Cara Memberi Suntikan Insulin

Insulin tambahan, versi buatan manusia bagi hormon yang dihasilkan oleh pankreas untuk mengawal glukosa darah, adalah penting untuk semua orang yang menghidap diabetes jenis 1. Ia juga mungkin merupakan sebahagian daripada rawatan yang diperlukan untuk mereka yang menghidap diabetes jenis 2 apabila langkah pertama—diet, senaman dan/atau ubat—tidak mencukupi untuk mengawal glukosa darah.

Insulin tidak boleh diambil sebagai pil atau tablet kerana enzim pencernaan akan memecahkannya sebelum ia boleh masuk ke dalam aliran darah. Oleh itu, ia mesti disuntik-prospek yang mungkin terdengar menakutkan tetapi, sebenarnya, adalah rutin untuk enam juta orang di Amerika Syarikat, menurut penyelidikan yang diterbitkan pada 2016 dalam Spektrum Diabetes.

Sama ada anda baru untuk menyuntik insulin sendiri dengan picagari dan jarum, ingin memperhalusi teknik anda atau meneroka menggunakan pam insulin atau alternatif lain, atau akan memberikan suntikan insulin kepada orang lain dengan kerap, terdapat banyak perkara yang perlu diketahui tentang cara terbaik untuk mentadbir ubat ini dengan selamat dan berkesan.

Perkara yang Anda Perlukan

Untuk menyuntik insulin, anda perlu sentiasa ada beberapa item:

Insulin: Ini datang dalam botol kecil atau botol yang memuatkan insulin yang cukup untuk berbilang suntikan. Walaupun kebanyakan orang mengambil hanya satu jenis insulin pada satu masa, sesetengahnya perlu mencampurkan dua jenis.

Picagari: Ini adalah tiub jernih di mana setiap dos insulin diukur untuk suntikan. Saiz picagari berbeza-beza berdasarkan jumlah ubat yang boleh disimpan dan dilabelkan sama ada dalam mililiter (mL) atau sentimeter padu (cc). Sama ada cara, isipadu adalah sama: 1 cc ubat adalah sama dengan 1 mL ubat. Jelas sekali, saiz picagari yang anda pilih untuk menyuntik insulin perlu untuk menampung dos yang ditetapkan anda.

Jarum: Jarum dilabelkan mengikut dua ukuran: tolok, yang merujuk kepada kenipisan jarum, dan panjang. Kerana insulin tidak perlu disuntik secara mendalam ke dalam badan, jarum pendek dan nipis sudah memadai: biasanya satu setengah hingga lima perlapan inci panjang dengan tolok 25 hingga 30.

Lap alkohol: Simpan banyak bekalan petak tepu alkohol yang telah dibungkus ini di tangan. Anda memerlukan satu hingga dua setiap suntikan.

Bekas tajam: Picagari dan jarum mesti dibuang dengan selamat. Anda boleh membeli bekas tajam dari farmasi atau kedai bekalan perubatan, atau gunakan bekas detergen dobi kosong dengan penutup atas skru.

Apabila salah satu daripadanya diisi, mereka perlu dihantar ke tapak pengumpulan. Menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA), ini mungkin pejabat penyedia penjagaan kesihatan, hospital, farmasi, jabatan kesihatan, kemudahan sisa perubatan atau balai polis atau bomba, bergantung pada peraturan jabatan kesihatan tempatan.

Menggunakan Picagari dan Jarum

Jika anda akan memberi diri anda suntikan insulin, berikut adalah langkah-langkah yang perlu diambil:

Kumpulkan bekalan anda. Seperti yang disenaraikan di atas, anda memerlukan insulin yang ditetapkan anda (yang mungkin satu atau dua botol), jarum dan picagari, tisu alkohol dan bekas tajam.

Pastikan anda mempunyai insulin yang betul dan ia belum luput; sebarang insulin yang tertinggal dalam botol yang dibuka hendaklah dibuang selepas 30 hari.

