Gambaran Keseluruhan Nodus Limfa

Nodus limfa atau kelenjar limfa adalah bahagian penting sistem imun, bertindak sebagai “nod” antara saluran limfa yang merentangi badan. Sel-sel imun yang berkumpul dalam nod ini bersedia untuk menyerang mana-mana bakteria, virus atau bahan asing lain yang masuk ke dalam badan.

Nodus limfa terdedah kepada penyakit seperti jangkitan, kanser, dan trauma.Mari kita lihat peranan nod ini dalam fungsi harian badan anda, serta peranannya dalam penyakit.

Struktur

Nodus limfa adalah kelenjar kecil berbentuk kacang yang terletak di sepanjang sistem limfa (suatu sistem saluran yang serupa dengan arteri dan vena yang melaluinya cecair limfa bergerak). Nodus limfa dikelaskan sebagai organ limfoid “sekunder”, dengan organ limfa primer ialah kelenjar timus, tonsil, limpa, dan sumsum tulang.

Jika anda memvisualisasikan organ limfa utama sebagai gedung mahkamah, saluran limfa adalah lebuh raya yang dilalui sel polis imun untuk meninjau badan, dan nodus limfa adalah seperti balai polis di sepanjang jalan. Terdapat beratus-ratus nodus limfa di seluruh badan, tetapi ia berkumpul di kawasan tertentu.–

Komposisi

Struktur nodus limfa sebenarnya agak kompleks. Nodus limfa dibahagikan kepada lobulus, setiap satunya mengandungi korteks luar, diikuti oleh parakorteks, dengan medula (teras) di bahagian dalam.

Secara ringkasnya, limfosit B (sel B) ditemui dalam korteks, dengan limfosit T (sel T) dan sel dendritik dalam parakorteks. Sel plasma dan makrofaj terdapat dalam medula. Keseluruhan nodus limfa dikelilingi oleh kapsul berserabut yang keras.

Saiz

Saiz nodus limfa boleh berbeza-beza dari hanya beberapa milimeter hingga diameter 2 sentimeter.–

Fungsi

Nodus limfa berfungsi seperti penapis, atau dalam analogi pengawal keselamatan kami untuk menapis bakteria, virus, parasit, bahan asing lain (malah sel kanser) yang dibawa ke nod melalui saluran limfa.–

Inilah sebabnya nodus limfa dinilai pada orang yang menghidap kanser, kerana ini adalah tempat pertama di mana sel-sel kanser mungkin “ditangkap” dalam perjalanan mereka untuk meneroka dan mendirikan rumah di tempat lain dalam badan.

Nodus limfa memainkan peranan penting dalam melawan jangkitan.Mereka bukan sahaja “memerangkap” virus dan bakteria supaya sel T boleh menyerang, tetapi satu jenis sel T membentangkan penceroboh (atau antigen daripada penceroboh) kepada sel B supaya sel B boleh membuat antibodi terhadap penceroboh. Dengan cara ini, nodus limfa adalah tempat di mana sel imun boleh berkomunikasi dan bekerjasama.

Jenis dan Lokasi

Nodus limfa terkenal sebagai “kelenjar bengkak” yang mungkin diperhatikan oleh orang di leher mereka apabila mereka melawan selsema atau sakit tekak, tetapi nod ini sebenarnya terletak di banyak bahagian badan.–

Nodus limfa lebih mudah dirasai pada orang yang kurus, dan kadangkala mencari nod yang jarang dirasai secara umum boleh membimbangkan. Beberapa nodus limfa yang penting termasuk:

Nodus Limfa Serviks (Leher).

Nodus limfa serviks ialah nod yang mungkin anda rasai di leher anda semasa melawan jangkitan saluran pernafasan atas, dan menapis cecair limfa yang datang dari kepala, kulit kepala dan leher.

Nodus limfa serviks (nodus limfa di leher) pula, boleh dipecahkan kepada tiga kawasan utama, dan rantau mana yang terlibat boleh memberi doktor maklumat penting apabila mendiagnosis penyakit:

• Nodus limfa serviks anterior: Nodus limfa yang paling hampir dengan bahagian depan leher anda dirujuk sebagai nodus limfa serviks anterior. Nod inilah yang kebanyakan orang rasai pada suatu ketika ketika melawan selsema atau sakit tekak.

• Nodus limfa serviks posterior: Berbaring di belakang jalur otot yang berjalan pada sisi sisi leher (sternocleidomastoid) terletak nod posterior. Nod ini sering diperbesarkan apabila orang dijangkiti mono (mononukleosis berjangkit).

• Nodus limfa oksipital: Nodus ini terletak di belakang leher di pangkal tengkorak, dan juga kerap membesar pada orang yang mempunyai mono.

