Apakah Perbezaan Antara Anoreksia dan Bulimia?

Anorexia nervosa (anoreksia) dan bulimia nervosa (bulimia) kedua-duanya adalah gangguan pemakanan. Ia adalah keadaan yang melibatkan seseorang cuba menurunkan berat badan menggunakan strategi yang tidak sihat. Mereka mempunyai beberapa simptom yang sama, namun keadaan ini nyata dalam tingkah laku berkaitan makanan yang berbeza.

Walaupun gangguan makan boleh berlaku pada mana-mana umur dan kepada mana-mana jantina, penyelidikan menunjukkan ia paling kerap dilaporkan pada wanita. Institut Kesihatan Mental Kebangsaan melaporkan bahawa prevalens anoreksia seumur hidup adalah tiga kali lebih tinggi di kalangan wanita (0.9%) daripada lelaki (0.3%). Bagi bulimia, keadaan ini lima kali lebih tinggi di kalangan wanita (0.5%) daripada lelaki (0.1%).

Persatuan Kebangsaan Anorexia Nervosa dan Gangguan Bersekutu menganggarkan bahawa 9% daripada penduduk AS, atau 28.8 juta rakyat Amerika, akan mengalami gangguan makan sepanjang hayat mereka.

Teruskan membaca untuk mengetahui perbezaan anoreksia dan bulimia, cara ia didiagnosis, pilihan rawatan yang tersedia dan banyak lagi.

Perbezaan

Anoreksia dicirikan oleh sekatan makanan yang teruk. Ini mungkin mengehadkan jumlah atau jenis makanan. Orang yang mengalami anoreksia mungkin mengehadkan pengambilan makanan mereka ke tahap yang boleh membawa kepada kekurangan zat makanan dan juga kematian.

Sesetengah orang yang mengalami anoreksia bersenam secara berlebihan. Juga, seseorang yang mengalami anoreksia mungkin muntah atau mengambil julap untuk menurunkan berat badan.

Orang yang menghidap bulimia mempunyai episod berulang makan jumlah makanan yang luar biasa besar dan berasa kurang kawalan ke atas pesta ini.

Makan berlebihan ini diikuti dengan tingkah laku yang mengimbangi makan berlebihan, seperti muntah paksa, penggunaan julap atau diuretik yang berlebihan, berpuasa, senaman berlebihan, atau gabungan tingkah laku ini.

Tidak seperti mereka yang mengalami anoreksia nervosa, orang yang mempunyai bulimia nervosa mungkin mengekalkan berat badan yang normal atau berlebihan berat badan.

punca

Gangguan pemakanan boleh menjejaskan semua peringkat umur, latar belakang kaum/etnik, berat badan dan jantina. Tidak jelas apa yang menyebabkan anoreksia atau bulimia berkembang, tetapi ramai pakar perubatan percaya ia berpunca daripada gabungan faktor persekitaran, biologi dan psikologi yang kompleks.

Beberapa faktor risiko untuk membangunkan gangguan makan termasuk:

• Genetik: Penyelidikan mencadangkan anda mungkin lebih berkemungkinan mengalami gangguan makan jika anda mempunyai saudara darjah pertama (seperti ibu bapa atau adik beradik) dengan gangguan makan.

• Perfeksionisme: Salah satu faktor risiko paling kuat untuk gangguan makan ialah perfeksionisme, terutamanya jenis perfeksionisme yang dipanggil perfeksionisme berorientasikan diri, yang melibatkan penetapan jangkaan tinggi yang tidak realistik untuk diri sendiri.

• Buli atau usik: Orang dalam badan yang lebih berat badan mungkin pernah mengalami buli atau usikan semasa membesar. Menurut Persatuan Gangguan Makan Kebangsaan, lebih daripada 60% orang yang mengalami gangguan makan berkata buli itu menyumbang kepada gangguan mereka.

simptom

Ramai orang yang mengalami gangguan makan mempunyai keasyikan yang mendalam dengan makanan dan sering menyatakan rasa tidak puas hati dengan imej badan mereka.

Gejala lain selalunya khusus untuk keadaan individu.