Lihatlah kualiti insulin. Jika anda melihat sebarang rumpun, baling botol itu dan dapatkan yang segar. Jika anda akan menggunakan insulin tindakan perantaraan, ia akan kelihatan mendung. Ini adalah biasa. Untuk mencampurkannya, gulung perlahan-lahan di antara tapak tangan anda. Jangan goncang botol.

Basuh tangan anda dengan sabun dan air dan keringkan dengan teliti.

Sapu bahagian atas botol insulin dengan lap alkohol. Jika ia adalah botol baru, tanggalkan penutup pelindung. Ia sepatutnya muncul dengan sedikit tekanan ke atas.

Buka tutup jarum. Pegang picagari dalam satu tangan. Dengan yang lain, genggam penutup yang menutupi jarum dan tariknya terus tanpa menyentuh jarum.

Isi picagari. Tarik kembali pelocok picagari untuk mengisinya dengan jumlah udara yang sama dengan dos insulin yang akan anda suntikan. Masukkan jarum ke dalam penyumbat getah pada botol insulin dan tolak pelocok untuk menyuntik udara ke dalam botol. Biarkan jarum di dalam penyumbat, terbalikkan botol, pastikan hujung jarum berada di bawah permukaan insulin. Tarik kembali plunger sekali lagi, cukup untuk mengisi picagari lebih sedikit daripada bilangan unit yang diperlukan.

Periksa gelembung udara. Jika ada yang terperangkap dalam picagari, ketuk perlahan-lahan dengan kuku anda untuk mengeluarkannya. Tolak gelembung udara kembali ke dalam botol dan tarik semula untuk mengisi picagari dengan jumlah insulin yang betul.

Pilih dan sediakan tapak suntikan. Insulin memasuki aliran darah pada kelajuan yang berbeza-“lebih perlahan dari lengan atas dan lebih perlahan dari paha dan punggung,” menurut Persatuan Diabetes Amerika (ADA). Tempat yang ideal ialah perut.

Suntikan insulin. Dengan lap alkohol, bersihkan tapak dengan mengelap kulit dalam gerakan membulat. Biarkan ia kering dan kemudian cubit sedikit kulit dengan jari telunjuk dan ibu jari sebelah tangan. Dengan tangan yang lain, pegang picagari yang telah diisi pada sudut 90 darjah pada kulit dan tolak jarum ke dalam kulit sehingga ke hab jarum. Tekan pelocok sepenuhnya untuk melepaskan insulin. Biarkan ia di tempat selama lima saat.

Keluarkan jarum. Tarik perlahan-lahan pada sudut yang sama di mana ia dimasukkan. Anda mungkin melihat setitik atau dua darah; gunakan tekanan dengan lap alkohol. Pendarahan harus berhenti dalam beberapa saat.

Buang picagari yang digunakan dengan selamat. Berhati-hati untuk tidak melekat pada diri sendiri, letakkan penutup semula pada jarum dengan teliti dan masukkan picagari ke dalam bekas benda tajam.

Jika anda menggunakan dua jenis insulin, ulangi langkah ini dengan botol kedua. Jangan campurkan dua jenis insulin ke dalam satu picagari melainkan diarahkan sebaliknya. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda jenis insulin yang perlu disuntik dahulu: Sentiasa berpegang pada perintah itu.

Penyelesaian masalah

Bagi kebanyakan orang, insulin menyuntik sendiri berjalan lancar selepas beberapa latihan. Walau bagaimanapun, proses itu bukan tanpa beberapa gangguan biasa.

Saya terus terlupa untuk mengambil insulin saya. Kehilangan hanya satu dos setiap minggu boleh meningkatkan A1C anda (ukuran purata paras glukosa darah dalam tempoh dua atau tiga bulan) sebanyak lebih daripada 5%, menurut Persatuan Pendidik Diabetes Amerika. Jika anda terus melangkau tangkapan secara tidak sengaja:

• Tetapkan penggera peringatan pada telefon pintar atau jam tangan anda.
• Jadualkan suntikan pada masa yang sama anda melakukan tugas biasa lain, seperti memberus gigi anda.
• Simpan bahan suntikan di mana anda akan melihatnya.

