Memiliki bayi ialah masa penemuan untuk ibu bapa baharu: daripada mempelajari semua tentang personaliti bayi anda kepada memikirkan kehendak dan keperluan mereka. Sesetengah ibu baru akan mendapati diri mereka melayari proses penyusuan pada masa istimewa ini.
Di tengah-tengah semua keseronokan ini, kawalan kelahiran mungkin perkara yang paling jauh di fikiran anda. Walau bagaimanapun, melainkan anda sudah bersedia untuk menambah seorang lagi adik beradik baharu kepada keluarga, adalah penting untuk anda tidak mengabaikan keperluan kawalan kelahiran selepas bersalin anda.
Bolehkah Anda Hamil Semasa Menyusu?
Walaupun penyusuan susu ibu boleh dianggap sebagai kaedah kawalan kelahiran, terdapat syarat-syarat tertentu yang mesti dipenuhi agar ia berkesan.
Ia adalah mitos bahawa anda tidak boleh hamil semasa anda menyusu.
Ramai wanita percaya bahawa mereka tidak akan subur lagi sehingga mereka mendapat haid pertama selepas bersalin. Walau bagaimanapun, haid anda tidak selalunya merupakan penunjuk kesuburan yang tepat.
Ovulasi berlaku sebelum anda mendapat haid. Jika anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan sekitar masa anda ovulasi, anda boleh hamil.
Jika anda sedang menyusu dan mahukan kawalan kelahiran tambahan, anda akan mempunyai beberapa pilihan kontraseptif untuk dipilih. Sebaik sahaja anda membiasakan diri dengan pilihan anda, berbincang dengan doktor anda untuk membantu memutuskan yang mana yang terbaik untuk anda.
Pilihan kawalan kelahiran penyusuan terbahagi kepada empat kategori: kaedah hormon progestin sahaja, kaedah bukan hormon, kaedah semula jadi dan kaedah kekal.
Berikut ialah senarai kaedah kawalan kelahiran yang dianggap selamat digunakan semasa menyusu.
Kaedah Progestin Sahaja:
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-482136885-599eecb603f4020011b29a8d.jpg)
Kontraseptif progestin sahaja ialah kaedah kawalan kelahiran hormon yang memerlukan preskripsi daripada doktor anda.
Progestin mungkin memasuki bekalan susu anda, tetapi ia tidak akan membahayakan bayi anda atau menyebabkan penurunan dalam pengeluaran susu.
Kaedah kawalan kelahiran progestin sahaja cenderung lebih berkesan daripada alternatif bukan hormon.
Pil Mini
“Pil mini” ialah kaedah kawalan kelahiran progestin sahaja. Tidak seperti pil kawalan kelahiran gabungan, pil mini tidak mengandungi sebarang estrogen.
Pil datang dalam pek 28 hari dan setiap pil dalam setiap pek 4 minggu mengandungi progestin (tiada pil plasebo).
Nextplanon
Nexplanon juga dikenali sebagai implan kontraseptif. Ia adalah versi Implanon yang lebih baharu, yang perlahan-lahan dihapuskan oleh pengeluar.
Implan plastik nipis dimasukkan di bawah kulit lengan anda di mana ia sentiasa mengeluarkan dos progestin yang rendah selama tiga tahun untuk memberikan perlindungan kehamilan.
Implanon atau Nexplanon boleh dikeluarkan pada bila-bila masa dalam tempoh tiga tahun.
Depo-Provera
Depo-Provera ialah suntikan yang melepaskan progestin secara perlahan ke dalam aliran darah anda dalam tempoh 11 hingga 14 minggu.
Dengan kaedah ini, anda dilindungi daripada kehamilan selagi anda menerima suntikan. Adalah penting untuk anda mendapatkan suntikan Depo-Provera berjadual tepat pada masanya untuk mengelakkan keberkesanannya daripada terjejas.
Mirena atau Skyla
Peranti dalam rahim (IUD) ditanamkan ke dalam rahim anda di mana ia mengeluarkan sejumlah kecil progestin dalam jangka masa tertentu (tiga hingga lima tahun bergantung pada yang mana yang anda pilih).