Nodus limfa juga boleh dirasai di hadapan dan di belakang telinga dan di sepanjang garis rahang.–

Nodus Limfa Axillary (Ketiak).

Nodus limfa axillary ialah nodus limfa yang terletak di ketiak anda. Dalam filem “Terms of Endearment,” nod ini menandakan kanser payudara, tetapi terdapat punca yang lebih biasa untuk pembesaran. Biasanya terdapat antara 10 dan 40 nodus limfa dalam axilla, kebanyakannya dikeluarkan apabila seseorang mengalami pembedahan nodus limfa axillary untuk kanser payudara.–

Nodus limfa axillary boleh digunakan untuk menerangkan penemuan penting dengan kanser. Apabila sel-sel kanser diambil dalam cecair limfa, mereka mula-mula bergerak ke nodus limfa. Telah didapati bahawa nodus limfa ini terjejas mengikut urutan.

Biopsi nodus limfa sentinel boleh dilakukan dengan kanser payudara atau melanoma dan selalunya boleh mengelakkan seseorang daripada membuang semua nodus.Pengesan disuntik ke dalam kanser, dan hanya beberapa nod pertama yang akan dilalui oleh kanser mungkin akan dibiopsi.

Nodus Limfa Supraklavikular (Di Atas Tulang selangka)

Nodus limfa supraclavicular, apabila diperbesarkan, boleh dirasai tepat di atas tulang selangka (clavicle). Selalunya, pembesaran nod ini menandakan masalah asas yang serius (seperti kanser paru-paru atau limfoma).–

Nodus Limfa Mediastinal

Nodus limfa mediastinal berada di mediastinum, kawasan di tengah dada antara paru-paru. Orang ramai tidak dapat merasakan nod ini, tetapi ia boleh divisualisasikan pada kajian pengimejan seperti imbasan CT atau imbasan tomografi pelepasan positron (PET). Menentukan sama ada kanser terdapat dalam nod ini adalah penting dalam menentukan peringkat kanser paru-paru dan beberapa limfoma.–

Nodus Limfa Inguinal (Groin).

Nodus limfa inguinal terdapat di kawasan groin. Memandangkan ia mengalirkan tisu dari kaki ke pangkal paha, terdapat banyak sebab mengapa nod ini boleh meradang. Selalunya mereka menjadi bengkak selepas kecederaan atau jangkitan pada kaki, tetapi mungkin juga merupakan tanda apa-apa daripada penyakit menular seksual kepada kanser.–

Perlu diingat bahawa kebanyakan orang mengalami bengkak nod inguinal pada satu-satu masa, dan sebahagian besar masa mereka tidak menjadi masalah; mereka hanya menjalankan tugas mereka menangkap virus atau bakteria yang masuk ke dalam badan anda daripada luka pada kaki atau kaki anda.

Nodus Limfa Retroperitoneal

Nodus limfa retroperitoneal terletak jauh di dalam perut dan hanya boleh dilihat pada kajian pengimejan. Mereka adalah nod di mana kanser testis mula-mula merebak.–

Nodus Limfa Mesenterik

Nodus limfa mesenterik adalah serupa dengan nodus retroperitoneal, terletak jauh di dalam perut dalam membran yang mengelilingi usus. Pada remaja, nodus ini mungkin meradang (limfadenitis mesenterik) dengan gejala yang kadangkala boleh meniru apendisitis.Mereka mungkin diperbesarkan dengan beberapa kanser, tetapi ini lebih jarang berlaku.

Nodus Limfa Pelvis

Nodus limfa pelvis terletak jauh di dalam pelvis dan hanya boleh dilihat pada kajian pengimejan. Mereka mungkin terlibat dengan kanser seperti kanser pundi kencing, prostat dan banyak lagi.–

Nodus Limfa Lain

Terdapat gugusan nodus limfa berhampiran siku, di belakang lutut, di sepanjang saluran udara yang besar (trakeobronkial), di sepanjang aorta (paraaorta), dan banyak kawasan lain badan.

Keadaan Berkaitan

Terdapat banyak keadaan di mana nodus limfa terlibat. Doktor menggunakan istilah limfadenopati untuk menggambarkan keradangan atau bengkak pada kelenjar ini. Apabila doktor menilai nodus limfa terdapat beberapa istilah yang mereka boleh gunakan:

• Mudah alih lwn. tetap: Nodus limfa mudah alih ialah nodus limfa mudah alih yang mudah dialihkan apabila disentuh, manakala tetap kelihatan melekat pada struktur yang lebih dalam dalam badan. Secara umum, nodus limfa mudah alih adalah jinak manakala nodus tetap mencadangkan kemungkinan kanser.

