Apakah Kolposkopi?

Kolposkopi ialah prosedur diagnostik dalam pejabat yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk memeriksa bahagian dalam faraj, vulva dan serviks untuk mengetahui kebimbangan seperti perubahan sel, pertumbuhan dan keradangan. Alat pembesar bercahaya yang dipanggil kolposkop digunakan untuk mengakses dan melihat kawasan tersebut.

Anda mungkin memerlukan kolposkopi untuk penyiasatan simptom anda atau sebagai penilaian susulan selepas pemeriksaan pelvis atau Pap smear yang tidak normal.

Tujuan Ujian

Kolposkopi membolehkan pembekal penjagaan kesihatan anda melihat bahagian dalam kawasan ini supaya mereka boleh mencari dan memeriksa dengan teliti lesi atau keabnormalan dengan bantuan pembesaran.

Penyelesaian digunakan untuk membantu pembekal penjagaan kesihatan anda menilai lapisan serviks semasa prosedur ini. Pengamal anda mungkin mengambil sampel tisu (biopsi) untuk pemeriksaan semasa kolposkopi anda juga.

Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, kolposkopi disyorkan jika pemeriksaan pelvis menunjukkan:

• Kanser atau prakanser: Perubahan ini boleh dikesan pada Pap smear rutin dan memerlukan penyiasatan lanjut dan, mungkin, rawatan.

• Serviks: Keradangan serviks boleh disebabkan oleh penyakit, jangkitan, kerengsaan, atau lelasan fizikal.

• Polip: Ketumbuhan pada serviks selalunya perlu dibuang tetapi biasanya bukan kanser.

• Ketuat genital: Ketuat, biasanya disebabkan oleh jangkitan human papillomavirus (HPV), boleh terdapat pada faraj atau serviks dan boleh menyebabkan masalah serius, seperti kanser.

• Pendarahan yang menyakitkan atau tidak teratur: Ini boleh menjadi tanda keadaan dan penyakit yang melibatkan serviks.

Risiko dan Kontraindikasi

Secara umum, kolposkopi dianggap selamat. Dengan itu, jika anda hamil, biopsi biasanya dielakkan kerana ia boleh menyebabkan kekejangan dan boleh meningkatkan risiko komplikasi, seperti kelahiran pramatang atau keguguran.

Jika anda terdedah kepada pendarahan atau mengambil antikoagulan (pencair darah), anda mungkin mengalami pendarahan yang banyak selepas biopsi.

Sebelum Ujian

Jika anda perlu menjalani kolposkopi, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menjadualkannya pada masa anda tidak mengalami haid, kerana ini boleh mengubah rupa serviks dan pendarahan mungkin mengganggu visualisasi yang optimum.

Ia juga penting untuk tidak memasukkan apa-apa ke dalam faraj anda sekurang-kurangnya satu hari sebelum prosedur, jadi anda akan diarahkan untuk menahan diri daripada hubungan seksual, menggunakan krim faraj, douching atau menggunakan tampon.

Masa

Anda mungkin mempunyai kolposkopi anda di pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi anda. Sekiranya ini berlaku, anda harus menjangkakan prosedur itu berlangsung selama kira-kira 10 hingga 20 minit.

Lokasi

Kolposkopi dilakukan di bilik pemeriksaan penyedia penjagaan kesihatan.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh memakai apa sahaja yang selesa dalam perjalanan anda ke ujian. Anda akan diminta menanggalkan pakaian dari pinggang ke bawah dan mungkin diminta untuk menukar gaun.

Makanan dan minuman

Tiada sekatan makanan atau minuman yang dikaitkan dengan kolposkopi.

Kos dan Insurans Kesihatan

Jika anda menjalani kolposkopi, syarikat insurans kesihatan anda mungkin memerlukan pra-kebenaran, yang mana pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda harus uruskan. Anda juga mungkin perlu membayar co-pay, dan syarikat insurans kesihatan anda dan pejabat penyedia penjagaan kesihatan akan dapat memberitahu anda jumlahnya.

Apa yang perlu dibawa

Anda harus pastikan untuk membawa borang pesanan ujian anda, kad insurans kesihatan anda, satu bentuk pengenalan diri dan kaedah pembayaran jika anda memerlukannya.

Semasa Ujian

Ujian anda biasanya dilakukan oleh pakar sakit puan atau penyedia penjagaan kesihatan lain. Seorang pembantu atau jururawat mungkin bersedia untuk membantu.

Ujian Pra

Anda perlu mengisi beberapa kertas kerja, termasuk borang persetujuan untuk prosedur, kebenaran untuk pembayaran dan borang privasi pesakit.

Anda mungkin diminta untuk menukar gaun, dan jururawat anda mungkin bertanya sama ada anda perlu mengosongkan pundi kencing anda supaya ujian lebih selesa. Sebaik sahaja di atas meja peperiksaan, anda akan diminta untuk berbaring dan meletakkan kaki anda di dalam sanggur.

Sepanjang Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan meletakkan spekulum ke dalam faraj anda. Setelah peranti berada dalam kedudukannya, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membersihkan serviks anda dengan lembut dengan garam, sama ada menggunakan botol semburan atau swab kapas.

Lazimnya, pengamal anda juga akan meletakkan larutan asid asetik cair 3% hingga 5% pada serviks anda untuk memvisualisasikan kawasan tersebut dengan lebih baik dan membezakan antara tisu normal dan abnormal.

