Inisiatif Cancer Moonshot ialah gabungan yang dilancarkan oleh pentadbiran Obama pada Januari 2016 dengan matlamat mencari pilihan imunoterapi berasaskan vaksin terhadap kanser. Ia dilancarkan oleh Naib Presiden Joe Biden selepas Presiden Barack Obama mencabar Amerika untuk menamatkan kanser semasa Ucapan Negara Kesatuan terakhirnya.
Ia dinamakan sempena ucapan Presiden John F. Kennedy pada tahun 1962 di mana beliau memotivasikan negara untuk menyokong perlumbaan angkasa lepas menentang Kesatuan Soviet untuk mendaratkan seorang lelaki di bulan terlebih dahulu, yang membantu Neil Armstrong melakukan perkara itu tujuh tahun kemudian.
:max_bytes(150000):strip_icc()/cancer-moonshot-initiative-5c3e3f6646e0fb0001813225.jpg)
Imej Ariel Skelley/Getty
Statistik Mengenai Kanser
Kanser adalah punca utama kematian di Amerika Syarikat. Pada 2018 dianggarkan 1,735,350 kes baharu kanser telah didiagnosis, dengan lebih 600,000 orang mati akibat kanser.Menurut Institut Kanser Kebangsaan, jenis kanser yang paling biasa di Amerika Syarikat ialah kanser payudara, kanser paru-paru, kanser prostat, kanser kolon dan melanoa.
Walaupun kadar kematian kanser adalah lebih tinggi di kalangan lelaki berbanding wanita, lebih 38% daripada kedua-dua lelaki dan wanita akan didiagnosis dengan kanser pada satu ketika dalam hidup mereka.
Punca Kanser
Kanser dalam badan berlaku apabila sel normal berubah, beralih daripada jisim atau lesi pra-kanser kepada tumor malignan dari semasa ke semasa. Perubahan ini berlaku sebahagiannya disebabkan oleh susunan genetik seseorang serta pendedahan kepada karsinogen fizikal (seperti sinaran ultraungu), karsinogen kimia (seperti tembakau atau asbestos), atau karsinogen biologi (jangkitan daripada virus atau bakteria, seperti Hepatitis B dan C).
Gaya hidup juga boleh memainkan peranan apabila melibatkan kanser. Kira-kira satu pertiga daripada kematian akibat kanser adalah disebabkan oleh risiko tingkah laku, termasuk indeks jisim badan yang tinggi, diet yang buruk, kekurangan aktiviti fizikal, penggunaan tembakau dan penggunaan alkohol. Penggunaan tembakau sahaja menyumbang 22% daripada kematian akibat kanser.
Garis masa
Pembiayaan untuk Cancer Moonshot telah berkuat kuasa pada Disember 2016. Ini memerlukan Senat Amerika Syarikat untuk meluluskan Akta Penyembuhan Abad Ke-21, yang akan membantu mempercepatkan pembangunan produk perubatan dan membawa inovasi baharu kepada pesakit dengan lebih pantas dan cekap. Tindakan ini menyebabkan akaun Institut Inovasi Kesihatan Nasional mempunyai pembiayaan tambahan sebanyak $1.8 bilion dalam tempoh tujuh tahun untuk membantu membiayai penyelidikan dan projek moonshot.
Selepas kelulusan Senat, undang-undang itu telah dipinda untuk dinamakan Beau Biden Cancer Moonshot sebagai penghormatan kepada mendiang anak lelaki Naib Presiden Biden, Beau, yang meninggal dunia akibat kanser otak pada 2015.Inisiatif Kanser Biden ialah nama organisasi bukan untung rasmi yang membina matlamat Moonshot.
Panel Reben Biru Kanser Moonshot
Bersama-sama, dengan bantuan Persatuan Penyelidikan Kanser Amerika, pasukan petugas Moonshot mengumpulkan panel pita biru pakar terkemuka dalam bidang perubatan—termasuk biologi, imunologi, genomik, diagnostik, bioinformatik, kumpulan advokasi kanser, penyiasat yang bekerja dengan ujian klinikal, dan wakil daripada syarikat farmaseutikal.
