Apakah Penyakit Parkinson Lanjutan?

Penyakit Parkinson lanjutan (APD) adalah peringkat akhir penyakit Parkinson yang ditandai dengan mobiliti terhad. Ubat-ubatan digunakan untuk mengawal Parkinson pada peringkat awal. Apabila ubat-ubatan ini kehilangan keupayaannya untuk berfungsi dengan berkesan dan gejala berkembang, pakar perubatan mengklasifikasikannya sebagai penyakit Parkinson lanjutan.

APD biasanya berlaku selepas 10 tahun hidup dengan Parkinson, tetapi boleh berlaku lebih lama kemudian. Pesakit dalam peringkat ini mungkin memerlukan kerusi roda atau alat bantuan lain, dan mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk jatuh, demensia dan masalah kognitif yang lain.

Artikel ini akan membincangkan simptom, rawatan dan prognosis untuk penyakit Parkinson lanjutan.

Gejala Penyakit Parkinson Lanjutan

Penyakit Parkinson biasanya berlaku pada orang dewasa apabila mereka semakin tua dan dicirikan oleh gegaran di tangan, lengan, kaki, dan muka, serta pergerakan perlahan, keseimbangan yang lemah, dan kekurangan koordinasi.

Penyakit Parkinson biasanya berkembang dalam lima peringkat. Dalam tiga peringkat pertama, gejala adalah ringan hingga sederhana dan kurang terhad kepada kehidupan seharian. Ini termasuk:

• Gegaran atau gegaran
• Perubahan postur, berjalan dan ekspresi muka
• Kesukaran berjalan, bercakap, makan, atau berpakaian
• Jatuh

Dalam dua peringkat terakhir, apabila penyakit itu telah berkembang menjadi Parkinson yang lebih maju, gejala menjadi lebih teruk dan mengehadkan. Ini termasuk:

• Memerlukan pejalan kaki atau kerusi roda untuk bergerak
• Memerlukan bantuan dengan aktiviti harian
• Mempunyai kekakuan pada kaki yang menyukarkan untuk berdiri atau berjalan
• Menjadi terlantar
• Memerlukan penjagaan kejururawatan biasa
• Mengalami halusinasi dan khayalan

punca

Penyakit Parkinson berlaku apabila sel-sel yang menghasilkan dopamin (neurotransmitter—atau penghantar kimia—di otak) mati dan mencipta kekurangan. Kerana dopamine membantu menyampaikan pergerakan badan, kekurangan boleh menyebabkan masalah pergerakan yang dikaitkan dengan Parkinson.

Walaupun penyelidikan tentang punca Parkinson sedang dijalankan, kebanyakan penyelidik bersetuju bahawa Parkinson disebabkan oleh gabungan faktor genetik dan persekitaran. Faktor persekitaran mungkin termasuk kecederaan kepala, lokasi geografi dan pendedahan kepada logam tertentu, racun perosak dan racun herba.

Parkinson lanjutan berkembang apabila rawatan berhenti berfungsi atau tidak lagi berkesan.

Diagnosis

Tiada satu ujian khusus untuk mendiagnosis Parkinson, tetapi pakar perubatan akan memulakan proses diagnostik dengan mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh.

Kemudian mereka akan melakukan satu siri peperiksaan neurologi untuk menguji refleks, koordinasi, dan pergerakan. Mereka juga boleh memerintahkan ujian darah untuk menguji toksin.

Ujian pengimejan perubatan, seperti MRI, boleh digunakan untuk melihat otak dan menolak keadaan lain.

Sebaik sahaja didiagnosis dengan Parkinson, doktor anda akan mengikuti perjalanan penyakit anda. Apabila gejala berkembang dan anda mencapai peringkat akhir penyakit, anda mungkin didiagnosis menghidap Parkinson lanjutan dan pelan rawatan anda akan berubah.

Rawatan

Merawat penyakit Parkinson lanjutan adalah disesuaikan dengan individu, kerana gejala menjadi lebih teruk dan agak kompleks.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat fokus Parkinson pada bahan kimia dopamin di dalam otak. Ini telah ditunjukkan untuk membantu dengan gegaran dan gejala lain yang menjejaskan pergerakan. Walaupun terapi dopamin ini digunakan selama mungkin, ia mula kehilangan keberkesanannya dari masa ke masa dan mungkin perlu diselaraskan untuk pesakit dengan APD.

Rawatan yang lebih invasif yang boleh digunakan untuk merawat gejala APD termasuk:

• Rangsangan otak dalam

• Suntikan apomorphine (infus berterusan)

• Levodopa yang dipam, ubat Parkinson yang biasa

Terapi fizikal, pekerjaan dan senaman semuanya boleh digunakan untuk membantu pesakit berdiri, bergerak dan mengurangkan risiko terjatuh.

Ubat mungkin ditetapkan untuk merawat demensia, halusinasi, atau psikosis yang boleh berlaku dalam APD.

Prognosis

Walaupun Parkinson adalah penyakit yang perlahan-lahan progresif, terdapat banyak pilihan rawatan untuk membantu mengekalkan kualiti hidup yang baik selama mungkin. Purata jangka hayat bagi seseorang yang menghidap Parkinson adalah lebih kurang sama dengan seseorang yang tidak mempunyai penyakit tersebut.

Mengalami penyakit Parkinson lanjutan, bagaimanapun, bermakna gangguan itu telah berkembang. Gejala dalam APD akan menyukarkan untuk menjalani kehidupan bebas sepenuhnya, dan prognosis menjadi kurang positif apabila ia telah maju.

Menghadapi

Walaupun anda mungkin telah menyesuaikan diri dengan kehidupan dengan Parkinson, peringkat kemudian ini mungkin memberikan cabaran tersendiri. Belajar untuk menghadapi perubahan emosi dan fizikal yang datang dengan APD mungkin mengambil sedikit masa dan memerlukan bantuan luar.

Jika anda atau orang tersayang menghidap penyakit Parkinson lanjutan, anda mungkin memerlukan sokongan profesional seperti jururawat di rumah atau kemudahan penjagaan kejururawatan. Mengelilingi diri anda dengan pasukan profesional dan kaunselor penjagaan kesihatan boleh membantu anda mengatasi penyakit ini dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Hidup dengan penyakit kronik yang telah meningkat ke peringkat lanjut boleh menjadi sukar untuk anda dan orang tersayang anda. Mendapatkan bimbingan daripada profesional penjagaan kesihatan yang dipercayai boleh membantu anda menghadapi perubahan pada kesihatan dan kebebasan anda.

Anda juga mungkin mendapati bahawa kumpulan sokongan boleh membantu anda berasa kurang bersendirian. Yayasan Parkinson menawarkan sumber dan sokongan untuk mereka yang hidup dengan Parkinson.