Ezetimibe ialah ubat yang menurunkan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dengan mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus kecil.
Ubat Ezetimibe biasanya dijual di bawah nama dagang Ezetrol, Zetia.
Ezetimibe ialah salah satu ubat penurun kolesterol bukan statin yang paling biasa ditetapkan, kerana ia berkesan merendahkan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (“buruk” kolesterol) sambil menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada banyak ubat penurun lipid lain.
Doktor sering menetapkan ezetimibe sahaja atau digabungkan dengan ubat statin apabila paras kolesterol kekal terlalu tinggi walaupun perubahan gaya hidup atau terapi statin. Ujian klinikal yang besar juga telah menunjukkan bahawa menambah ezetimibe kepada terapi statin mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular utama pada orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular yang telah ditetapkan.
Mekanisme tindakan ubat ezetimibe (Ezetrol).
Tidak seperti ubat statin, yang mengurangkan pengeluaran kolesterol dalam hati, ezetimibe berfungsi terutamanya di dalam usus kecil anda.
Usus kecil kita mengandungi protein pengangkut yang dipanggil Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1). Protein pengangkut ini menyerap kolesterol daripada makanan dan hempedu ke dalam aliran darah. Ezetimibe secara selektif menyekat protein pengangkut NPC1L1, mengurangkan penyerapan kolesterol kira-kira 50%.
Apabila kurang kolesterol sampai ke hati, hati bertindak balas dengan meningkatkan aktiviti reseptor LDL. Reseptor ini mengeluarkan lebih banyak kolesterol LDL dari aliran darah anda, menurunkan tahap kolesterol darah.
Oleh kerana ezetimibe berfungsi melalui mekanisme yang berbeza daripada ubat statin, doktor sering menetapkan kedua-dua ubat bersama-sama untuk pengurangan kolesterol yang lebih besar.
Kesan sampingan ubat ezetimibe (Ezetrol).
Walaupun ubat ezetimibe umumnya diterima dengan baik, kesan sampingan masih boleh berlaku.
Kesan sampingan biasa ezetimibe (Ezetrol) adalah:
- Jangkitan saluran pernafasan atas
- Cirit birit
- Sakit perut
- Sakit sendi
- Sakit pinggang
- Sakit otot
- Kepenatan
- Sakit kepala
- Resdung
- Sakit di lengan atau kaki.
Kesan sampingan ezetimibe (Ezetrol) yang jarang berlaku tetapi serius adalah:
- Enzim hati yang tinggi
- Hepatitis
- Kecederaan otot
- Rhabdomyolysis
- Reaksi alahan
- Angioedema
- Batu karang (terutamanya apabila ezetimibe digabungkan dengan fenofibrate)
- Pankreatitis
- Trombositopenia.
Seterusnya, kami menerangkan kesan sampingan dan membimbing anda tentang cara mengelakkan atau mengurangkannya.
1. Cirit-birit
Cirit-birit adalah kesan sampingan biasa ezetimibe (Ezetrol), yang berlaku pada kira-kira 5% orang yang mengambil ubat ini.
Menyekat penyerapan kolesterol usus mengubah komposisi kandungan usus dan asid hempedu. Perubahan ini boleh mengubah fungsi usus buat sementara waktu, membawa kepada najis yang longgar pada sesetengah orang.
Jika anda mengalami cirit-birit, anda harus minum banyak cecair, makan makanan yang lebih kecil, elakkan makanan berminyak atau sangat tinggi lemak, dan teruskan mengambil ubat melainkan jika doktor anda menasihati sebaliknya. Bincangkan dengan doktor anda jika cirit-birit menjadi teruk atau berlanjutan beberapa hari.
2. Sakit perut
Kira-kira 4% orang yang mengambil ubat ezetimibe mengalami ketidakselesaan perut, kekejangan perut atau sakit perut.
Penyerapan kolesterol yang berkurangan mungkin menjejaskan pergerakan usus atau penghadaman buat sementara waktu, menghasilkan ketidakselesaan gastrousus yang ringan.
Untuk mengurangkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Ambil ubat pada masa yang sama setiap hari
- Elakkan makan berlebihan
- Makan makanan seimbang yang kaya dengan serat.
Hubungi doktor anda jika sakit perut menjadi teruk, terutamanya jika ia disertai dengan demam atau muntah yang berterusan.
3. Sakit otot
Sakit otot adalah salah satu kesan buruk yang paling banyak dibincangkan kerana ramai orang mengambil ubat ezetimibe bersama-sama dengan ubat statin.
Penyelidik tidak memahami dengan jelas mekanisme kesan sampingan ini. Mereka percaya bahawa metabolisme kolesterol yang diubah dalam sel otot atau faktor genetik yang diwarisi mungkin menyumbang kepada menyebabkan sakit otot.
Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah gangguan otot, elakkan minum alkohol secara berlebihan dan semak semua ubat yang anda ambil untuk mengelakkan interaksi ubat.
Jika anda mengalami sakit otot atau kelemahan otot yang tidak dapat dijelaskan, laporkan kepada doktor dengan segera. Dapatkan rawatan perubatan segera jika gejala otot berlaku bersama-sama dengan air kencing berwarna gelap.
