Gambaran keseluruhan
Apakah agoraphobia?
Agoraphobia adalah gangguan kecemasan yang menyebabkan ketakutan yang kuat untuk menjadi terharu atau tidak dapat melarikan diri atau mendapatkan bantuan. Kerana ketakutan dan kebimbangan, penghidap agoraphobia sering mengelakkan tempat baru dan situasi yang tidak biasa, seperti:
- Ruang terbuka atau tertutup.
- Orang ramai.
- Tempat di luar rumah anda.
- Pengangkutan awam.
Berapa ramai orang yang mempunyai agoraphobia?
Kira-kira 1% hingga 2% orang dewasa di Amerika Syarikat telah didiagnosis dengan agoraphobia. Kira-kira 2% remaja mengalaminya. Agoraphobia adalah lebih biasa di kalangan wanita. Ia biasanya bermula sebelum umur 35 tahun.
Apakah faktor risiko untuk agoraphobia?
Faktor risiko untuk membangunkan agoraphobia termasuk:
- Mengalami serangan panik atau fobia lain.
- Mengalami peristiwa kehidupan yang menimbulkan tekanan, seperti kematian orang yang disayangi, diserang atau didera.
- Mempunyai sifat gugup atau cemas.
- Bertindak balas terhadap serangan panik dengan ketakutan dan kebimbangan yang berlebihan.
- Mempunyai saudara mara yang menghidap agoraphobia.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan agoraphobia?
Tidak jelas apa yang menyebabkan agorafobia. Walau bagaimanapun, ia sering dikaitkan dengan gangguan panik yang sedia ada. Gangguan panik menyebabkan serangan ketakutan yang singkat dan sengit tanpa sebab tertentu. Kira-kira satu pertiga daripada orang yang mengalami gangguan panik mengalami agoraphobia. Tetapi agoraphobia juga boleh berlaku secara bersendirian.
Apakah perasaan agoraphobia?
Setiap orang kadangkala mengalami kebimbangan. Tetapi gangguan kecemasan menyebabkan kebimbangan berlebihan yang menjejaskan aktiviti harian. Agoraphobia boleh menyebabkan anda berasa takut dan tekanan yang melampau, yang boleh menyebabkan anda mengelakkan situasi.
Tanda-tanda agoraphobia adalah serupa dengan serangan panik. Anda mungkin mengalami:
-
Sakit dada atau degupan jantung yang cepat.
- Takut atau perasaan goyah.
- Hiperventilasi atau masalah bernafas.
- Sakit kepala atau pening.
- Menggigil atau memerah secara tiba-tiba (muka merah, panas).
- Berpeluh berlebihan (hiperhidrosis).
-
Sakit perut.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah agoraphobia didiagnosis?
Jika anda fikir anda mempunyai agoraphobia, dan kebimbangan itu mengganggu kehidupan harian anda, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan primer atau pakar psikiatri. Jika anda takut untuk melawat pejabat perubatan secara peribadi, anda mungkin boleh menjadualkan temu janji telefon atau video.
Pembekal penjagaan kesihatan mungkin bertanya kepada anda:
- Adakah anda tertekan untuk meninggalkan rumah anda?
- Adakah terdapat mana-mana tempat atau situasi yang anda elakkan kerana anda takut? kenapa awak takut?
- Adakah anda bergantung pada orang lain untuk melakukan pembelian dan tugasan anda?
Pembekal penjagaan kesihatan boleh mendiagnosis agoraphobia berdasarkan simptom anda, kekerapan ia berlaku dan tahap teruknya. Adalah penting untuk bersikap terbuka dan jujur dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Pembekal anda mungkin mendiagnosis agorafobia jika anda memenuhi piawaian khusus yang dibangunkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika. Untuk mendapatkan diagnosis agoraphobia, seseorang mesti berasa takut atau panik yang melampau dalam sekurang-kurangnya dua daripada situasi berikut:
- Menggunakan pengangkutan awam.
- Berada di kawasan lapang.
