Apakah Dysmorphia Badan?

Tanda dan cara untuk mengatasinya

Gangguan dismorfik badan (BDD) ialah keadaan kesihatan mental di mana seseorang mempunyai keterbatasan yang tidak sihat dan berlebihan dengan kecacatan atau kecacatan yang dilihat pada penampilan fizikal (terutamanya muka) yang tidak dapat dilihat atau kelihatan sedikit kepada orang lain.

BDD disertakan dalam edisi terkini Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), buku panduan yang digunakan oleh doktor dan pakar psikiatri untuk mendiagnosis penyakit psikiatri.

DSM-5 mengkategorikan BDD sebagai sejenis gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan yang berkaitan. Orang yang mempunyai BDD sering mengalami kebimbangan sosial, kemurungan dan gangguan penggunaan bahan juga.

Mempunyai BDD tidak bermakna anda mementingkan diri sendiri atau sia-sia. Keasyikan dengan “kecacatan” boleh menyebabkan kesusahan atau kemerosotan yang ketara dalam semua bidang kehidupan anda.

Gambar dekat wanita Asia melihat jerawat dan parut di cermin — Budak Anupong / Getty Images

simptom

Orang yang mempunyai BDD mempunyai pandangan yang tidak tepat tentang diri mereka sendiri. Ini boleh menyebabkan mereka menjadi terasing secara sosial, membawa mereka kepada tingkah laku yang berbahaya, atau mendorong mereka untuk menjalani pembedahan berulang untuk membetulkan masalah yang mereka fikir mereka ada.

Beberapa tanda amaran bahawa seseorang mungkin mengalami gangguan dismorfik badan termasuk:

Taksub dengan satu atau lebih kecacatan atau kecacatan dalam penampilan fizikal yang tidak dapat dilihat oleh orang lain, atau yang kelihatan sedikit kepada orang lain
Kurang keyakinan diri
Sentiasa mencari jaminan bahawa kecacatan itu tidak kelihatan atau terlalu jelas
Mengelakkan situasi sosial, kadang-kadang sehingga tahap agoraphobia
Sukar menumpukan perhatian di tempat kerja atau sekolah
Berunding berulang kali dengan pakar perubatan, seperti pakar bedah plastik atau pakar dermatologi, untuk mencari cara untuk memperbaiki penampilan mereka

Walaupun tumpuan dan perhatian yang berlebihan boleh diberikan pada pelbagai bahagian atau ciri badan, beberapa yang lebih biasa termasuk:

Ketidaksempurnaan kulit, termasuk kedutan, parut, jerawat, dan cela
Rambut, termasuk rambut kepala atau badan atau botak
Ciri-ciri muka (selalunya hidung)
Perut atau dada
alat kelamin
Otot atau saiz bahagian badan
Simetri (rambut, ciri muka, bahagian badan)

Orang yang mempunyai BDD selalunya akan terlibat dalam tingkah laku berulang seperti sentiasa melihat cermin dan memilih kulit dalam usaha untuk menangani kebimbangan fizikal mereka. Walaupun mereka boleh menghabiskan berjam-jam sehari untuk tingkah laku ini, sebarang kelegaan adalah jangka pendek.

BDD dikaitkan dengan kadar bunuh diri yang tinggi. Meta-analisis baru-baru ini menyimpulkan bahawa pesakit dengan BDD adalah empat kali lebih berkemungkinan mengalami idea bunuh diri (berfikiran serius tentang mengambil nyawa mereka) dan 2.6 kali lebih berkemungkinan untuk terlibat dalam percubaan bunuh diri berbanding individu tanpa BDD.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis BDD, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya tentang sejarah perubatan peribadi dan keluarga serta melakukan pemeriksaan fizikal. Jika pembekal mengesyaki gangguan dismorfik badan, mereka mungkin merujuk anda kepada pakar psikiatri atau ahli psikologi.

DSM-5 menyatakan bahawa anda mesti menunjukkan simptom berikut untuk didiagnosis dengan BDD:

Keasyikan dengan satu atau lebih kecacatan atau kecacatan dalam penampilan fizikal yang tidak dapat dilihat atau kelihatan sedikit kepada orang lain.
Pada satu ketika, anda telah melakukan tingkah laku berulang (seperti memeriksa cermin, dandanan yang berlebihan, memilih kulit, mencari jaminan) atau tindakan mental (seperti membandingkan penampilan anda dengan penampilan orang lain) sebagai tindak balas kepada kebimbangan penampilan.
Kesusahan atau kemerosotan yang ketara dalam bidang sosial, pekerjaan atau fungsi lain. kerana obsesi anda dengan “cacat”.
Jika berat badan adalah “cacat” yang anda anggap, gangguan makan mesti diketepikan terlebih dahulu.

