Adakah Pembekal Anda Mesra VBAC?

Jika anda pernah bersalin melalui pembedahan caesar (C-section) sebelum ini, anda mungkin berminat untuk mencuba kelahiran faraj selepas pembedahan caesar (VBAC). Ini adalah pilihan untuk ramai wanita, tetapi penting untuk mencari penyedia penjagaan pranatal yang mesra VBAC. Memilih pembekal yang menyokong pelan anda boleh menjadikan anda berkemungkinan besar untuk memperoleh VBAC yang berjaya.

Mengambil masa awal kehamilan anda untuk membincangkan kelahiran anda boleh membantu meletakkan anda dan pembekal anda pada halaman yang sama. Ia juga akan memaklumkan anda jika anda perlu menukar doktor atau bidan. Membuat keputusan awal bermakna anda tidak terikat dengan keputusan dengan tarikh tamat tempoh anda tidak lama lagi.

Bercakap dengan Pengamal Anda Mengenai VBAC

Perkara pertama dahulu: Tanya pengamal anda perasaan mereka tentang VBAC. Perkara yang anda ingin dengar ialah perbincangan tentang risiko, faedah, dan alternatif kelahiran faraj selepas pembedahan cesarean. VBAC mempunyai beberapa manfaat yang berpotensi, termasuk risiko komplikasi pembedahan yang lebih rendah dan masa pemulihan yang lebih singkat selepas kelahiran.

Terdapat risiko, bagaimanapun, dan pembekal anda harus menjelaskannya. Anda harus bertanya kepada doktor anda jenis hirisan yang anda alami pada bahagian C sebelum ini dan bagaimana ia mempengaruhi pilihan VBAC anda. Tanya juga faktor apa yang mungkin mengubah rancangan penghantaran anda.

Doktor atau bidan anda juga perlu membincangkan risiko, faedah dan alternatif pembedahan cesarean berulang. Mereka mungkin memasukkan falsafah peribadi mereka atau mengapa mereka merasakan cara mereka.

Anggukan kepada Garis Panduan ACOG 2019 tentang VBAC juga akan menjadi penunjuk bahawa pengamal anda menggunakan maklumat berasaskan bukti.

Tanya Mengenai Kadar VBAC

Seterusnya, tanya pengamal anda kadar VBAC mereka. Anda ingin tahu berapa ramai wanita pada tahun lepas telah mencuba percubaan bersalin selepas pembedahan cesarean dalam amalan mereka. Jika anda mengetahui bahawa hanya beberapa wanita dalam jagaan doktor anda telah mencuba, ini mungkin kerana pengamal anda telah membicarakan perkara itu pada akhir kehamilan mereka.

Faktor-faktor yang boleh meningkatkan peluang wanita untuk mendapat VBAC termasuk pernah bersalin faraj sebelum ini dan bersalin secara spontan. Faktor-faktor yang boleh mengurangkan kebarangkalian kejayaan termasuk kehamilan melebihi 40 minggu dan peningkatan usia ibu, walaupun ini tidak semestinya menolak VBAC.

Daripada percubaan VBAC tersebut, berapa banyak VBAC yang telah doktor anda hadiri secara peribadi pada tahun lepas? Mudah untuk pengamal bercakap, tetapi nombor benar-benar memberitahu anda jika doktor anda berjalan.

Tanya Mengenai Keperluan dan Sekatan

Ketahui garis panduan pengamal anda tentang tempoh kehamilan dan pilihan induksi, sekiranya anda memerlukannya. Sesetengah doktor dan bidan hanya membenarkan percubaan bersalin selepas cesarean jika kelahiran secara semula jadi pada 38 (atau 39, 40 atau 41 minggu.) Polisi ini berkemungkinan tidak menyokong matlamat anda.

Juga, tanya tentang sekatan lain yang mungkin menghalang anda daripada mempunyai VBAC. Ini termasuk perkara-perkara seperti:

• Umur ibu yang lanjut
• Kencing manis semasa mengandung
• Melepasi 40 minggu
• Kegemukan ibu
• Pertambahan berat badan ibu
• Saiz bayi yang diramalkan

Walaupun mengelakkan induksi elektif adalah pilihan paling sihat untuk anda dan bayi anda, sekiranya keperluan perubatan untuk induksi timbul semasa kehamilan anda, anda perlu mengetahui polisi doktor anda. Walaupun buletin amalan ACOG menyatakan bahawa induksi dan pembesaran kekal sebagai pilihan bagi mereka yang menjalani percubaan buruh, ramai doktor enggan memasukkan ini dalam amalan peribadi mereka.

Ketahui Amalan Kelahiran Mereka

Ketahui tentang amalan kelahiran. Penyedia mungkin mempunyai amalan khusus semasa melaksanakan VBAC. Mengetahui tentang amalan ini boleh membantu anda merancang dengan lebih baik untuk kelahiran.

Tanya Ibu Lain Tentang Pengalaman

Tanya ibu-ibu lain untuk pengalaman mereka dengan pengamal anda. Rangkaian Kesedaran Cesarean Antarabangsa (ICAN) ialah sumber yang menarik untuk ibu mengandung. Menghadiri mesyuarat atau menyertai komuniti dalam talian di kawasan anda boleh membantu anda mendengar cerita sebenar daripada ibu sebenar.

Segala-galanya di dalam bilik peperiksaan adalah teori. Perkara yang diberitahu oleh pengamal anda memberi anda beberapa maklumat tentang gaya amalan mereka. Apa yang dialami oleh ibu-ibu lain boleh menjadi maklumat yang tidak ternilai.

Percaya Naluri Anda

Dengarkan gerak hati anda. Adakah pengamal anda memberi anda petunjuk bahawa mereka tidak akan menyokong anda dalam keputusan anda untuk VBAC? Adakah anda merasakan bahawa mereka fikir ini adalah keputusan yang berisiko walaupun terdapat bukti yang menyokong pilihan anda?

Intuisi anda ada sebabnya. Jika bendera merah muncul untuk anda, temu bual doktor dan bidan lain. Menemu bual penyedia penjagaan lain boleh membantu memberi anda keyakinan dalam keputusan anda untuk meninggalkan atau tinggal bersama pengamal anda.

Walaupun ramai wanita boleh mempunyai VBAC, terdapat situasi di mana ia mungkin tidak berlaku. Sebaik sahaja anda menemui pembekal mesra VBAC, berbincang dengan mereka tentang kemungkinan menjalani “cesarean lembut” sekiranya VBAC yang dirancang tidak berjaya. Ini bertujuan untuk menjadi lebih berpusatkan keluarga dan tertumpu pada memudahkan sentuhan kulit ke kulit dan awal antara bayi dan ibu bapa.

Ingat, VBAC adalah pilihan kelahiran yang berdaya maju untuk majoriti wanita yang sebelum ini menjalani pembedahan caesar. Lakukan penyelidikan anda lebih awal untuk mencari pembekal yang menyokong keputusan anda untuk memastikan anda dan bayi anda mendapat penjagaan yang anda inginkan dan layak.