutup tekak; bengkak pada bibir, lidah, atau muka; atau gatal-gatal)
• Peningkatan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Bengkak atau pengekalan air
• Keletihan atau kelesuan yang luar biasa
• Ruam kulit atau gatal-gatal
• Kulit atau mata anda menguning
• Gejala “seperti selesema”.
• Lebam atau pendarahan yang luar biasa

Kontraindikasi

Celebrex biasanya dianggap selamat, tetapi anda tidak boleh menggunakannya jika anda mempunyai faktor risiko berikut:

• Anda pernah mengalami asma, gatal-gatal, atau tindak balas alahan terhadap NSAID pada masa lalu
• Anda pernah mengalami reaksi terhadap sulfonamida pada masa lalu
• Anda pernah atau sedang merancang untuk menjalani pembedahan pintasan jantung
• Anda hamil dan kandungan melebihi 30 minggu

Interaksi

Celebrex berinteraksi dengan beberapa ubat lain, dan anda harus memberitahu pembekal penjagaan kesihatan dan ahli farmasi anda tentang semua preskripsi, over-the-counter dan vitamin lain yang anda ambil sebelum anda memulakan preskripsi baharu anda.

Celebrex berinteraksi dengan:

• Ubat anti-radang, seperti NSAID dan steroid, seperti kortison dan prednison. Gabungan boleh menyebabkan gangguan gastrousus, ulser, dan pendarahan, dan boleh meningkatkan risiko kejadian vaskular.

• Pencairan darah: Celebrex boleh meningkatkan risiko pendarahan apabila diambil bersama ubat ini.

• Ubat penurun tekanan darah: Celebrex boleh menyebabkan masalah jantung apabila diambil dengan ubat yang mengurangkan tekanan darah, termasuk diuretik.

• Digoxin, litium, methotrexate, cyclosporin: Celebrex boleh mengganggu metabolisme ubat-ubatan yang berkuasa ini, dan meningkatkan paras darah mereka, yang membawa kepada tahap toksik.

Amaran COX-2

Vioxx (rofecoxib), satu lagi perencat COX-2, telah ditarik balik dari pasaran AS pada tahun 2004 kerana masalah kardiovaskular.

Walaupun terdapat kebimbangan mengenai risiko serupa dengan Celebrex, celecoxib tidak dikaitkan dengan risiko masalah kardiovaskular. Kajian telah menunjukkan bahawa risiko masalah kardiovaskular dengan celecoxib adalah rendah, dan lebih kurang sama dengan NSAIDS, ibuprofen dan naproxen tidak selektif.“”