IUD mesti dimasukkan dan dikeluarkan oleh doktor anda. Kedua-dua yang ada sangat berkesan untuk mencegah kehamilan.
- Mirena
- Skyla
IUD adalah kaedah kawalan kelahiran yang boleh diterbalikkan sepenuhnya. Jika anda ingin hamil, sama ada boleh dikeluarkan pada bila-bila masa.
Kaedah Bukan Hormon
Dengan beberapa pengecualian, pilihan kawalan kelahiran bukan hormon ini boleh didapati di kaunter. Banyak yang dianggap kaedah penghalang kerana ia bertindak seperti dinding untuk menghalang sperma daripada mencapai (dan menyuburkan) telur.
Kondom Lelaki
Kondom terdapat dalam pelbagai jenis, saiz dan bahan (seperti lateks, poliuretana, kulit kambing dan poliisoprena). Kondom digunakan untuk menutup zakar sebelum, semasa, dan selepas ejakulasi.
Walaupun sesetengah kondom dipralincirkan, ibu yang menyusu kadangkala mempunyai tahap estrogen yang rendah, yang boleh menyebabkan kekeringan faraj. Jika anda mendapati penggunaan kondom merengsakan faraj anda, anda mungkin ingin menambah lebih banyak pelinciran (seperti Astroglide atau Wet Naturals).​
Kondom Wanita
Kondom wanita adalah kaedah kawalan kelahiran yang terdiri daripada kantung yang diperbuat daripada poliuretana dengan cincin fleksibel pada setiap hujungnya. Ia memegang air mani dan tidak membenarkan sperma memasuki badan anda.
Kaedah ini boleh mengambil sedikit latihan apabila anda belajar cara memasukkan kondom dengan betul. Ia mungkin mengambil masa untuk anda berasa selesa dan yakin menggunakannya.
Spermisid
Walaupun ia datang dalam bentuk yang berbeza, semua spermisida pada dasarnya berfungsi dengan cara yang sama. Produk dimasukkan jauh ke dalam faraj sejurus sebelum hubungan seks di mana ia cair atau gelembung untuk membentuk penghalang untuk menyekat sperma.
Produk ini biasanya mengandungi nonoxynol-9, spermisida yang melumpuhkan dan/atau memusnahkan sperma.
Hari ini Sponge
Span ialah peranti buih bulat dengan gelung nilon yang dipasang untuk ditanggalkan. Ia menyekat serviks (lubang ke rahim) untuk menghalang sperma daripada masuk. Span juga mengeluarkan spermisida yang boleh menghalang sperma daripada berenang.
Mempunyai pemahaman yang baik tentang anatomi anda, bersama-sama dengan beberapa latihan, akan memudahkan anda mempelajari cara memasukkan span.
Diafragma
Diafragma (atau alternatifnya yang lebih kecil, penutup serviks) ialah peranti penghalang. Ini tidak boleh digunakan sehingga enam minggu selepas anda bersalin.
Diafragma dan penutup serviks mesti dipasang oleh doktor anda.
Alat ini dimasukkan ke dalam faraj untuk menyekat serviks. Kedua-duanya adalah paling berkesan apabila digunakan dengan krim spermicidal. Peranti menyekat sperma manakala krim melumpuhkan sperma.
ParaGard
ParaGard ialah IUD tanpa hormon. Tembaga dililit di sekeliling peranti, yang bertindak sebagai spermisida. Seperti IUD lain, ParaGard perlu dimasukkan oleh doktor anda.
ParaGard menyediakan 10 tahun perlindungan kehamilan tetapi boleh dikeluarkan pada bila-bila masa sekiranya anda ingin hamil.
Kaedah Semulajadi
Kaedah kawalan kelahiran semula jadi, juga dikenali sebagai kaedah tingkah laku, tidak bergantung pada peranti atau hormon. Kaedah semula jadi terdiri daripada tingkah laku yang boleh anda gunakan untuk mengelakkan kehamilan.