• Sakit vs tidak menyakitkan: Secara umum, jangkitan boleh menyebabkan nodus limfa lembut dan nodus kanser selalunya tidak lembut. Tetapi terdapat banyak pengecualian.

• Disetempat lwn. digeneralisasikan: Istilah disetempatkan merujuk kepada nodus limfa yang diperbesarkan di satu lokasi sahaja. Apabila limfadenopati umum (nod membesar) hadir, ia lebih berkemungkinan jangkitan seperti mononukleosis (tetapi juga boleh disebabkan oleh keadaan lain).

• Kusut: Kadangkala nodus limfa kelihatan bercantum bersama dalam satu rumpun dan istilah kusut digunakan.

Jangkitan

Memandangkan nodus limfa menyimpan sel darah putih yang merupakan barisan pertahanan pertama kita terhadap jangkitan, ia sering diperbesarkan disebabkan oleh jangkitan.Pembesaran nodus limfa dengan jangkitan boleh menjadi baik atau buruk.

Ia adalah baik dalam erti kata bahawa mereka adalah kuasa besar yang menyimpan sel imun. Dalam erti kata lain, pembesaran nodus limfa mungkin bermakna badan anda menjalankan tugasnya untuk menyelesaikan jangkitan.

Konsep ini tidak selalu difahami dengan baik, bagaimanapun, dan untuk masa yang lama dianggap bahawa mengeluarkan tonsil akan membantu mencegah jangkitan. Apabila tonsil rosak teruk, membuangnya boleh menjadi idea yang baik.

Tetapi jika mereka sihat dan hanya menjalankan tugas mereka, membuangnya menghilangkan “tempat pertama” berfungsi di mana bakteria yang bergerak dalam saluran limfa boleh “ditahan.”

Limfadenitis/Lymphangitis

Nodus limfa boleh menangkap virus dan bakteria tetapi juga terdedah kepada jangkitan itu sendiri. Bagi mereka yang telah diberitahu untuk memerhatikan “belang merah” selepas kecederaan telah mengetahui bahawa jangkitan (biasanya staph atau strep) mungkin bermula pada luka yang dijangkiti dan merebak dengan cepat di sepanjang saluran limfa.

Jangkitan yang melibatkan nodus limfa selalunya menyebabkan demam dan menggigil yang ketara. Demam calar kucing ialah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Bartonella henselae dan disebarkan melalui pendedahan (biasanya melalui luka pada kulit) daripada kucing yang dijangkiti.Nodus limfa yang diperbesar yang berkaitan dengan demam calar biasanya tidak lembut tetapi boleh menjadi sangat besar.

Kanser

Nodus limfa biasanya terlibat dengan kanser, tetapi peranannya sering berbeza antara tumor pepejal dan limfoma. Dengan tumor pepejal seperti kanser payudara, sel-sel kanser biasanya bergerak ke nodus limfa sebelum mengembara (metastasis) ke kawasan lain badan.–

Kanser yang telah merebak ke nodus limfa biasanya peringkat yang lebih tinggi daripada yang tidak, bermakna mereka mempunyai risiko yang lebih besar untuk berulang atau merebak. Dari satu segi, penyebaran sel kanser ke nodus limfa telah mengisytiharkan niatnya untuk mengembara ke tempat lain.

Dengan limfoma, sebaliknya, kanser bermula di nodus limfa. Apabila limfoma merebak ke kawasan selain daripada nodus limfa, ia tidak dirujuk sebagai metastasis seperti tumor pepejal, tetapi sebaliknya sebagai “penglibatan ekstranodal.”

Syarat Lain

Terdapat banyak keadaan lain yang boleh menyebabkan nodus limfa membesar, daripada penyakit autoimun (seperti rheumatoid arthritis) kepada sindrom genetik, sarcoidosis dan banyak lagi.–

Kecederaan dan Trauma

Memandangkan nodus limfa adalah perhentian rehat untuk “pekerja” atau sel darah putih yang membersihkan tapak trauma, ia sering diperbesarkan dengan sebarang kecederaan. Anda boleh menganggap nodus limfa sebagai perhentian trak berhampiran bencana alam di mana anggota bomba dan paramedik sedang melepak bersedia untuk melakukan tugas mereka.

Kita sering menganggap nodus limfa sebagai penyakit pengisytiharan, tetapi kebanyakan masa mereka menjalankan tugas mereka dalam memerangi penceroboh asing. Walaupun dengan tumor pepejal, nodus limfa menangkap sel-sel kanser pertama untuk bergerak sebelum mereka boleh bergerak lebih jauh di dalam badan.