Apakah Gangguan Pembersihan?

Gangguan pembersihan ditakrifkan sebagai tingkah laku pembersihan berulang untuk mempengaruhi berat badan atau bentuk tanpa ketiadaan makan berlebihan. Tingkah laku pembersihan termasuk muntah, senaman berlebihan, berpuasa melampau dan menggunakan julap atau diuretik (pil air) untuk mengawal berat badan. Gangguan pembersihan adalah gangguan yang serius dan mengancam nyawa, namun ia boleh dirawat.

Gangguan ini terletak di bawah diagnosis payung “gangguan pemakanan atau pemakanan tertentu (OSFED)” dalam edisi kelima “Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental” (DSM-5). Dalam edisi sebelumnya DSM, ia dikenali sebagai “gangguan makan yang tidak dinyatakan sebaliknya (EDNOS).”

Menyucikan Simptom Gangguan

Gangguan makan adalah kompleks dan boleh hadir dengan pelbagai gejala emosi, tingkah laku dan fizikal. Gejala di bawah digunakan dalam mendiagnosis OSFED. Gejala khusus untuk pembersihan termasuk, tetapi tidak terhad kepada:

• Menyatakan tingkah laku dan sikap yang menunjukkan bahawa penurunan berat badan, diet dan kawalan makanan menjadi kebimbangan utama
• Mempunyai keasyikan dengan berat badan, makanan, kalori, gram lemak dan diet
• Menghapuskan atau enggan makan makanan atau kategori makanan tertentu, seperti tanpa karbohidrat atau tanpa lemak
• Mengamalkan tingkah laku pembersihan seperti pergi ke bilik air selepas makan, menyalahgunakan julap, menunjukkan tanda-tanda dan/atau bau muntah, pergi tempoh masa yang lama tanpa makan, menyalahgunakan diuretik
• Mengelakkan makan bersama orang lain, kelihatan tidak selesa apabila makan bersama orang lain, menimbulkan rasa takut untuk makan di khalayak ramai
• Membangunkan ritual makanan, seperti makan satu jenis makanan, makan makanan yang sama pada masa yang sama setiap hari, tidak membenarkan makanan menyentuh, mengunyah berlebihan
• Melangkau makan atau makan bahagian makanan yang sangat kecil
• Bersenam secara berlebihan walaupun berasa letih, sakit, cedera atau letih untuk “membakar kalori”
• Menunjukkan kebimbangan yang melampau dengan berat dan bentuk badan
• Periksa cermin dengan kerap untuk mengesan kecacatan pada penampilan
• Mengalami perubahan mood yang melampau
• Terasa sejuk sepanjang masa
• Mengalami kesukaran tidur
• Kulit kering, rambut dan kuku
• Kesukaran menumpukan perhatian
• Gangguan haid dan hormon seperti kurang haid, haid tidak teratur
• Kelemahan otot
• Pening
• Kesukaran menumpukan perhatian
• Isu pergigian seperti perubahan warna gigi, hakisan, sensitiviti
• Mengalami komplikasi muntah yang disebabkan sendiri seperti pendarahan kecil di mata, luka atau parut pada tangan, pembengkakan kelenjar air liur, masalah pergigian seperti perubahan warna gigi, hakisan, kepekaan

punca

Gangguan makan biasanya muncul pada akhir remaja dan awal dewasa, tetapi faktor risiko selalunya terdapat pada awal remaja. Tiada punca jelas gangguan pembersihan, sebaliknya terdapat gabungan punca.

Selalunya gangguan makan, seperti gangguan pembersihan, berlaku bersama-sama dengan gangguan psikiatri lain, seperti gangguan kebimbangan, gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan masalah penyalahgunaan alkohol dan dadah. Selain itu, gen dan kebolehwarisan juga boleh memainkan peranan dalam meningkatkan risiko mengalami gangguan makan.

Ciri keperibadian tertentu, emosi, corak pemikiran, dan faktor biologi dan persekitaran mungkin bertanggungjawab.

Gangguan pembersihan juga dikaitkan dengan peningkatan risiko bunuh diri dan kecederaan diri yang disengajakan.

Diagnosis

Untuk didiagnosis dengan gangguan pembersihan, seseorang mesti menunjukkan tingkah laku pemakanan atau makan yang menyebabkan kesusahan dan kemerosotan yang ketara secara klinikal, tetapi tidak memenuhi kriteria penuh untuk mana-mana gangguan lain, seperti anoreksia, bulimia atau gangguan makan berlebihan.