4. Sakit sendi
Kira-kira 3% orang yang mengambil ubat ezetimibe (Ezetrol) mengalami sakit sendi.
Penyelidik tidak memahami sepenuhnya mekanisme kesan sampingan ini. Tindak balas keradangan ringan atau perubahan dalam metabolisme kolesterol di dalam tisu sendi mungkin menyumbang kepada menyebabkan sakit sendi.
Untuk mengurangkan sakit sendi, anda harus kekal aktif secara fizikal, lakukan regangan dengan kerap, dan mengekalkan berat badan yang sihat. Jika sakit sendi menjadi berterusan, berbincang dengan doktor anda.
5. Keletihan
Sesetengah orang melaporkan rasa letih yang luar biasa selepas mula mengambil ubat ezetimibe.
Keletihan mungkin disebabkan oleh penyesuaian badan anda kepada metabolisme kolesterol yang diubah atau mungkin berlaku bersama-sama dengan kesan buruk ringan yang lain.
Sekiranya anda mengalami keletihan, anda harus mendapatkan tidur yang mencukupi, minum air yang mencukupi, dan bersenam secara teratur. Maklumkan kepada doktor anda jika keletihan menjadi berterusan atau teruk kerana keadaan perubatan lain mungkin menjadi puncanya.
6. Sakit kepala
Kira-kira 4% orang yang mengambil ubat ezetimibe (Ezetrol) mengalami sakit kepala.
Perubahan ringan dalam peraturan vaskular atau sensitiviti individu mungkin menjadi sebabnya.
Untuk mengurangkan sakit kepala, anda harus minum air yang mencukupi, mengekalkan tabiat tidur yang kerap, dan elakkan melangkau makan. Jika sakit kepala menjadi kerap, anda boleh mengambil ubat penahan sakit, tetapi tanya doktor anda terlebih dahulu.
7. Enzim hati yang tinggi
Ujian darah kadangkala menunjukkan peningkatan tahap enzim hati.
Walaupun ezetimibe terutamanya berfungsi di dalam usus, sebahagian daripada ubat sampai ke hati. Perubahan dalam metabolisme kolesterol kadangkala boleh memberi tekanan kepada sel hati, terutamanya apabila ezetimibe digabungkan dengan ubat statin.
Enzim hati yang tinggi berlaku pada kira-kira 1% orang yang mengambil ubat.
Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, anda harus menghadiri temujanji ujian darah yang disyorkan, hadkan penggunaan alkohol. Maklumkan kepada doktor anda jika anda mengalami kulit kuning, air kencing gelap, keletihan yang teruk, atau loya yang berterusan.
8. Miopati dan rhabdomyolysis
Kecederaan otot yang serius sangat jarang berlaku tetapi memerlukan perhatian perubatan segera.
Penyelidik percaya metabolisme abnormal dalam sel otot mungkin berlaku pada individu yang mudah terdedah, terutamanya apabila ezetimibe digabungkan dengan ubat statin atau ubat berinteraksi tertentu.
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai penyakit buah pinggang atau masalah otot sebelumnya. Semak semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi untuk memastikan tiada sebarang interaksi ubat.
Dapatkan rawatan kecemasan jika anda mengalami sakit otot yang teruk bersama-sama rasa lemah dan air kencing gelap.
9. Reaksi alahan
Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan mungkin berlaku.
Sistem imun anda mungkin tersilap mengenali ezetimibe atau salah satu ramuannya sebagai bahan berbahaya.
Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda melihat bengkak di muka, bibir, lidah, atau tekak anda, atau anda berasa sesak nafas.
10. Batu karang
Batu karang berlaku terutamanya apabila ezetimibe digabungkan dengan ubat fenofibrate.
Fenofibrate meningkatkan rembesan kolesterol ke dalam hempedu. Ezetimibe boleh mengubah keseimbangan kolesterol lagi, meningkatkan kemungkinan pembentukan batu kolesterol pada individu yang terdedah.
Kesan sampingan ini jarang berlaku.
11. Pankreatitis
Ini adalah kesan sampingan ezetimibe yang sangat jarang berlaku. Batu hempedu atau keradangan pengantara imun mungkin menyumbang kepada menyebabkan pankreatitis pada sesetengah pesakit.
Ringkasnya, ezetimibe (Ezetrol) adalah ubat yang berkesan dan umumnya diterima dengan baik. Ia merendahkan kolesterol LDL dengan menyekat penyerapan kolesterol dalam usus kecil. Kebanyakan kesan buruk ezetimibe adalah ringan dan termasuk cirit-birit, sakit perut, sakit kepala, sakit otot, keletihan dan sakit sendi. Kesan sampingan yang serius, termasuk kecederaan hati, kerosakan otot yang teruk, dan tindak balas alahan, jarang berlaku hingga sangat jarang. Bagi kebanyakan orang, faedah kardiovaskular menurunkan kolesterol LDL jauh melebihi risiko rendah kesan buruk.
