:max_bytes(150000):strip_icc()/200571351-001-56a76e6c3df78cf77295e319.jpg)
Bayi yang dilahirkan oleh wanita dengan jenis darah negatif berisiko mengalami anemia dan penyakit hemolitik yang lebih serius akibat ketidakserasian Rh.Nasib baik, pemeriksaan ibu dan rawatan pencegahan semasa kehamilan adalah amalan rutin di Amerika Syarikat.
Bagaimana Jenis Darah Mempengaruhi Kehamilan
Jenis darah anda terdiri daripada dua bahagian: kumpulan jenis darah—A, B, O, AB—dan faktor Rh. Faktor Rh ialah sejenis protein pada permukaan sel darah merah. Apabila ada, jenis darah seseorang adalah Rh-positif (seperti A+ atau O+). Apabila protein Rh tiada, jenis darah adalah Rh-negatif (seperti AB- atau B-).
Kebanyakan orang adalah Rh-positif dan, secara amnya, faktor Rh anda tidak memberi kesan kepada kehidupan anda melainkan anda memerlukan darah atau hamil.
Masalah berlaku apabila ibu Rh-negatif dan bapa Rh-positif. Gabungan ini boleh menghasilkan janin yang Rh-positif dan berisiko untuk penyakit hemolitik.
Apabila Faktor Rh Boleh Menjejaskan Kehamilan Secara Negatif
Walaupun sistem darah ibu dan janin adalah berasingan, ada kalanya darah dari janin boleh masuk ke dalam aliran darah ibu. Jika ini berlaku, sistem imun ibu mengenal pasti darah Rh-positif sebagai penceroboh dan bertindak balas dengan membuat antibodi untuk memusnahkannya. Tindak balas ini dipanggil pemekaan Rh.
Antibodi dalam ibu yang sensitif Rh boleh melintasi plasenta dan menyerang darah Rh positif janin. Antibodi ini boleh memecahkan dan memusnahkan sel darah merah janin (hemolisis), yang membawa kepada anemia. Keadaan ini dipanggil penyakit hemolitik atau anemia hemolitik.
Dalam kes yang teruk, penyakit hemolitik boleh menyebabkan tahap bilirubin yang tinggi dalam darah (hiperbilirubinemia), kerosakan otak, dan juga kematian.
Pemekaan boleh berlaku semasa pemindahan darah, keguguran, pengguguran, kehamilan ektopik dan prosedur tertentu seperti amniosentesis.
Antibodi jarang menyebabkan masalah pada kehamilan pertama, tetapi ia tidak hilang, dan sangat penting untuk disaring dan memberikan sejarah perubatan yang tepat kepada doktor atau bidan anda.
Bagaimana Penyakit Hemolitik Dicegah
Penyakit hemolitik boleh dicegah pada wanita yang belum peka. Rh immunoglobulin (RhoGAM) ialah ubat preskripsi yang diberikan melalui suntikan intramuskular yang menghalang ibu Rh-negatif daripada membuat antibodi yang menyerang sel darah merah Rh-positif.
Reaksi terhadap ubat ini biasanya kecil, termasuk sakit di tapak suntikan dan kadang-kadang sedikit demam.
Oleh kerana sebilangan kecil wanita yang tidak sensitif mungkin mengalami masalah dengan penghujung kehamilan, ramai pengamal mengesyorkan agar dia diberi suntikan RhoGAM pada kehamilan 28 minggu untuk mengelakkan beberapa kes pemekaan yang berlaku pada akhir kehamilan.
Satu dos RhoGAM biasanya diberikan sekitar minggu ke-28 kehamilan dan berlangsung kira-kira 12 minggu. Jika janin Rh-positif, ibu juga akan diberikan RhoGAM dalam tempoh 72 jam selepas kelahiran.Jenis darah bayi boleh ditentukan dengan mudah selepas kelahiran melalui sampel darah tali pusat.
RhoGAM juga boleh diberikan selepas amniosentesis, keguguran, pengguguran, atau pensterilan selepas bersalin (ligasi tiub). Ini kerana terdapat kemungkinan kecil pencemaran darah dan potensi pemekaan walaupun selepas prosedur atau kejadian ini.
Apa Berlaku Jika Penyakit Hemolitik Didiagnos
Seorang ibu yang peka dengan Rh akan disaring sepanjang kehamilannya untuk melihat sama ada bayinya menghidap penyakit hemolitik.
Sesetengah bayi yang mempunyai penyakit hemolitik akan mengalami kehamilan yang tidak rumit dan dilahirkan pada kehamilan normal. Bayi lain akan mengalami kesukaran dan memerlukan kelahiran lebih awal.
Pemindahan darah boleh diberikan sebelum dan selepas kelahiran untuk bayi yang terjejas teruk ini. Komplikasi yang berkaitan dengan bayi Rh-positif yang dilahirkan oleh wanita Rh-negatif termasuk anemia, kerosakan otak, kegagalan jantung, jaundis, kelahiran mati, dan kematian selepas kelahiran.
Jika anda mempunyai soalan tentang faktor Rh atau sama ada anda berada dalam kumpulan wanita ini atau tidak, tanya doktor atau bidan anda untuk keputusan kerja darah anda.




















