Melahirkan bayi yang lahir mati adalah ketakutan yang dihadapi ramai orang ketika mereka hamil. Jika ia berlaku kepada anda, adalah wajar untuk memahami apa yang menyebabkan kelahiran mati. Malangnya, doktor tidak selalu mempunyai jawapan kepada soalan ini.
Apakah Kelahiran Mati?
Kelahiran mati ialah kehilangan janin yang berlaku selepas 20 minggu kehamilan. Kehilangan janin sebelum 20 minggu biasanya dirujuk sebagai keguguran.
Kelahiran mati boleh dikategorikan lagi sebagai awal (20 hingga 27 minggu genap), lewat (28 hingga 36 minggu genap), atau istilah (37 minggu atau lebih).
Punca kelahiran mati boleh berbeza-beza berdasarkan umur kehamilan dan faktor risiko asas, walaupun dalam beberapa kes puncanya tidak diketahui. Kajian pada tahun 2011 mendapati bahawa dalam kira-kira satu perempat daripada kelahiran mati, tidak ada kemungkinan atau punca yang diketahui.
Berikut ialah gambaran keseluruhan punca umum kehilangan kehamilan selepas 20 minggu.
Keabnormalan Kromosom dan Kecacatan Kelahiran
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-79122822web-56ce2f2e5f9b5879cc5e40f3.jpg)
Sumber Imej / Getty Images
Keabnormalan kromosom diketahui menyebabkan kebanyakan keguguran, tetapi masalah kromosom tertentu dan kecacatan kelahiran juga boleh meningkatkan risiko kelahiran mati.
Keabnormalan kromosom, terutamanya yang berkaitan dengan keabnormalan anatomi atau kecacatan kelahiran, menyumbang peratusan kelahiran mati yang tinggi.
Menurut Institut Kesihatan Kebangsaan (NIH), kira-kira 14% daripada kelahiran mati disebabkan oleh kecacatan kelahiran atau keadaan genetik.
Sekatan Pertumbuhan Intrauterin
Sekatan pertumbuhan dalam rahim (IUGR) ialah keadaan di mana janin jauh lebih kecil daripada jangkaan untuk bilangan minggu kehamilan. Dalam kes yang teruk, keadaan ini boleh menyebabkan kelahiran mati atau peningkatan risiko kehilangan bayi baru lahir (mungkin kerana bayi tidak mendapat oksigen atau nutrisi yang mencukupi).
Keadaan kesihatan dan gaya hidup seseorang hamil juga boleh meningkatkan risiko sekatan pertumbuhan dalam rahim. Penyedia penjagaan kesihatan menyaring masalah ini semasa penjagaan pranatal. Beberapa faktor risiko khusus ialah preeklampsia, tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan, dan merokok semasa kehamilan.
Sebagai sebahagian daripada penjagaan pranatal standard, penyedia penjagaan kesihatan memantau pertumbuhan janin dengan teliti, yang memberi mereka peluang untuk campur tangan jika janin kelihatan berisiko.
Gangguan Plasenta dan Komplikasi Obstetrik Lain
Gangguan plasenta adalah keadaan di mana plasenta tiba-tiba berpisah dari dinding rahim semasa mengandung semasa janin masih dalam kandungan.
Ini boleh berlaku kerana keadaan kesihatan seseorang hamil, trauma pada perut pada kehamilan kemudian, atau keabnormalan struktur dalam rahim. Faktor gaya hidup, seperti merokok atau penggunaan bahan, juga boleh meningkatkan risiko.
Gangguan plasenta boleh menyebabkan sakit perut, kontraksi, dan pendarahan faraj. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini semasa anda hamil, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Komplikasi obstetrik lain, seperti kehamilan berganda dan air ketuban yang rendah, juga dipercayai menjadi faktor penyumbang kepada beberapa kelahiran mati.
Jangkitan
Jangkitan bakteria dan virus tertentu, termasuk jangkitan seksual (STI), boleh meningkatkan risiko kelahiran mati. Jangkitan adalah faktor dalam kira-kira 13% daripada kelahiran mati.
Kemalangan Tali Pusat
Kemalangan kord semasa mengandung, seperti simpulan ketat pada kord atau kord menjadi terlalu ketat melilit leher bayi, jarang berlaku. Kira-kira 10% daripada kelahiran mati adalah berkaitan dengan keabnormalan tali pusat.
Kehamilan Jauh Melepasi Tarikh Akhir
Kajian menunjukkan bahawa kehamilan yang lepas 42 minggu mengandung berisiko lebih tinggi untuk kelahiran mati—mungkin kerana makhluk plasenta kehilangan keupayaannya untuk menyokong janin.
Untuk mengelakkan komplikasi, penyedia penjagaan kesihatan biasanya mengesyorkan mendorong kelahiran pada atau sebelum kehamilan 42 minggu.
Keadaan perubatan
Beberapa keadaan perubatan yang mungkin ada pada seseorang hamil juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kelahiran mati. Ini boleh menjadi keadaan yang dialami oleh seseorang sebelum hamil atau yang berlaku semasa kehamilan.
Keadaan kesihatan yang mungkin menyumbang kepada kelahiran mati termasuk:
- Keadaan autoimun (seperti lupus)
- Gangguan pembekuan darah tertentu
- kencing manis
- Tekanan darah tinggi (hipertensi)
- Obesiti
Jika kehamilan anda rumit oleh mana-mana syarat ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ujian tambahan dan/atau penghantaran sebelum tarikh akhir anda.