Mengenal pasti tingkah laku pembersihan (seperti senaman berlebihan, muntah, dan penggunaan julap dan diuretik) dan komplikasi tingkah laku pembersihan boleh membantu doktor mendiagnosis jenis gangguan makan ini.

Rawatan

Rawatan sebarang gangguan makan biasanya lebih berjaya lebih awal ia dikesan. Rawatan melibatkan pendekatan pelbagai disiplin, yang merangkumi bimbingan daripada pakar perubatan, pakar diet berdaftar, pakar psikiatri, psikoterapi dan ahli terapi lain mengikut keperluan.

Bergantung pada keparahan penyakit, kursus rawatan akan berbeza. Selalunya, terapi tunggal tidak berkesan untuk setiap orang yang mengalami gangguan makan. Oleh itu, pendekatan individu mungkin diperlukan. Ramai orang yang mengalami gangguan makan mendapat manfaat daripada terapi tingkah laku kognitif.

Genna Hymowitz, penolong profesor klinikal di Stony Brook University di New York, memberitahu Verywell, “Gangguan pembersihan biasanya dirawat menggunakan terapi tingkah laku kognitif yang dipertingkatkan, yang merupakan versi terapi tingkah laku kognitif yang dibangunkan untuk membantu individu yang mempunyai pelbagai jenis pemakanan yang tidak teratur.

“Secara keseluruhan, terdapat penyelidikan yang sangat terhad melihat rawatan yang disesuaikan secara khusus untuk gangguan pembersihan. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang ada menunjukkan bahawa tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam hasil rawatan antara individu yang mengalami gangguan pembersihan dan individu yang mengalami anoreksia nervosa atau bulimia nervosa.”

Prognosis

Secara umumnya, rawatan gangguan makan boleh menjadi lebih mudah jika rawatan dimulakan sebelum gangguan itu menjadi kronik. Tetapi orang yang telah mengalami gangguan makan selama bertahun-tahun boleh dan boleh pulih.

Menghadapi

Bagi ahli keluarga atau orang tersayang seseorang yang mengalami gangguan makan, mengatasi masalah boleh menjadi mencabar. Rangkaian sokongan yang kukuh adalah penting.

Adalah penting untuk menjaga keperluan anda sendiri dan meminta bantuan apabila anda memerlukannya. Pertimbangkan untuk mendapatkan kaunseling untuk membantu anda mengatasi perasaan dan situasi. Pakar kesihatan mental juga boleh membantu anda mencipta alat untuk mengatasi.

Jika anda seorang yang mengalami gangguan pembersihan, ketahui bahawa tidak mengapa untuk meminta bantuan dan terdapat banyak sumber yang tersedia untuk membimbing anda sepanjang perjalanan anda.

Gangguan Pembersihan vs Bulimia

Faktor membezakan utama antara gangguan pembersihan dan bulimia ialah orang yang mengalami gangguan pembersihan tidak makan berlebihan. Mereka mungkin mempunyai perasaan malu atau bersalah selepas makan, tetapi ini boleh berlaku walaupun apabila makan sedikit makanan.

Hymowitz berkata, “Satu perkara penting yang perlu diberi perhatian ialah beberapa doktor dan penyelidik mencadangkan perubahan kepada kriteria yang kami gunakan untuk mendiagnosis bulimia nervosa supaya ia termasuk individu yang berasa tidak terkawal apabila makan atau makan secara berbeza daripada biasanya tetapi mungkin tidak makan. sejumlah besar makanan.

“Ini mungkin bermakna bahawa individu yang kini mungkin memenuhi kriteria untuk gangguan pembersihan akan dianggap sebagai memenuhi kriteria untuk diagnosis bulimia nervosa.”

Ringkasan

Gangguan pembersihan ialah gangguan makan yang serius yang diklasifikasikan di bawah istilah umum OSFED. Dalam gangguan pembersihan, seseorang tidak makan berlebihan tetapi berulang kali menggunakan tingkah laku pembersihan seperti muntah, senaman berlebihan, berpuasa, atau menggunakan ubat untuk mempengaruhi berat badan atau bentuk.

Keadaan ini boleh didiagnosis dengan kriteria tingkah laku. Rawatan adalah melalui pendekatan pelbagai disiplin, termasuk bimbingan daripada doktor, pakar diet berdaftar, dan profesional kesihatan mental.

Gangguan pembersihan adalah serius, tetapi berita baiknya ialah, dengan pengesanan awal dan campur tangan, ia boleh dirawat. Jika anda berpendapat bahawa anda atau seseorang yang anda sayangi mengalami gangguan pembersihan, adalah penting untuk mendapatkan campur tangan perubatan dan psikologi secepat mungkin.