Anoreksia

Banyak simptom emosi, tingkah laku dan fizikal yang berbeza boleh menandakan seseorang mengalami anoreksia.

Gejala tingkah laku selalunya merupakan tanda amaran pertama yang boleh diperhatikan oleh orang tersayang, dan ia termasuk:

• Bercakap tentang berat badan atau makanan sepanjang masa
• Tidak makan atau makan sedikit
• Enggan makan di hadapan orang lain
• Pengeluaran sosial
• Bercakap buruk tentang tubuh mereka
• Cuba menyembunyikan badan mereka dengan pakaian yang longgar
• Senaman yang melampau, seperti bersenam terlalu lama atau terlalu kuat

Gejala emosi anoreksia mungkin meningkat apabila gangguan itu berlanjutan. Mereka termasuk:

• Kebimbangan

• Kemurungan dan pemikiran bunuh diri

• Moodiness

Gejala fizikal biasanya muncul dari semasa ke semasa akibat kebuluran yang berterusan apabila badan cuba memulihara rizab untuk terus hidup.

Gejala fizikal anoreksia termasuk:

• Rambut dan kuku yang nipis dan rapuh
• Terasa sejuk sepanjang masa
• Rasa pengsan, pening, atau lemah
• Rasa letih atau lesu
• Haid tidak teratur atau haid berhenti sepenuhnya
• Kulit kering, bertompok atau kuning
• Pertumbuhan bulu halus di seluruh badan
• Sembelit yang teruk atau kembung perut
• Otot lemah atau sendi bengkak

Bulimia

Gejala bulimia akan berbeza bergantung pada mod dan kekerapan pembersihan. Muntah berulang boleh menyebabkan asid perut melarutkan enamel gigi, menjadikan gigi lebih terdedah kepada pereputan, manakala penggunaan julap yang berlebihan boleh menyebabkan masalah gastrousus kronik.

Gejala fizikal bulimia mungkin termasuk:

• Bahagian pipi atau rahang bengkak
• Kapalan atau calar pada buku jari (jika menggunakan jari untuk menyebabkan muntah)
• Gigi yang kelihatan jernih dan bukannya putih dan semakin sensitif dan reput
• Salur darah pecah di mata

• Refluks asid, sembelit, dan masalah gastrousus lain

• Dehidrasi yang teruk

Orang yang menghidap bulimia juga mungkin menunjukkan perubahan tingkah laku berikut:

• Kebimbangan yang melampau tentang berat badan
• Selalunya pergi ke bilik air sejurus selepas makan
• Banyakkan bersenam
• Bertindak murung atau sedih, membenci penampilan mereka, atau berasa putus asa
• Menghadapi masalah meluahkan kemarahan
• Tidak mahu keluar bersama rakan atau melakukan aktiviti yang pernah mereka gemari

Diagnosis

Jika doktor anda mengesyaki bahawa anda mengalami gangguan makan, mereka akan menjalankan beberapa ujian untuk membantu diagnosis. Langkah pertama ialah peperiksaan fizikal. Doktor anda mungkin akan bertanya tentang tabiat makan dan senaman anda. Mereka juga mungkin meminta anda melengkapkan soal selidik kesihatan mental.

Pada peringkat ini, doktor anda mungkin memerintahkan ujian makmal untuk membantu menolak punca lain penurunan berat badan dan mencari komplikasi yang telah berlaku akibat gangguan makan.

Dalam mendiagnosis gangguan makan, doktor anda akan menggunakan kriteria yang ditetapkan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM–5), yang diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika.

Anoreksia

Untuk didiagnosis dengan anoreksia mengikut DSM-5, kriteria berikut mesti dipenuhi:

1. Sekatan pengambilan tenaga berbanding keperluan yang membawa kepada berat badan yang sangat rendah dalam konteks umur, jantina, trajektori perkembangan dan kesihatan fizikal
2. Ketakutan yang kuat untuk menambah berat badan atau menjadi gemuk, walaupun berat badan kurang
3. Gangguan dalam cara bagaimana berat badan atau bentuk seseorang dialami, pengaruh berat badan atau bentuk badan yang tidak wajar pada penilaian diri, atau penafian keseriusan berat badan rendah semasa

