Perencat ACE yang digunakan untuk merawat hipertensi, kegagalan jantung dan serangan jantung
Lisinopril (nama jenama Prinivil dan Zestril) ialah perencat enzim penukar angiotensin (ACE). Ia digunakan untuk merawat hipertensi dan kegagalan jantung. Lisinopril juga meningkatkan kelangsungan hidup apabila ia diambil selepas serangan jantung atau strok baru-baru ini.
Perencat ACE menyebabkan saluran darah mengembang (melebar), menurunkan tekanan darah. Ubat-ubatan ini menyekat aktiviti ACE, mengakibatkan pengurangan pengeluaran angiotensin II dalam badan. Angiotensin II bertindak secara langsung pada saluran darah.
Lisinopril boleh didapati sebagai tablet oral (melalui mulut) serta larutan cecair. Tablet oral boleh didapati dalam tablet 2.5, 5, 10, 20, dan 40 mg. Bentuk cecair lisinopril mesti dipesan khas oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Kadangkala lisinopril digabungkan dengan ubat tekanan darah lain (seperti hydrochlorothiazide) untuk membantu meningkatkan keberkesanannya. Kebimbangan adalah kemungkinan kesan sampingan lisinopril.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-869961018-2f7f326477264917bb8f7a3fa7f40a8e.jpg)
Imej Hailshadow / Getty
Kegunaan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan lisinopril untuk rawatan:
- Kegagalan jantung
- Hipertensi
- Infarksi miokardium akut (tiba-tiba dan teruk) (serangan jantung)
- Tekanan darah tinggi pada kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas
Penggunaan Luar Label
Lisinopril kadangkala digunakan di luar label untuk rawatan keadaan yang tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA).
Penggunaan luar label untuk lisinopril termasuk:
- Pencegahan sakit kepala migrain
- Fibrosis miokardium
- Kemandulan
- Retinopati diabetik
Lisinopril kadangkala diberikan untuk rawatan penyakit buah pinggang. Walaupun terdapat beberapa kajian penyelidikan klinikal untuk menyokong keberkesanan lisinopril untuk beberapa jenis penyakit buah pinggang, seperti penyakit buah pinggang proteinurik (jumlah protein yang tinggi dalam air kencing), lebih banyak kajian diperlukan sebelum ubat itu akan dianggap sebagai ubat arus perdana untuk rawatan keadaan ini.
Sebelum Mengambil Lisinopril
Sebelum memberi anda preskripsi untuk lisinopril, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menilai bacaan tekanan darah anda dan mungkin melakukan beberapa ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda. Paras kalium darah anda juga boleh diperiksa kerana lisinopril boleh meningkatkan paras kalium.
Sebelum mengambil lisinopril pastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika:
- Anda sedang mengambil sebarang ubat preskripsi lain, ubat tanpa kaunter (OTC), vitamin, suplemen atau apa-apa jenis ubat lain
- Anda hamil atau merancang untuk hamil atau sedang menyusu
- Anda mempunyai penyakit buah pinggang
- Anda mempunyai masalah jantung
- Anda telah didiagnosis dengan tekanan darah rendah
- Anda dijadualkan untuk sebarang jenis pembedahan besar
- Anda baru-baru ini mengalami cirit-birit atau muntah
- Anda menjalani diet khas, seperti diet rendah natrium
- Anda mempunyai reaksi alahan terhadap lisinopril
- Anda bercadang untuk menjalani rawatan desensitisasi untuk alahan
Lisinopril dan Diabetes
Lisinopril boleh memberi kesan kepada gula darah anda, jadi anda mungkin perlu menyemak tahap anda dengan lebih kerap apabila mengambil ubat ini. Jika anda menghidap diabetes, pastikan anda bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Perencat ACE lain
Perencat ACE lain termasuk:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
-
Vasotec (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Aceon (perindopril)
-
Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Ace Inhibitors dan Beta-Blockers
Penyekat beta adalah ubat lain yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Satu perbezaan utama antara lisinopril dan beta-blocker ialah beta-blocker berkesan dalam merawat angina (sakit dada).
Dos
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menetapkan dos lisinopril yang sesuai untuk anda bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis keadaan perubatan yang anda alami—seperti tekanan darah tinggi atau kegagalan jantung. Sentiasa ambil lisinopril tepat seperti yang diarahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.
Purata Dos
Purata dos permulaan lisinopril adalah antara 2.5 mg dan 10 mg. Ia biasanya diambil sekali sahaja setiap hari.
Menurut FDA, lisinopril harus dimulakan pada dos yang rendah dan ditingkatkan secara beransur-ansur dalam jangka masa beberapa minggu.
Dos permulaan bergantung pada jenis rawatan perubatan yang anda ambil lisinopril, seperti:
-
Tekanan darah tinggi: 10 mg sekali sehari
-
Serangan jantung baru-baru ini: 5 mg satu kali sehari
-
Kegagalan jantung: 5 mg sekali sehari
Dos maksimum lisinopril ialah 80 mg sekali sehari.
Dos adalah lebih rendah untuk kanak-kanak dan bergantung pada banyak faktor seperti keadaan perubatan yang dirawat, umur kanak-kanak, berat badan dan banyak lagi.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Cara Mengambil Lisinopril
Lisinopril boleh diambil dengan makanan atau sendiri. Jangan hancurkan tablet; telan keseluruhannya dengan cecair.
