Kanser pundi kencing adalah penyakit di mana sel-sel ganas (barah) terbentuk di tisu pundi kencing. Tahap barah pundi kencing akan dijelaskan dalam artikel ini.
Tahap barah pundi kencing
Setelah barah pundi kencing didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui sama ada sel barah telah merebak di dalam pundi kencing atau ke bahagian tubuh yang lain.
Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah barah telah merebak di lapisan dan otot pundi kencing atau ke bahagian tubuh yang lain disebut pementasan. Maklumat yang dikumpulkan dari proses pementasan menentukan tahap penyakit. Penting untuk mengetahui tahapnya untuk merancang rawatan. Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan untuk menentukan tahap barah pundi kencing:
- Imbasan CT (imbasan CAT): Prosedur yang membuat serangkaian gambar terperinci mengenai kawasan di dalam badan, diambil dari sudut yang berbeza. Gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin sinar-x. Pewarna boleh disuntik ke dalam urat atau ditelan untuk membantu organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga disebut tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi aksial berkomputer. Untuk menentukan tahap barah pundi kencing, imbasan CT dapat mengambil gambar dada, perut, dan pelvis.
- MRI (pengimejan resonans magnetik): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar terperinci mengenai kawasan di dalam badan, seperti otak. Prosedur ini juga disebut pengimejan resonans magnetik nuklear (NMRI).
- Imbasan PET (imbasan tomografi pelepasan positron): Prosedur untuk mencari sel-sel tumor ganas di dalam badan. Sebilangan kecil glukosa radioaktif (gula) disuntik ke dalam vena. Pengimbas PET berputar di seluruh badan dan membuat gambar di mana glukosa digunakan di dalam badan. Sel tumor malignan muncul lebih terang dalam gambar kerana lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal. Prosedur ini dilakukan untuk memeriksa sama ada terdapat sel tumor ganas di kelenjar getah bening.
- X-Ray dada: X-ray organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah sejenis pancaran tenaga yang dapat melalui badan dan ke filem, membuat gambar kawasan di dalam badan.
- Imbasan tulang: Prosedur untuk memeriksa apakah terdapat sel yang membahagi dengan cepat, seperti sel barah, di dalam tulang. Sebilangan kecil bahan radioaktif disuntik ke dalam vena dan bergerak melalui aliran darah. Bahan radioaktif terkumpul di tulang dengan barah dan dikesan oleh pengimbas.
Terdapat tiga cara penyebaran barah di dalam badan.
Kanser boleh merebak melalui tisu, sistem limfa, dan darah:
- Tisu berdekatan. Kanser itu merebak dari mana ia bermula dengan berkembang menjadi kawasan berdekatan.
- Sistem limfa. Kanser merebak dari mana ia bermula dengan memasuki sistem limfa. Kanser bergerak melalui saluran limfa ke bahagian badan yang lain.
- Darah. Kanser merebak dari mana ia bermula dengan masuk ke dalam darah. Kanser itu melalui saluran darah ke bahagian lain badan.
Kanser boleh merebak dari mana ia bermula ke bahagian tubuh yang lain.
Apabila barah merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia disebut metastasis. Sel-sel barah melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor utama) dan bergerak melalui sistem limfa atau darah.
- Sistem limfa. Kanser masuk ke dalam sistem limfa, bergerak melalui saluran limfa, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.
- Darah. Kanser masuk ke dalam darah, bergerak melalui saluran darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.
Tumor metastatik adalah jenis barah yang sama dengan tumor primer. Contohnya, jika barah pundi kencing merebak ke tulang, sel barah di tulang sebenarnya adalah sel barah pundi kencing. Penyakit ini adalah barah pundi kencing metastatik, bukan barah tulang.
Tahap barah pundi kencing
Tahap 0 (Karsinoma papila non-invasif dan Karsinoma in situ)
Pada tahap 0, sel-sel yang tidak normal terdapat pada tisu yang melapisi bahagian dalam pundi kencing. Sel-sel yang tidak normal ini boleh menjadi barah dan menyebar ke tisu normal yang berdekatan. Tahap 0 dibahagikan kepada tahap 0a dan 0is, bergantung pada jenis tumor:
- Tahap 0a juga disebut karsinoma papillary noninvasive, yang mungkin kelihatan seperti tumor nipis yang panjang yang tumbuh dari lapisan pundi kencing.
- Tahap 0 juga disebut karsinoma in situ, yang merupakan tumor rata pada tisu yang melapisi bahagian dalam pundi kencing.
Tahap I
Pada peringkat I, barah telah terbentuk dan merebak ke lapisan tisu penghubung di sebelah lapisan dalam pundi kencing.
Tahap II
Pada peringkat II, barah telah merebak ke lapisan tisu otot pundi kencing.
Tahap III
Tahap III terbahagi kepada peringkat IIIA dan IIIB.
Di peringkat IIIA:
- barah telah merebak dari pundi kencing ke lapisan lemak di sekitar pundi kencing dan mungkin merebak ke organ pembiakan (prostat, vesikel mani, rahim, atau vagina), dan barah tidak merebak ke kelenjar getah bening; atau
- barah telah merebak dari pundi kencing ke satu kelenjar getah bening di pelvis yang tidak berdekatan dengan arteri iliac biasa (arteri utama di pelvis).
Di peringkat IIIB, barah telah merebak dari pundi kencing ke lebih dari satu kelenjar getah bening di pelvis yang tidak dekat dengan arteri iliaka biasa, atau ke sekurang-kurangnya satu kelenjar getah bening yang dekat dengan arteri iliaka biasa.
Tahap IV
Tahap IV terbahagi kepada peringkat IVA dan IVB.
Di peringkat IVA:
- barah telah merebak dari pundi kencing ke dinding perut atau pelvis; atau
- barah telah merebak ke kelenjar getah bening yang berada di atas arteri iliac biasa (arteri utama di pelvis).
Di peringkat IVB, barah telah merebak ke bahagian tubuh yang lain, seperti paru-paru, tulang, atau hati.
Kanser pundi kencing dapat berulang setelah ia dirawat.
Kanser boleh kembali di pundi kencing atau bahagian badan yang lain.
.