Diagnosis pembezaan

Oleh kerana gangguan dismorfik badan boleh disalah anggap dengan mudah sebagai gangguan kesihatan mental yang lain, adalah penting bagi doktor yang terlatih untuk melakukan penilaian diagnostik yang menyeluruh dengan anda. Sesetengah gejala BDD bertindih dengan keadaan lain, seperti:

Agoraphobia
Gangguan makan
Gangguan ekskoriasi (pemetik kulit)
Gangguan kebimbangan umum (GAD)
Gangguan kemurungan utama (MDD)
Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
Gangguan kebimbangan sosial (SAD)
Trichotillomania (menarik rambut)

Ramai individu yang mempunyai BDD berasa malu dengan penampilan mereka dan fakta bahawa mereka sangat tertumpu padanya. Akibatnya, mereka mungkin tidak melaporkan simptom BDD mereka kepada doktor. Dalam satu kajian pesakit dalam psikiatri, hanya 15.1% telah mendedahkan kebimbangan imej badan mereka kepada doktor kesihatan mental mereka, dan sebab yang paling biasa untuk tidak mendedahkan kebimbangan mereka adalah rasa malu.

punca

Punca BDD tidak jelas, tetapi faktor biologi dan persekitaran tertentu mungkin menyumbang kepada perkembangan keadaan. Satu teori mencadangkan bahawa terdapat masalah dengan neurotransmiter tertentu (bahan kimia yang membantu sel saraf dalam otak menghantar mesej antara satu sama lain) pada mereka yang mempunyai BDD.

Faktor lain nampaknya meningkatkan risiko mengembangkan atau mencetuskan gangguan dismorfik badan, termasuk:

Mempunyai saudara darah yang mengalami gangguan dismorfik badan atau gangguan obsesif-kompulsif
Pengalaman hidup yang negatif, seperti usik zaman kanak-kanak, pengabaian, atau penderaan
Tekanan masyarakat atau jangkaan kecantikan
Mempunyai keadaan kesihatan mental yang lain, seperti kebimbangan atau kemurungan
Ibu bapa dan orang lain yang mengkritik penampilan orang itu

Kelaziman

BDD dikatakan memberi kesan kepada kira-kira 1 dalam 50 orang dalam populasi umum dan nampaknya memberi kesan kepada lelaki dan wanita secara sama rata. Dianggarkan 2.5% wanita dan 2.2% lelaki dikenal pasti mengalami gangguan ini. Walaupun BDD boleh muncul untuk orang pada sebarang umur, ramai yang mula menunjukkan tanda-tanda dan tingkah laku gangguan itu sekitar umur 12 atau 13 tahun.

Rawatan

Walaupun tiada ubat untuk gangguan dismorfik badan, gejala BDD boleh menjadi lebih baik dengan rawatan. Rawatan gangguan dismorfik badan selalunya termasuk gabungan:

Psikoterapi

Satu pendekatan yang terbukti berkesan dalam rawatan BDD ialah terapi tingkah laku kognitif (CBT). CBT boleh membantu anda mengurus simptom BDD anda dengan mengubah cara anda berfikir dan berkelakuan. Ia membantu anda mempelajari perkara yang mencetuskan gejala anda dan mengajar anda cara berfikir dan menangani tabiat anda yang berbeza.

Ubat

Penggunaan ubat-ubatan, khususnya perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac) dan escitalopram (Lexapro), telah terbukti berkesan dalam mengurangkan beberapa gejala BDD. Ubat-ubatan ini selalunya digunakan paling berkesan dalam kombinasi dengan terapi tingkah laku kognitif.

Bila Perlu Mendapatkan Bantuan

Jika anda atau orang tersayang sedang bergelut dengan gangguan dismorfik badan, hubungi Talian Bantuan Nasional Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA) di 800-662-4357 untuk mendapatkan maklumat tentang kemudahan sokongan dan rawatan di kawasan anda. Untuk mendapatkan lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.