Jika anda telah ditetapkan bentuk cecair, anda akan menerima picagari untuk membantu anda mengukur dos yang tepat. Jika anda tidak pasti tentang cara mengukur dos anda, pastikan anda berbincang dengan jururawat anda, ahli farmasi atau pembekal penjagaan kesihatan yang lain.
Alat Pengukur yang Betul
Pastikan anda menggunakan alat pengukur yang betul untuk bentuk cecair lisinopril. Jangan mengukurnya dalam alat pengukur isi rumah biasa seperti sudu teh.
Cara Menyimpan Lisinopril
Cadangan penyimpanan untuk lisinopril termasuk:
- Simpan pada suhu bilik
- Jauhkan ia daripada capaian kanak-kanak kecil
- Lindungi botol daripada basah
- Pastikan penutup tertutup rapat
- Buang sebarang tablet atau cecair yang tidak digunakan sebaik sahaja ia mencapai tarikh luputnya
Kesan sampingan
Biasa
Kesan sampingan biasa lisinopril yang biasanya tidak memerlukan perhatian perubatan segera (melainkan ia tidak hilang atau menyebabkan ketidakselesaan) termasuk:
- Perubahan dalam persepsi rasa
- Batuk (kadang-kadang dirujuk sebagai batuk lisinopril)
- Pening
- Kepekaan cahaya
- Sakit kepala
- Demam
- Kebimbangan
Jika kebimbangan anda teruk atau tidak reda selepas mengambil lisinopril untuk masa yang singkat, anda harus memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda. Menghentikan lisinopril secara tiba-tiba boleh menyebabkan atau memburukkan kebimbangan yang berkaitan dengan lisinopril.
Pemberhentian lisinopril secara tiba-tiba juga boleh menyebabkan takikardia (denyut jantung yang cepat) dan berpeluh.
Teruk
Kesan sampingan yang teruk, yang harus dilaporkan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera, termasuk:
-
Disuria: Masalah membuang air kecil, yang boleh menjadi tanda masalah buah pinggang.
-
Tanda-tanda peningkatan paras kalium: Kelemahan pada otot, sakit dada, atau degupan jantung yang tidak teratur.
-
Tanda-tanda masalah hati: Simptom seperti selesema, najis berwarna cerah, air kencing gelap, lesu umum, sakit perut kanan atas, loya, kulit menguning, atau di bahagian putih mata.
-
Pening, rasa pitam, pening atau terjatuh: Ini adalah tanda-tanda tekanan darah rendah.
- Pening dan muntah
-
Reaksi alahan: Termasuk gejala seperti ruam, bengkak pada muka, bibir, tekak, tangan, kaki atau lidah
- Kesukaran bernafas
Senarai ini mungkin tidak menerangkan setiap kemungkinan kesan sampingan lisinopril. Jika anda mengalami sebarang kesan sampingan lain, pastikan anda menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda juga boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA dengan menghubungi 1-800-FDA-1088.
Amaran dan Interaksi Lisinopril
Jangan berdiri atau duduk secara tiba-tiba selepas mengambil lisinopril, terutamanya jika anda seorang warga emas, kerana ini boleh meningkatkan risiko anda jatuh. Jangan gunakan jentera berat atau melakukan apa-apa jenis aktiviti yang memerlukan kewaspadaan mental.
Lisinopril harus digunakan dengan berhati-hati dalam beberapa keadaan, termasuk:
-
Hiperkalemia (paras kalium tinggi): Perencat ACE boleh meningkatkan paras kalium darah
-
Keturunan Afrika: Sesetengah kajian mendapati bahawa orang keturunan Afrika tidak bertindak balas dengan baik terhadap perencat ACE, juga, populasi ini mungkin lebih berisiko untuk angioedema, komplikasi dadah yang boleh membawa maut.
Perhatikan, ini tidak mewakili semua amaran untuk mengambil lisinopril; pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang langkah berjaga-jaga atau amaran lain yang dikaitkan dengan perencat ACE.
Apakah Amaran Kotak Hitam?
Amaran kotak hitam (juga dirujuk sebagai “amaran berkotak”), ialah risiko keselamatan serius yang dikaitkan dengan dadah.
Lisinopril mempunyai amaran kotak hitam mengenai penggunaan semasa kehamilan. Inhibitor ACE (seperti lisinopril) boleh menyebabkan kecederaan atau kematian pada janin yang sedang berkembang semasa trimester kehamilan kedua atau ketiga. Jika anda hamil, anda perlu berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara menghentikan lisinopril secepat mungkin. Jika anda menggunakan lisinopril dan anda merancang untuk hamil, anda harus membincangkan perubahan ubat SEBELUM hamil,
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan lisinopril termasuk:
- Racun Hymenoptera (bisa daripada serangga yang digunakan untuk merawat penyakit berkaitan imun atau keradangan)
- Aliskiren
- Beberapa ubat kencing manis
- Suplemen kalium
- Pengganti garam
- NSAID harus diambil dengan berhati-hati
Senarai ubat ini tidak merangkumi semua, jadi pastikan anda menyediakan pembekal penjagaan kesihatan anda senarai setiap jenis ubat yang anda ambil, termasuk dos dan apabila anda mengambil ubat tersebut.
Jangan lupa untuk memasukkan ubat-ubatan OTC, suplemen herba dan semulajadi (termasuk vitamin), dan sebarang jenis pengantaraan lain yang anda ambil.
Kontraindikasi lain
Kontraindikasi lain untuk lisinopril termasuk:
- Ibu mengandung atau menyusu
- Sejarah angioedema
- Stenosis arteri buah pinggang dua hala
- Kegagalan buah pinggang