Bolehkah saya minum alkohol semasa mengambil ubat statin?

Jika anda mengambil ubat statin untuk menurunkan kolesterol, anda mungkin tertanya -tanya sama ada ia selamat untuk minum alkohol. Ini adalah soalan yang biasa dan penting, kerana kedua -dua ubat dan alkohol statin boleh menjejaskan hati anda dan aspek kesihatan anda. Dalam artikel ini, kami akan menerangkan bagaimana ubat -ubatan statin berfungsi, bagaimana alkohol berinteraksi dengan ubat -ubatan ini, dan apa risiko itu.

Apakah ubat statin dan bagaimana mereka berfungsi?

Statin adalah kelas ubat-ubatan yang digunakan untuk menurunkan kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah (LDL), yang biasanya dikenali sebagai “kolesterol buruk.” Tahap LDL yang tinggi meningkatkan risiko mengembangkan aterosklerosis -keadaan di mana kolesterol membina arteri dan boleh menyebabkan serangan jantung, strok, dan masalah kardiovaskular yang lain.

Dadah statin berfungsi dengan menghalang reduktase HMG-CoA-enzim dalam hati yang bertanggungjawab untuk membuat kolesterol. Dengan menyekat enzim ini, ubat statin mengurangkan jumlah kolesterol yang dihasilkan oleh hati. Akibatnya, hati menarik lebih banyak kolesterol LDL dari aliran darah, menurunkan paras kolesterol dalam darah.

Ubat statin biasa termasuk:

• Atorvastatin (lipitor)
• Rosuvastatin (Crestor)
• Simvastatin (zocor)
• Pravastatin (pravachol)
• Lovastatin (Mevacor)
• Fluvastatin (lescol)
• Pitavastatin (Livalo)

Ubat statin umumnya diterima dengan baik, tetapi mereka boleh mempunyai kesan sampingan, yang sebahagiannya mempengaruhi hati dan otot.

Bagaimana alkohol mempengaruhi badan anda?

Alkohol dimetabolisme terutamanya oleh hati. Apabila anda minum alkohol, enzim di hati anda -terutamanya alkohol dehidrogenase dan cytochrome P450 2E1 -menapis alkohol ke dalam asetaldehid, sebatian toksik. Acetaldehyde kemudian ditukar kepada asid asetik, yang kurang berbahaya dan akhirnya dipecahkan ke dalam air dan karbon dioksida.

Penggunaan alkohol yang berlebihan atau kronik boleh menyebabkan keradangan hati (hepatitis alkohol), pembentukan lemak (hati berlemak), sirosis, dan peningkatan enzim hati dalam darah. Alkohol juga boleh menjejaskan pembaikan otot dan meningkatkan risiko kerosakan otot.

Adakah ubat statin dan alkohol berinteraksi?

Tiada interaksi kimia langsung antara alkohol dan ubat statin. Walau bagaimanapun, kedua -dua bahan boleh menjejaskan hati dan otot anda, jadi menggunakannya bersama -sama meningkatkan risiko kesan sampingan, terutamanya jika alkohol dimakan dalam jumlah yang besar.

Kesan pada hati

Ubat statin boleh sedikit meningkatkan enzim hati (ALT, AST) dalam sesetengah orang. Kesan ini biasanya tidak menyebabkan kerosakan hati yang serius, tetapi menggabungkan ubat statin dengan pengambilan alkohol yang berlebihan meningkatkan beban hati, meningkatkan risiko kecederaan hati.

Kajian 2014 dalam Journal Jama Internal Medicine mendapati bahawa enzim hati yang tinggi berlaku pada kira -kira 1% pengguna ubat statin, biasanya tanpa gejala. Walaupun jarang, kes-kes kerosakan hati yang serius yang dikaitkan dengan ubat statin telah dilaporkan, sering berlaku orang yang mempunyai penyakit hati yang sedia ada atau memakan alkohol yang berlebihan.

Kesan pada otot

Salah satu kesan sampingan biasa ubat statin adalah sakit otot atau kelemahan otot. Jarang sekali, ubat statin boleh menyebabkan rhabdomyolysis – keadaan yang serius di mana tisu otot merosot, melepaskan protein seperti myoglobin ke dalam aliran darah. Keadaan ini boleh merosakkan buah pinggang.

Minum alkohol berat meningkatkan risiko kerosakan otot, terutamanya dalam kombinasi dengan ubat statin. Alkohol mengganggu sintesis protein dan pembaikan otot, dan peminum alkohol kronik mungkin mempunyai kekurangan nutrien yang juga mempengaruhi kesihatan otot.

Minum alkohol sederhana berbanding minum alkohol berat

Minum alkohol sederhana pada umumnya ditakrifkan sebagai:

• Sehingga 350 ml bir sehari untuk wanita dan sehingga 700 ml untuk lelaki (dengan asumsi 5% alkohol).
• Sehingga 150 ml wain sehari untuk wanita dan sehingga 300 ml untuk lelaki (dengan asumsi 12% alkohol).
• Sehingga 44 ml semangat suling setiap hari untuk wanita dan sehingga 88 ml untuk lelaki (dengan menganggap 40% alkohol).