Panel ini menggariskan 10 cadangan penyelidikan untuk membuat kemajuan yang ketara dan dipercepatkan kepada diagnosis, pengurusan dan pencegahan kanser dalam tempoh lima tahun akan datang. Cadangan termasuk:
- Mewujudkan rangkaian untuk penglibatan pesakit secara langsung
- Menubuhkan rangkaian imunoterapi kanser untuk mengkaji sebab ia berkesan pada sesetengah pesakit, tetapi bukan semua
- Kenal pasti cara untuk mengatasi rintangan dadah yang menyebabkan sel kanser berhenti bertindak balas terhadap rawatan yang berkesan sebelum ini
- Bina sistem data kanser pada peringkat kebangsaan untuk penyelidik, doktor dan pesakit
- Tingkatkan penyelidikan tentang punca kanser kanak-kanak
- Kurangkan kesan sampingan rawatan kanser semasa
- Pastikan strategi pencegahan dan pengesanan kanser yang terbukti diterima pakai secara meluas di seluruh negara
- Gunakan ubat ketepatan untuk meramalkan tindak balas pesakit terhadap rawatan
- Bina peta tumor 3D untuk membantu penyelidik memahami cara sel berinteraksi dan tumor berkembang daripada lesi kepada keganasan
- Membangunkan teknologi dan rawatan kanser baharu
Semua pengesyoran ini berfungsi untuk menyediakan tiga perkara: mempercepatkan kemajuan dalam teknologi, menggalakkan kerjasama dan meningkatkan perkongsian maklumat dan data dalam bidang perubatan yang berkaitan dengan kanser.
Kemajuan
Dengan bantuan Institut Kanser Kebangsaan (NCI), kemajuan sedang dijalankan dalam membiayai dan meneroka cadangan yang telah dikemukakan oleh panel. Untuk pembangunan imunoterapi sahaja, NCI telah menubuhkan dua kumpulan untuk melihat pendekatan imunoterapi dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
Kumpulan yang sama ini, seperti The Immuno-Oncology Translational Network—sebuah kumpulan yang terdiri daripada 19 institusi—juga berusaha untuk menambah baik sumber pangkalan data mereka, membolehkan penyelidik mendapat akses kepada lebih banyak maklumat dan bekerjasama dengan lebih mudah.
Dalam bidang pengesanan dan pencegahan kanser, inisiatif Moonshot sedang dibiayai untuk menambah baik program berhenti merokok di kawasan ekonomi rendah yang mempunyai kadar tembakau yang tinggi.
Selain itu, matlamat Moonshot adalah untuk meningkatkan pendidikan saringan dan peluang di kawasan atau populasi berpendapatan rendah dengan liputan penjagaan kesihatan yang tidak mencukupi untuk kanser kolorektal.
Cabang penyelidikan laporan panel Blue Ribbon juga sedang berjalan, dengan pembangunan Human Tumor Atlas Network (HTAN) yang terdiri daripada 10 pusat penyelidikan dan satu sistem pengurusan data. Kumpulan ini memberi tumpuan kepada membangunkan peta 3D kanser manusia untuk memahami cara ia berkembang dan berkembang.
Terakhir, dengan penciptaan program perintis NCI-Connect, sebuah tapak web untuk orang yang didiagnosis dengan tumor sistem saraf pusat yang jarang berlaku, pesakit boleh dipradaftarkan untuk sebarang ujian klinikal yang mereka mungkin layak.
Organisasi Lain
Sumber pendidikan utama seperti Persatuan Paru-paru Amerika dan institusi seperti Pusat Kanser MD Anderson Universiti Texas bekerjasama dengan Inisiatif Kanser Biden untuk meningkatkan pembiayaan dan penyelidikan ke bidang masing-masing.
Persatuan Paru-paru Amerika, sebagai contoh, melancarkan Inisiatif LUNG FORCE pada 2014 untuk mendapatkan lebih banyak pembiayaan untuk penyelidikan kanser paru-paru. Ia telah bekerjasama dengan organisasi seperti Stand Up to Cancer dan dana LUNGevity untuk inovasi dalam rawatan dan pencegahan kanser paru-paru, berikutan misi Moonshot dalam mengumpulkan sumber bersama-sama untuk memberi impak yang terbaik.
Pusat Kanser MD Anderson Universiti Texas juga berkongsi data dengan penyiasat, khususnya dalam kes pesakit kanser payudara tiga kali ganda negatif yang mungkin atau mungkin tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi tradisional. Dengan berkongsi pangkalan data jenis kanser ini, ia membolehkan para penyelidik memikirkan cara untuk mengatasinya sambil turut membantu mengembangkan pengetahuan untuk merawat jenis kanser payudara yang lain.