Bila Anda Perlu Memotong Tali Pusat Bayi Anda

Dahulu persoalannya ialah siapa yang harus memotong tali pusat selepas kelahiran bayi anda. Walaupun hari ini, mengenai tali pusat, terdapat lebih banyak perkara yang perlu dipertimbangkan selepas kelahiran bayi anda. Inilah yang anda perlu ketahui untuk membuat keputusan yang paling termaklum.

Apa itu Tali Pusat?

Tali pusat biasanya merupakan koleksi dua arteri dan vena yang diliputi dalam bahan yang dipanggil Wharton’s Jelly. Jeli menghalang arteri dan urat daripada dimampatkan semasa kehamilan dan juga semasa kelahiran. (Sesetengah bayi mempunyai satu arteri pusat yang dikenali sebagai tali dua saluran.)

Bayi anda menerima oksigen dan nutrien melalui sistem penghantaran ini. Bayi anda juga akan mengeluarkan sisa melalui sistem yang sama. Tali pusat dilekatkan pada plasenta. Di sinilah saluran darah ibu dan bayi, walaupun tidak berkomunikasi secara langsung, menukar perkara yang diperlukan bayi dengan perkara yang perlu dibuang oleh bayi daripada darah mereka.

Sebaik sahaja bayi anda dilahirkan, tali pusat akan mula menghentikan penghantaran ini. Plasenta adalah organ pakai buang, bermakna dengan setiap kehamilan baru, seorang ibu akan mencipta plasenta baru untuk kehamilan itu sahaja.

Tahap Ketiga Buruh

Sebaik sahaja bayi ditolak keluar dari rahim dan dilahirkan atau dilahirkan melalui cesarean, peringkat ketiga bersalin bermula. Ini biasanya dianggap hanya sebagai penghantaran plasenta. Dalam kelahiran faraj, terdapat kira-kira lima hingga 30 minit tingkap di mana plasenta secara semula jadi mula terpisah dan kemudian akhirnya dikeluarkan melalui faraj. Selepas pembedahan cesarean, plasenta dikeluarkan secara manual dari rahim.

Jadi Apa yang Berlaku kepada Kord?

Di sinilah pilihan untuk tali pusat masuk. Pada masa lalu, tali pusat telah diapit dan dipotong serta-merta, memisahkan bayi daripada ibu walaupun sebelum penghantaran plasenta berlaku. Penyelidikan baru dalam dekad yang lalu telah menunjukkan bahawa terdapat faedah untuk kedua-dua bayi pramatang dan cukup bulan untuk menangguhkan pengapitan tali pusat.

Pengapit Kord Tertunda atau Menunggu Sehingga Kord Berhenti Berdenyut

Pengapit kord yang ditangguhkan boleh menjadi istilah yang mengelirukan. Takrifan yang paling biasa untuk pengapit kord tertunda ialah kelewatan mudah memotong dan mengapit kord untuk tempoh satu atau dua minit. Ini membolehkan bayi menerima lebih banyak darah yang disimpan dalam plasenta, membolehkan ia mengalir ke bayi apabila kord terus berdenyut.

Pilihan lain ialah menunggu sehingga kord berhenti berdenyut untuk memotongnya. Ini dikatakan membolehkan semua darah yang akan pergi ke bayi benar-benar diterima oleh bayi.

Apakah Faedah Menunggu?

Bagi bayi cukup bulan, faedah menangguhkan pengapitan dan pemotongan ialah terdapat penurunan risiko anemia kekurangan zat besi untuk enam bulan pertama kehidupan. Ia juga penting untuk ambil perhatian bahawa semasa bayi menerima darah dari tali pusat, ia bertindak sebagai sistem resusitasi semula jadi badan.

Jika bayi anda pramatang, ia menjadi lebih kritikal untuk kesihatan mereka. Malah, beberapa unit rawatan rapi neonatal (NICU) telah membuat pengapitan tali pusat tertunda standard penjagaan mereka. Dengan bayi ini, ia boleh mengurangkan kedua-dua keperluan untuk pemindahan dan kejadian pendarahan intraventrikular (IVH), selain mengurangkan anemia.

Apakah Risiko Pengapit Tali Tertunda?

Terdapat banyak kebimbangan yang dicadangkan tentang risiko pengapitan tali yang tertangguh. Berita baiknya ialah pengapitan tali pusat yang ditangguhkan tidak dikaitkan dengan peningkatan kehilangan darah pada ibu. Walaupun beberapa kajian menunjukkan bahawa bayi cukup bulan mungkin mengalami sedikit peningkatan risiko untuk jaundis, ia bukan alasan untuk melangkau pengapit tali pusat yang tertunda-dengan mengandaikan rawatan tersedia di tempat anda bersalin.

Terdapat beberapa data yang menunjukkan mungkin terdapat sedikit peningkatan dalam polisitemia pada bayi cukup bulan, bertentangan dengan anemia (sel darah merah tambahan dalam darah bayi). Ini, walau bagaimanapun, tidak memerlukan rawatan mahupun ia kelihatan sebagai akibat langsung daripada pengapitan kord yang ditangguhkan.

Bagaimana untuk Mendapatkan Pengapit Kord Tertunda?

Langkah pertama ialah sentiasa bercakap dengan doktor atau bidan anda untuk melihat amalan biasa mereka semasa kelahiran. Jika pengapit kord yang tertangguh bukanlah standard penjagaan mereka, anda boleh menerangkan keinginan anda kepada pengamal anda dan bersama-sama memutuskan pelan penjagaan.

Bilakah Pengapit Kord Tertunda Tidak Mungkin?

Kadangkala sesuatu berlaku semasa kelahiran yang memerlukan tali pusat dipotong lebih awal. Satu contoh mungkin jika kord itu diikat ketat pada leher bayi semasa lahir dan pengamal tidak dapat membawanya ke atas kepala bayi sebelum dilahirkan. Ini bukan tipikal. Tetapi, adalah penting untuk menyedari bahawa walaupun faedah pengapitan kord yang ditangguhkan adalah baik untuk bayi anda, jika anda tidak dapat melakukannya dengan selamat, secara amnya ia bukanlah sesuatu yang tidak boleh diatasi dengan langkah lain.

Beberapa perkara lain yang perlu dipertimbangkan apabila pengapit kord tertunda bukan pilihan:

1. Bayi memerlukan perhatian neonatal segera atau resusitasi, seperti yang boleh berlaku dalam kelahiran baru atau dalam beberapa kes pramatang.

2. Pemisahan pramatang plasenta dari dinding rahim boleh berlaku mengakibatkan kehilangan darah yang berlebihan untuk kedua-dua bayi dan ibu, seperti dalam kes gangguan plasenta atau dengan plasenta previa di mana kehilangan darah yang cepat mungkin menjadi isu.

3. Keinginan untuk mengumpul darah tali pusat untuk perbankan di mana jumlah pengumpulan darah plasenta yang lebih kecil boleh mengakibatkan sampel tidak mencukupi untuk disimpan.

Siapa yang Boleh Memotong Kord?

Dengan pengapit kord yang ditangguhkan, keluarga selalunya mempunyai lebih banyak pilihan tentang siapa yang boleh memotong kord. Ia memberi masa untuk pasangan anda atau anda untuk mengambil bahagian dalam ini jika anda berminat. Pastikan anda menyemak dengan pengamal anda tentang pilihan ini untuk pelan kelahiran anda.