Minum alkohol berat biasanya ditakrifkan sebagai:

• Bagi wanita, memakan lebih dari 2,800 ml bir, 1,200 ml wain, atau 352 ml semangat suling setiap minggu.
• Bagi lelaki, memakan lebih daripada 5,250 ml bir, 2,250 ml wain, atau 660 ml semangat suling setiap minggu.

Apa kata garis panduan perubatan?

Persatuan Jantung Amerika (AHA)

AHA mengesyorkan bahawa jika anda minum alkohol, anda harus minum secara sederhana. Tidak ada sekatan sejagat terhadap alkohol untuk orang yang mengambil ubat statin, tetapi minum berat tidak digalakkan, terutama jika anda mempunyai faktor risiko hati yang lain.

Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA)

FDA tidak melarang penggunaan alkohol dengan ubat statin, tetapi risalah maklumat pesakit untuk kebanyakan ubat statin termasuk amaran untuk mengelakkan minum alkohol yang berlebihan kerana risiko kepada hati.

Institut Kesihatan dan Kecemerlangan Penjagaan Kebangsaan (United Kingdom)

Institut ini mencatatkan bahawa orang yang mempunyai sejarah penyakit hati atau penggunaan alkohol berat mungkin memerlukan pemantauan fungsi hati sebelum dan semasa rawatan dengan statin.

Apa yang dikatakan oleh penyelidikan?

Beberapa kajian telah melihat kesan menggabungkan alkohol dengan statin:

• Kajian kohort 2012 dari Denmark mengikuti lebih daripada 50,000 pengguna ubat statin. Ia mendapati bahawa penggunaan alkohol sederhana tidak dikaitkan dengan tahap enzim hati yang lebih tinggi atau hasil hati yang buruk dalam pengguna statin.
• Kajian 2016 di British Journal of Farmakologi Klinikal melaporkan bahawa orang yang mempunyai penggunaan alkohol sederhana tidak mengalami lebih banyak kesakitan otot ketika mengambil ubat statin daripada bukan peminum.
• Kajian haiwan mencadangkan bahawa pengambilan alkohol berat digabungkan dengan ubat statin meningkatkan tekanan oksidatif dalam tisu hati, yang membawa kepada keradangan dan kecederaan.

Ringkasnya, penggunaan alkohol yang sederhana tidak meningkatkan risiko masalah hati atau otot yang berkaitan dengan statin dalam individu yang sihat, tetapi penggunaan alkohol berat meningkatkan risiko ini.

Siapa yang harus mengelakkan minum alkohol semasa mengambil ubat statin?

Anda harus mengelakkan atau mengehadkan alkohol semasa mengambil ubat statin jika:

• Anda mempunyai penyakit hati yang sedia ada (contohnya, hepatitis, sirosis, hati berlemak)
• Anda mempunyai enzim hati yang tinggi pada ujian darah
• Anda mempunyai sejarah penyalahgunaan alkohol atau pergantungan alkohol
• Anda mengambil ubat lain yang mempengaruhi hati, seperti methotrexate atau isoniazid
• Anda mengalami sakit otot atau kelemahan otot
• Anda mempunyai sejarah keluarga masalah otot yang berkaitan dengan statin

Dalam kes ini, walaupun minum alkohol sederhana meningkatkan risiko kesan sampingan pada hati atau otot.

Apakah gejala masalah hati atau otot yang berkaitan dengan statin?

Tonton tanda -tanda isu hati:

• Keletihan
• Kehilangan selera makan
• Sakit perut atas kanan
• Air kencing berwarna gelap
• Menguning kulit atau mata
• Enzim hati yang tinggi pada ujian darah

Tonton tanda -tanda masalah otot:

• Sakit otot, kekejangan otot, atau kelemahan otot
• Air kencing gelap (tanda rhabdomyolysis)
• Keletihan, terutamanya selepas aktiviti ringan

Jika anda melihat mana -mana gejala ini, hubungi doktor anda dengan segera.

Bagaimana cara minum alkohol dengan selamat semasa mengambil ubat statin?

Jika anda ingin menikmati alkohol semasa mengambil ubat statin, ikuti petua ini:

• Hanya minum jumlah sederhana (seperti yang dinyatakan di atas).
• Beritahu doktor anda: Jujurlah tentang penggunaan alkohol anda supaya doktor anda dapat memantau fungsi hati anda.
• Lakukan ujian fungsi hati: terutamanya semasa tahun pertama rawatan dengan statin.
• Elakkan pencampuran dengan ubat-ubatan yang lain yang mempengaruhi hati: Biarkan doktor anda mengetahui tentang semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil.
• Laporkan kesan sampingan: Jika anda merasa letih, sakit, atau perhatikan kulit anda atau air kencing gelap, hubungi doktor anda.

Kesimpulan: Bolehkah anda minum alkohol semasa mengambil ubat statin?

Ya, anda boleh minum alkohol secara sederhana semasa mengambil ubat statin -tetapi anda perlu berhati -hati. Penggunaan alkohol sederhana tidak meningkatkan risiko kesan sampingan pada hati atau otot pada kebanyakan orang. Walau bagaimanapun, penggunaan alkohol berat atau kronik benar -benar meningkatkan risiko komplikasi, terutamanya kerosakan hati dan masalah otot.