Penyusuan Susu Ibu Berterusan (Kaedah Amenorea Laktasi)
Apabila dilakukan dengan betul, Kaedah Amenorea Laktasi (LAM) boleh menangguhkan ovulasi sehingga enam bulan selepas bersalin. Jika tiada telur dilepaskan, tiada apa-apa untuk sperma untuk disenyawakan.
Penyusuan susu ibu secara berterusan adalah berkesan kerana hormon yang mencetuskan pengeluaran susu juga menghalang pembebasan hormon yang memberi isyarat ovulasi. ,
Walau bagaimanapun, anda tidak boleh bergantung pada kaedah ini selama lebih daripada enam bulan atau jika anda telah mengalami haid sejak melahirkan anak.
LAM hanya berkesan jika anda menyusukan bayi anda sekurang-kurangnya enam kali sehari dengan kedua-dua payudara dan tidak menggantikan makanan lain untuk susu ibu. Anda juga mesti menyusukan bayi anda setiap empat jam pada waktu siang dan setiap enam jam pada waktu malam.
Perancang Keluarga Semulajadi (NFP)
Kaedah Perancang Keluarga Semulajadi (NFP) bergantung pada pemantauan perubahan badan untuk menentukan bila ovulasi berlaku. NFP menggunakan kaedah berasaskan gejala (seperti kaedah Pengebilan) dan kaedah berasaskan kalendar (seperti kaedah Hari Standard).
Walaupun tidak ada peraturan yang menyatakan NFP tidak boleh dianggap sebagai pilihan kawalan kelahiran menyusu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memberi amaran bahawa kaedah kesedaran kesuburan mungkin kurang berkesan dalam wanita menyusu.
Sebaliknya, anda mungkin perlu menunggu untuk bergantung pada pilihan NFP sehingga anda mula melihat tanda-tanda kesuburan (seperti lendir serviks), anda mempunyai sekurang-kurangnya tiga tempoh selepas bersalin, dan anda telah mula menggantikan susu ibu dengan makanan lain.
Pilihan Tetap
Jika anda tahu bahawa bayi ini adalah yang terakhir anda, anda sentiasa boleh mempertimbangkan pilihan kekal sebagai pilihan kawalan kelahiran penyusuan anda.
Pensterilan ialah pilihan kekal dan tidak boleh diterbalikkan.
Sesetengah wanita berasa “hormon” semasa menyusu. Anda juga mungkin mengalami kemurungan selepas bersalin. Dalam kedua-dua kes, mungkin lebih baik untuk menangguhkan keputusan untuk mendapatkan kawalan kelahiran kekal sehingga anda berada di tempat yang penuh emosi di mana anda berasa yakin untuk membuat pilihan.
Pensterilan Wanita
Kaedah tetap untuk wanita termasuk prosedur pengikatan tiub tradisional, pembedahan (sering dirujuk sebagai mengikat tiub anda).
Pengikatan tiub memerlukan bius, yang boleh meresap ke dalam susu ibu anda dan menjejaskan bayi anda (termasuk menyebabkan rasa mengantuk yang boleh menyebabkan kesukaran menyusu).
Satu lagi pilihan kekal dipanggil Essure. Ia merupakan alternatif bukan pembedahan kepada pengikatan tiub yang tidak memerlukan bius.
Ligasi tiub pembedahan tradisional dan Essure berfungsi dengan menutup atau menyekat tiub fallopio. Ini menghalang telur daripada bergerak ke rahim dan sperma tidak boleh memasuki tiub fallopio untuk mencapai telur.
Vasektomi
Pensterilan lelaki tidak mempunyai kesan ke atas penyusuan susu ibu. Tubuh lelaki masih mengeluarkan air mani selepas vasektomi, tetapi ia tidak lagi mengandungi sperma.
Lelaki boleh memilih antara vasektomi tradisional di mana hirisan kecil dibuat di bahagian atas skrotum lelaki atau vasektomi tanpa pisau bedah di mana pakar bedah menusuk kulit (tiada hirisan dibuat).