Menghadapi

Berbincang dengan doktor atau ahli terapi anda tentang cara meningkatkan kemahiran mengatasi anda dan cara untuk memberi tumpuan kepada pemantauan dan mengubah pemikiran dan tingkah laku negatif tentang penampilan anda.

Pertimbangkan petua ini untuk membantu mengatasi gangguan dismorfik badan:

Simpan jurnal. Ini boleh membantu anda mengenal pasti pemikiran, emosi dan tingkah laku negatif dengan lebih baik.
Jangan menjadi menarik diri secara sosial. Cuba untuk mengambil bahagian dalam aktiviti biasa dan kerap berkumpul dengan rakan dan ahli keluarga yang boleh bertindak sebagai sokongan yang sihat.
Sertai kumpulan sokongan. Ia membolehkan anda berhubung dengan orang lain yang menghadapi cabaran yang sama.
Amalkan penjagaan diri. Mengambil masa untuk menjaga diri anda, seperti makan dengan baik dan melakukan sesuatu yang anda gemari, boleh membantu menyokong pemulihan anda dan meningkatkan kualiti hidup anda
Belajar relaksasi dan pengurusan tekanan. Cuba amalkan teknik pengurangan tekanan seperti meditasi atau pernafasan dalam.

Soalan Lazim

Adakah dismorfia badan sama seperti tidak selamat?

Adalah perkara biasa untuk memberi tumpuan kepada penampilan anda dari semasa ke semasa dan berasa tidak selamat tentang badan anda. Tetapi jika keasyikan anda dengan penampilan anda menyebabkan anda tertekan atau mengganggu kehidupan seharian anda, itu adalah tanda-tanda bahawa anda sedang menghadapi masalah yang lebih besar daripada rasa tidak selamat.

Bagaimana anda tahu jika anda mengalami dismorfia badan?

Anda mungkin mempunyai BDD jika anda:

Sangat bimbang tentang kawasan tertentu badan anda (terutamanya muka anda)
Penyamaran “ketidaksempurnaan” anda dengan pakaian, solek, topi, dsb.
Dapatkan pembedahan untuk memperbaiki ketidaksempurnaan yang dirasakan
Semak cermin secara obsesif atau elakkan cermin sama sekali
Pilih kulit anda secara berlebihan
Ketahui bahawa perasaan kebimbangan, kemurungan dan rasa malu tentang badan anda menjejaskan keupayaan anda untuk berfungsi

Seberapa biasa gangguan dismorfik badan?

BDD dicadangkan untuk memberi kesan kepada kira-kira 1 dalam 50 orang dalam populasi umum, yang akan bersamaan dengan kira-kira 5 juta hingga 7.5 juta orang di Amerika Syarikat sahaja.

Apakah yang dikatakan sains tentang BDD?

Penyelidik telah menentukan bahawa otak orang yang mempunyai BDD mempunyai kelainan dalam memproses input visual apabila ia datang untuk memeriksa wajah mereka sendiri. Tambahan pula, mereka mendapati bahawa sistem otak yang sama terlalu aktif dalam BDD dan dalam gangguan obsesif-kompulsif, mencadangkan hubungan antara kedua-duanya.

Bagaimanakah anda boleh menyokong seseorang yang mengalami dismorfia badan?

Ia boleh menjengkelkan untuk melihat kebimbangan obsesif dan tingkah laku kompulsif orang yang disayangi memberi kesan kepada kehidupan harian mereka. Tetapi terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk menyokong mereka:

Mendidik diri sendiri dan memahami simptomnya.
Beri mereka ruang untuk bercakap.
Bantu mereka mendapatkan rawatan dan sokongan profesional.
Tawarkan sokongan praktikal, seperti membantu menjaga anak atau kerja rumah, yang boleh memberi mereka masa untuk menghadiri temu janji atau mengamalkan penjagaan diri.

Ramai penghidap BDD tidak mendapatkan bantuan kerana bimbang orang akan menilai mereka atau menganggap mereka sia-sia. Ini bermakna ramai orang yang mempunyai BDD berkemungkinan mengalaminya untuk masa yang lama sebelum mendapatkan sokongan.

Walaupun tiada ubat untuk gangguan dismorfik badan, rawatan, termasuk terapi, boleh membantu anda memperbaiki gejala anda. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kesan gangguan itu pada kehidupan anda supaya anda boleh berfungsi di rumah, tempat kerja, dan dalam persekitaran sosial.