Apakah Manuver Leopold?

Apakah Manuver Leopold?

Manuver Leopold ialah satu siri empat gerakan yang digunakan untuk menentukan kedudukan dan persembahan bayi anda dalam rahim, serta menganggarkan berat bayi anda.

“Proses ini membolehkan profesional perubatan bukan sahaja membuat anggaran berat lahir tetapi juga menangani sebarang masalah asas yang mungkin berlaku di jalan raya,” jelas Mackenzie Schutz, RN.

Gerakan ini mendapat nama mereka daripada pakar perbidanan dan sakit puan Jerman abad ke-19 yang berpengaruh, Christian Gerhard Leopold, yang membincangkan dan menyebarkan penggunaannya di kalangan pakar perubatan lain.

Bagaimana Manuver Leopold Dilakukan?

Terdapat empat Manuver Leopold yang berbeza. Ini termasuk:

• Fundal Grip: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meraba bahagian atas abdomen anda dengan kedua-dua tangan untuk meraba kepala, batang dan bawah bayi anda untuk mendapatkan gambaran tentang saiz dan kedudukan bayi anda.

• Cengkaman umbilical: Pembekal anda akan memberikan tekanan dalam dengan tapak tangan mereka sambil menggunakan tangan yang lain untuk merasakan rahim anda. Ini membolehkan mereka mengenal pasti lokasi belakang dan bahagian kecil bayi anda.

• Cengkaman Pawlik: Pembekal anda akan menggunakan jari dan ibu jari mereka untuk merasakan bahagian bayi anda di perut bawah anda, tepat di atas saluran kelahiran, untuk melihat sama ada mereka berada dalam kedudukan yang betul. Manuver ini menilai berat janin dan isipadu cecair amniotik.

• Cengkaman pelvis: Pembekal anda akan menggerakkan jari mereka ke arah pelvis anda kemudian meluncurkan tangan mereka ke sisi rahim anda untuk menentukan di mana alis bayi anda berada.

Mengapa Mereka Dipersembahkan?

“Leopold melakukan gerakan yang hebat untuk menentukan dengan cepat bagaimana janin berada di dalam rahim seseorang,” jelas Kecia Gaither, OB/GYN, doktor perubatan ibu-janin dan pengarah perkhidmatan peranakan di NYC Health and Hospitals/Lincoln. “Dan, di tangan yang berpengalaman, mereka boleh memberikan anggaran berat janin.”

Ia juga kos rendah, tidak invasif dan tidak memerlukan penggunaan peralatan mahal seperti ultrasound. Selain itu, mereka memberitahu pembekal anda betapa bersedianya bayi anda untuk dilahirkan supaya mereka boleh membuat persediaan yang lebih baik untuk kelahiran anda.

Kedudukan Ideal

Pada awal kehamilan anda, bayi anda akan bergerak mengelilingi rahim anda dengan bebas, tetapi pada penghujungnya, mereka harus berada pada kedudukan tertentu. Sebelum lahir, bayi anda hendaklah menundukkan kepala, menghadap ke belakang, dengan dagu dilekapkan ke dada supaya kepalanya bersedia untuk memasuki pelvis. Ini dipanggil pembentangan cephalic dan ia adalah kedudukan yang ideal untuk penghantaran.

Kebanyakan bayi akan menetap dalam kedudukan ini antara minggu ke-32 dan ke-36 kehamilan anda. Kedudukan ini menjadikan buruh kurang rumit. Sekitar 96% bayi akan dilahirkan dalam kedudukan cephalic.

Kedudukan Posterior Cephalic

Kedudukan ini juga dikenali sebagai kedudukan okiput atau kadangkala digelar “sunny-side-up.” Ini bermakna bayi anda berada dalam kedudukan kepala ke bawah, tetapi mereka menghadap ke luar bukannya ke arah tulang belakang anda. Kedudukan ini boleh meningkatkan peluang anda untuk bersalin yang menyakitkan dan berpanjangan.

Kedudukan Breech

Kedudukan sungsang bermakna bahagian bawah bayi anda menghadap ke bawah. Terdapat tiga kedudukan sungsang yang berbeza:

• Frank breech: Kaki bayi berada di atas dengan kaki berhampiran kepala

• Bokong kaki: Satu atau kedua-dua kaki diturunkan dalam serviks

• Breech lengkap: Bahagian bawah bayi didahulukan dan lututnya dibengkokkan

Mana-mana posisi ini boleh membuat penghantaran lebih berisiko jadi anda berisiko untuk bersalin C-section jika bayi tidak menukar posisi sebelum bersalin.

Pembohongan Melintang

Bayi anda juga mungkin berada dalam posisi baring melintang pada akhir trimester ketiga, yang bermaksud mereka baring mengiring melintasi rahim anda dan bukannya menegak. Jika mereka tidak menukar kedudukan, ia boleh menyebabkan buruh berbahaya, jadi C-section akan diperlukan.

Anggaran Berat Janin

Anggaran berat janin membantu penyedia penjagaan kesihatan anda merancang untuk kelahiran juga. Secara amnya, bayi yang dianggarkan seberat 10 paun atau lebih mungkin memerlukan kelahiran C-section kerana bayi anda boleh terperangkap dalam saluran kelahiran.

Risiko dan Kontraindikasi

Tiada risiko yang diketahui untuk menggunakan Leopold Maneuvers, selagi ia dilakukan oleh profesional perubatan yang berkelayakan. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalunya tepat dalam menentukan kedudukan atau anggaran berat bayi anda sebelum minggu ke-36 kehamilan anda. Jadi, pembekal perubatan anda mungkin tidak akan menggunakannya sebelum pemeriksaan 36 minggu anda.

Untuk keselesaan anda sendiri, pembekal anda mungkin akan meminta anda kencing sebelum mereka melakukan prosedur, kerana pundi kencing yang penuh boleh menyukarkan untuk benar-benar menentukan kedudukan bayi anda dengan tepat.

Pembekal anda juga mungkin tidak menggunakan gerakan ini jika anda mengalami kemalangan. “Jika trauma daya tumpul telah berlaku semasa kehamilan, mungkin lebih baik menggunakan ultrasound untuk mengelakkan sebarang lebam lanjut yang boleh menjadi lebih teruk dengan meraba, ” jelas Shutz.

Manuver Leopold adalah sangat tepat, tetapi ada kemungkinan pembekal penjagaan kesihatan anda masih akan melakukan ultrasound sebelum bersalin untuk mengesahkan kedudukan bayi anda, terutamanya jika mereka bimbang bayi anda berada dalam kedudukan melintang atau sungsang.

Manuver Leopold biasanya dilakukan selepas 36 minggu oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan kedudukan bayi anda dan menganggarkan berat lahir mereka. Ini akan membantu anda dan pembekal anda lebih bersedia untuk bersalin dan menentukan sama ada lebih selamat untuk melakukan pembedahan c. Manuver tidak sepatutnya menyakitkan dan ia sangat tepat, walaupun pembekal anda mungkin masih melakukan ultrasound untuk mengesahkan sebarang penemuan.