Tembakan itu menyakitkan. Kebanyakan orang mendapati bahawa suntikan insulin sendiri tidak menyakitkan-sekurang-kurangnya apabila mereka terbiasa melakukannya. Jika walaupun anda telah menguasai langkah-langkah tersebut, anda masih merasa tidak selesa untuk menyuntik insulin:

• Bawa insulin sejuk ke suhu bilik sebelum digunakan. Apabila ia masuk ke dalam kulit sejuk, ia boleh menyengat.
• Rehatkan otot di kawasan sekitar tapak suntikan.
• Cubit kawasan di mana anda akan menyuntik supaya permukaan kulit terasa keras: Jarum akan meluncur masuk dengan lebih mudah dan cepat.
• Gosok ais pada kawasan suntikan untuk kebas.

Insulin kadangkala bocor keluar dari tapak suntikan. Ini boleh berlaku walaupun anda membiarkan jarum di tempatnya selama lima hingga 10 saat yang disyorkan sebelum menariknya. Kebocoran tidak menjadi masalah melainkan titisan besar muncul, tetapi lebih baik untuk mengelakkannya jika boleh. Untuk melakukan ini, anda boleh:

• Lepaskan secubit kulit sebelum menekan pelocok untuk melepaskan insulin.
• Biarkan jarum masuk lebih lama daripada 10 saat.
• Masukkan jarum pada sudut 45 darjah.
• Tekan perlahan-lahan pada tapak suntikan dengan jari (bersih) selama lima hingga lapan saat selepas mengeluarkan jarum.

Kaedah Suntikan Alternatif

Terdapat beberapa cara untuk mengambil insulin selain menggunakan jarum dan picagari. Ini termasuk:

Pen insulin: Terdapat dua jenis: Pen di mana kartrij berisi insulin dimasukkan dan pen pakai buang yang diisi awal dan dimaksudkan untuk dibuang selepas semua insulin digunakan. Untuk kedua-dua jenis, dos insulin “didail” pada pen dan insulin disuntik melalui jarum. Kartrij dan pen insulin pra-isi mengandungi hanya satu jenis insulin; jika anda mengambil dua jenis insulin, anda perlu menggunakan pen yang berbeza.

Pam insulin: Terdiri daripada takungan untuk menampung insulin dan pam, peranti ini bersambung ke badan melalui tiub dan menggunakan kanula yang memegang jarum untuk menghantar insulin ke dalam badan. Semua pam insulin membekalkan aliran insulin basal yang bertindak cepat atau pendek yang perlahan dan stabil, dengan pilihan untuk menyampaikan dos insulin tambahan yang lebih besar (dikenali sebagai bolus) semasa makan.

Tampalan insulin: Hanya terdapat satu peranti sedemikian di pasaran—V-Go. Tidak seperti pam insulin tradisional, peranti ini bersaiz kad kredit dan melekat pada kulit. Tampalan memegang takungan kecil dan jarum pra-isi.

Suntikan insulin dicetuskan dengan menekan butang pada tampalan. Ia direka bentuk untuk menyampaikan kedua-dua aliran berterusan insulin basal dan dos individu insulin bolus.

Fikiran untuk menusuk diri anda dengan jarum beberapa kali sehari boleh difahami sebagai menakutkan. Tetapi walaupun idea itu mungkin baru kepada anda, ia sebenarnya adalah aspek rawatan diabetes yang telah wujud sejak sekian lama—cukup lama untuk jurutera bioperubatan memperhalusi proses tersebut supaya ia semudah dan tidak menyakitkan yang mungkin.

Penyedia penjagaan kesihatan anda atau pendidik diabetes akan membantu anda mempelajari tali suntikan diri dan memutuskan sama ada pen, pam atau tampalan berkemungkinan lebih berkesan untuk anda berbanding jarum dan picagari tradisional.