Seterusnya, kolposkop akan diletakkan berhampiran dengan lubang faraj anda, supaya cahaya bersinar pada faraj dan serviks. Penyedia penjagaan kesihatan anda kemudiannya akan mengambil perhatian yang teliti tentang perkara yang boleh mereka lihat. Pembesaran saluran darah, pendarahan, atau ketidakteraturan sering kelihatan melalui kolposkop.

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memasukkan larutan Lugol, yang terdiri daripada iodin dan kalium iodida. Tisu serviks biasa biasanya kelihatan coklat apabila ia bersentuhan dengan larutan Lugol, dan sel pra-kanser biasanya kelihatan kuning.

Akhir sekali, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh mengambil sampel tisu, jika perlu, dari kawasan yang tidak normal, Anda mungkin berasa sedikit ketidakselesaan atau kekejangan semasa biopsi, tetapi ini hanya perlu bertahan beberapa minit.

Pastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang teruk kerana ini boleh menjadi tanda keradangan atau jangkitan serviks.

Ujian Pasca

Sebaik sahaja pembekal penjagaan kesihatan anda mengeluarkan spekulum, anda mungkin memerlukan beberapa minit untuk berehat. Jika sampel telah dikumpulkan, ia akan disediakan untuk dihantar ke makmal.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin membincangkan beberapa keputusan ujian dengan anda dengan segera atau beberapa minggu kemudian. Anda boleh mengosongkan pundi kencing anda jika perlu, dan jururawat anda mungkin memberi anda tuala wanita jika anda mengalami pendarahan.

Biasanya, anda boleh dilepaskan untuk pulang ke rumah pada masa itu.

Selepas Ujian

Jika anda mempunyai kolposkopi tanpa biopsi, anda mungkin mempunyai tompok yang sangat ringan. Jika anda menjalani kolposkopi dengan biopsi, anda berkemungkinan mengalami sedikit pendarahan faraj dan kekejangan ringan selama 24 hingga 48 jam selepas prosedur.

Sebagai tambahan kepada beberapa pendarahan faraj ringan, anda mungkin melihat pelepasan gelap daripada larutan yang pembekal penjagaan kesihatan anda gunakan untuk membantu menggambarkan serviks anda.

Anda harus menggunakan tuala wanita dan bukan tampon untuk pendarahan dan pelepasan. Sakit biasanya boleh dirawat dengan ubat sakit yang dijual bebas seperti Tylenol (acetaminophen) atau Motrin (ibuprofen).

Selepas prosedur anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar anda menahan diri daripada memasukkan apa-apa ke dalam faraj anda selama kira-kira 48 jam. Ini termasuk menahan diri daripada hubungan seksual.

Menguruskan Kesan Sampingan

Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika gejala anda lebih teruk daripada yang dijangkakan atau anda mengalami sebarang gejala jangkitan. Kedua-duanya jarang berlaku tetapi boleh berlaku.

Mentafsir Keputusan

Keputusan kolposkopi anda adalah berdasarkan pemerhatian pembekal penjagaan kesihatan anda semasa prosedur serta keputusan biopsi jika anda mempunyainya. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin membincangkan beberapa keputusan awal semasa atau sejurus selepas prosedur atau mungkin menjadualkan temu janji pada masa kemudian selepas keputusan biopsi anda kembali, yang biasanya dalam masa satu hingga dua minggu.

Kolposkopi boleh membantu mengenal pasti:

• Kawasan kecederaan pada lapisan serviks
• Penyimpangan atau gangguan saluran darah

• Hiperplasia serviks (tisu serviks yang tidak normal)

• Jangkitan serviks
• Ketuat serviks
• Serviks
• Endometriosis

Susulan

Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang didiagnosis melalui kolposkopi, langkah seterusnya ialah sama ada rawatan atau penilaian lanjut. Sebagai contoh, jika anda mempunyai jangkitan, anda mungkin perlu dirawat dengan antibiotik.

Lesi pra-kanser mungkin menyebabkan keperluan untuk penilaian lanjut seperti biopsi berulang, biopsi yang lebih besar, atau pemantauan rapi dengan Pap smear atau kolposkopi yang lebih kerap. Diagnosis kanser memerlukan ujian dan rawatan lanjut.

Secara amnya, kolposkopi susulan rutin bukanlah tipikal pada selang masa yang tetap, tetapi anda mungkin perlu menjalani kolposkopi lain jika anda mempunyai Pap smear yang tidak normal pada masa hadapan atau penemuan lain yang berkaitan.

Kolposkopi ialah ujian diagnostik yang boleh memberikan pembekal penjagaan kesihatan anda beberapa keputusan semasa anda menjalani ujian. Ia biasanya mudah untuk bertolak ansur dengan sedikit kesan sampingan.

Walau bagaimanapun, anda mungkin bimbang atau bimbang tentang keputusan jika gejala anda luar biasa atau teruk, atau anda berisiko mendapat kanser serviks. Secara umum, kebanyakan keadaan perubatan yang didiagnosis oleh kolposkopi boleh dirawat. Malah kanser serviks, sebenarnya, mempunyai prognosis yang baik apabila ia didiagnosis awal dan dirawat dengan segera.