Aspirin Dos Rendah dan Keguguran

Anda mungkin pernah mendengar bahawa mengambil aspirin dos rendah (seperti aspirin bayi yang boleh dikunyah) semasa mengandung boleh membantu mencegah keguguran. Bagi sesetengah ibu mengandung itu mungkin benar, tetapi tidak untuk semua.

Berikut adalah pandangan penyelidikan yang boleh memberitahu kita tentang potensi peranan aspirin dos rendah yang mungkin dimainkan dalam menyokong kehamilan yang sihat dan jangka masa penuh, serta siapa yang mungkin mendapat manfaat daripada mengambil pil oren sehari dan siapa yang mungkin tidak.

Apa yang Aspirin Lakukan

Satu kesan aspirin pada badan ialah ia menyebabkan darah menjadi lebih nipis, memperlahankan keupayaannya untuk membentuk bekuan. Itulah sebabnya aspirin dos rendah kadangkala ditetapkan untuk orang yang mempunyai sejarah serangan jantung atau strok. Pil aspirin dos rendah mengandungi 81 miligram (mg) ubat.

Itulah sebabnya mengapa aspirin dos rendah harian, ditambah satu lagi penipisan darah yang dipanggil heparin, sering ditetapkan untuk wanita hamil dengan sejarah keguguran berulang yang mempunyai keadaan yang dipanggil sindrom antiphospholipid.“Ini adalah gangguan autoimun yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Gumpalan darah semasa mengandung boleh terbentuk dalam plasenta, menyekat aliran nutrien kepada bayi yang sedang berkembang.

Aspirin Dos Rendah dan Keguguran

Menariknya, kajian yang melihat potensi manfaat aspirin dos rendah harian semasa kehamilan telah menghasilkan penemuan yang bercampur-campur. Satu, khususnya, adalah percubaan 2012 yang dipanggil Kajian EAGeR. EAGeR bermaksud Kesan Aspirin dalam Kehamilan dan Pembiakan.

Untuk percubaan EAGeR, 1,228 wanita antara 18 dan 40 yang mengalami dua keguguran baru-baru ini dan merancang untuk mencuba untuk hamil kali ketiga secara rawak dibahagikan kepada dua kumpulan. Satu kumpulan mengambil 81 mg aspirin setiap hari, dan kumpulan lain mengambil plasebo semasa mereka cuba untuk hamil.

Akhirnya, tidak ada perbezaan antara kedua-dua kumpulan wanita dari segi kehilangan kehamilan.“Wanita yang mengambil aspirin tidak kurang (atau lebih) berkemungkinan mengalami keguguran berbanding mereka yang mengambil plasebo.

Walau bagaimanapun, antara subset kecil wanita dalam kajian-mereka yang mengalami satu kali keguguran baru-baru ini (sebelum 4 1/2 bulan dan dalam tahun sebelum kajian)-kadar hamil dan meneruskan kehamilan normal dan bayi yang sihat adalah lebih tinggi bagi mereka yang menggunakan terapi aspirin.“–

Aspirin dan Preeklampsia

Walaupun juri masih tidak mengetahui tentang potensi keberkesanan aspirin dos rendah untuk mencegah keguguran, terdapat bukti bahawa aspirin dos rendah harian melindungi daripada preeklampsia.“”

Ini adalah komplikasi kehamilan yang serius di mana tekanan darah meningkat ke paras yang berbahaya dan protein boleh terkumpul dalam air kencing. Ia boleh menjejaskan banyak organ dalam badan, dan juga mengganggu aliran darah ke plasenta, yang merupakan satu-satunya sumber khasiat untuk janin yang sedang berkembang.

Cadangan ACOG menyenaraikan yang berikut sebagai faktor risiko untuk preeklampsia yang mungkin memerlukan aspirin dos rendah:

Satu atau lebih faktor berisiko tinggi, seperti sejarah:

• Penyakit autoimun
• Hipertensi kronik
• Penyakit buah pinggang
• Kehamilan berganda
• praeklampsia
• Diabetes jenis 1 atau jenis 2

Atau lebih daripada satu daripada faktor risiko sederhana ini:

• Indeks jisim badan melebihi 30
• Sejarah keluarga preeklampsia
• Kehamilan pertama
• Umur ibu 35 ke atas
• Faktor sosiodemografi, termasuk bangsa (Wanita kulit hitam lebih berisiko) dan kemiskinan (komuniti yang kurang mendapat layanan menghadapi risiko yang lebih besar)

Jika mana-mana faktor risiko ini dikenakan kepada anda, pakar obstetrik anda akan menilai sama ada aspirin dos rendah sesuai untuk anda.

Langkah berjaga-jaga Am

Walaupun ia tersedia secara OTC, adalah tidak selamat untuk mengambil aspirin semasa kehamilan tanpa bimbingan doktor. Menurut Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan (FDA), dos yang rendah boleh dibenarkan di bawah jagaan doktor, tetapi dos aspirin yang lebih tinggi boleh menjadi tidak selamat sepanjang kehamilan, terutamanya selepas 20 minggu, apabila aspirin boleh menyebabkan masalah buah pinggang janin yang mengakibatkan paras rendah yang berbahaya. cecair amniotik.“–

Selain itu, pada trimester pertama, aspirin mungkin dikaitkan dengan keguguran dan kecacatan kongenital. Pada trimester ketiga, ia meningkatkan risiko penutupan pramatang saluran dalam jantung bayi yang sedang berkembang.“–

Sekiranya OB anda menetapkan aspirin dos rendah setiap hari, pastikan anda memberitahu mereka tentang sebarang ubat lain yang anda sudah ambil yang mungkin tidak mereka ketahui. Aspirin boleh berinteraksi dengan ubat lain tertentu dan mungkin berbahaya bagi orang yang mengalami gangguan pendarahan tertentu.