- Berada di ruang tertutup, seperti panggung wayang, bilik mesyuarat atau kedai kecil.
- Berdiri dalam barisan atau berada dalam khalayak ramai.
- Berada di luar rumah sendirian.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah agorafobia dirawat?
Rawatan agorafobia biasanya melibatkan gabungan kaedah rawatan: terapi, ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup.
Seorang ahli terapi boleh membantu anda mengatasi ketakutan anda. Menggunakan terapi tingkah laku kognitif (CBT), penyedia penjagaan kesihatan mental boleh membantu anda mengenali fikiran yang menyebabkan anda cemas. Kemudian anda akan belajar cara untuk bertindak balas dengan lebih produktif.
Menggunakan teknik relaksasi dan penyahpekaan, pembekal anda mungkin membayangkan situasi yang menakutkan dan menguruskan perasaan. Akhirnya, anda akan dapat mengambil bahagian dalam aktiviti yang menghasilkan kebimbangan, dan anda akan tahu cara menguruskan emosi anda. Dari masa ke masa, terapi boleh melatih otak untuk berfikir secara berbeza.
Pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin mencadangkan ubat yang dipanggil selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) atau serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Ubat-ubatan tersebut boleh merawat kemurungan dan gangguan kecemasan.
Anda boleh menguruskan agoraphobia dengan perubahan gaya hidup:
- Elakkan alkohol, dadah dan kafein (contohnya kopi, teh dan soda).
- Makan makanan yang sihat dan seimbang.
- Bersenam dengan kerap.
- Amalkan senaman pernafasan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengurangkan risiko agoraphobia?
Tiada cara yang terbukti untuk mencegah agoraphobia. Walau bagaimanapun, ia lebih mudah untuk diuruskan pada peringkat awalnya. Semakin anda mengelak situasi, semakin takut anda. Sesetengah orang dengan agoraphobia yang teruk tidak dapat meninggalkan rumah mereka sama sekali dan bergantung sepenuhnya kepada orang lain untuk mendapatkan bantuan. Agoraphobia juga boleh membawa kepada masalah kesihatan lain jika tidak dirawat, termasuk kemurungan, alkohol atau penyalahgunaan dadah dan gangguan kesihatan mental yang lain. Inilah sebab mengapa penting untuk mendapatkan bantuan kesihatan mental lebih awal.
Tinjauan / Prognosis
Apakah pandangan (prognosis) untuk penghidap agoraphobia?
Kira-kira satu pertiga daripada orang yang mempunyai agoraphobia mengatasi gangguan itu dan menjadi bebas simptom. Separuh lagi belajar untuk menguruskan gejala mereka dengan lebih baik tetapi masih mempunyai sedikit kebimbangan.
Anda dan orang yang anda sayangi perlu mempunyai kesabaran semasa anda sembuh daripada agoraphobia. Ramai orang memerlukan 12 hingga 20 minggu CBT (terapi bercakap) jika mereka juga mengambil ubat. Tanpa ubat, terapi mungkin mengambil masa sehingga setahun.
Tinggal bersama
Bagaimanakah saya boleh belajar untuk mengatasi agoraphobia?
Jaga diri anda dengan baik, ambil ubat anda seperti yang ditetapkan dan amalkan teknik yang anda pelajari daripada ahli terapi anda. Dan jangan biarkan diri anda mengelakkan situasi dan tempat yang mencetuskan kebimbangan. Gabungan ini boleh membantu anda melakukan perkara yang anda sukai dengan kurang rasa takut.
Ramai orang mengelak bercakap tentang gangguan kecemasan. Agoraphobia boleh membuat anda berasa takut dan terasing. Tetapi dengan rawatan, anda boleh menguruskan gejala dan menjalani kehidupan yang penuh. Jika agoraphobia atau sebarang gangguan kecemasan menjejaskan cara hidup anda, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Perbualan yang terbuka dan jujur boleh membawa kepada bantuan yang anda perlukan untuk menjalani kehidupan yang penuh.