Bulimia

DSM-5 menggunakan kriteria berikut untuk menentukan diagnosis bulimia:

1. Episod makan berlebihan yang berulang, seperti yang dicirikan oleh makan, dalam mana-mana tempoh dua jam, jumlah makanan yang pasti lebih besar daripada apa yang kebanyakan individu akan makan dalam tempoh masa yang sama dalam keadaan yang sama, dan perasaan bahawa seseorang tidak boleh berhenti makan atau mengawal apa atau berapa banyak seseorang itu makan
2. Tingkah laku pampasan yang tidak wajar berulang untuk mengelakkan penambahan berat badan, seperti muntah yang disebabkan oleh diri sendiri; penyalahgunaan julap, diuretik, atau ubat lain; berpuasa; atau senaman yang berlebihan
3. Makan berlebihan dan tingkah laku pampasan yang tidak sesuai, secara purata, sekurang-kurangnya sekali seminggu selama tiga bulan
4. Penilaian kendiri dipengaruhi oleh bentuk badan dan berat badan
5. Gangguan bukan sahaja semasa episod anoreksia nervosa

Bagaimana Gangguan Makan Dirawat

Orang yang mengalami gangguan makan memerlukan pelan rawatan yang menangani gejala fizikal dan psikologi. Matlamat keseluruhan rawatan adalah untuk:

• Mengembalikan berat badan dan pemakanan
• Menangani faktor asas yang menyumbang kepada keadaan
• Memperbaiki hubungan dengan makanan
• Ubah suai mana-mana tingkah laku yang tidak sihat

Rawatan yang berkesan boleh termasuk:

• Kaunseling pemakanan untuk membantu membetulkan ketidakseimbangan pemakanan dan mengekalkan berat badan yang sihat
• Terapi, seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT), yang menumpukan pada mengenal pasti dan mengubah pemikiran dan sikap asas negatif tentang berat dan bentuk
• Ubat untuk keadaan kesihatan mental yang mendasari seperti kemurungan dan kebimbangan
• Menyertai kumpulan sokongan
• Kemasukan ke hospital, jika orang itu terfikir untuk membunuh diri atau mengalami masalah kesihatan yang teruk

Bagaimana anda merawat anoreksia?

Soalan Lazim

Peluang terbaik untuk pulih daripada anoreksia datang daripada pendekatan pelbagai disiplin terhadap rawatan, yang mungkin termasuk:

• Kaunseling pemakanan
• Psikoterapi
• Ubat untuk mengawal kebimbangan dan gejala kemurungan
• Kemasukan hospital (dalam kes yang teruk)

Berapa banyak gangguan makan yang ada?

Lapan gangguan makan berikut diiktiraf oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-5), yang diterbitkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika:

• Anoreksia nervosa
• Bulimia nervosa
• Gangguan pesta minum-minum makan
• Gangguan pemakanan atau pemakanan khusus lain
• Pemakanan yang tidak ditentukan atau gangguan makan
• Mengelakkan gangguan pengambilan makanan yang menyekat
• Pica
• Gangguan ruminasi

Berapa ramai orang yang mengalami gangguan makan?

Persatuan Kebangsaan Anorexia Nervosa dan Gangguan Bersekutu menganggarkan bahawa 9% daripada penduduk AS, atau 28.8 juta rakyat Amerika, akan mengalami gangguan makan sepanjang hayat mereka.

Walaupun terdapat persamaan antara anoreksia dan bulimia, mereka selalunya boleh hadir dalam cara yang berbeza. Penurunan berat badan yang melampau tidak selalu menjadi penunjuk bulimia, dan dalam anoreksia, gejala tingkah laku mungkin merupakan tanda pertama keadaan. Kedua-dua gangguan makan adalah sangat serius dan memerlukan rawatan secepat mungkin untuk mencapai pengampunan.

Rawatan segera bagi gangguan makan menyelamatkan nyawa. Jika anda fikir anda mengalami gangguan makan, anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor atau ahli terapi. Jika anda mengesyaki orang yang disayangi mengalami gangguan makan, adalah penting untuk menggalakkan mereka untuk mendapatkan bantuan.