Mengapa Testosteron Penting

Testosteron ialah hormon androgen yang dihasilkan oleh korteks adrenal, testis (pada lelaki yang ditugaskan semasa lahir), dan ovari (pada wanita yang ditugaskan semasa lahir). Ia sering dianggap sebagai hormon seks utama yang dikaitkan dengan lelaki yang ditugaskan semasa lahir. Testosteron merangsang perkembangan ciri seks sekunder yang berkaitan dengan lelaki (seperti rambut badan dan pertumbuhan otot) dan penting dalam pengeluaran sperma. Bagi wanita yang ditugaskan semasa lahir, antara lain, testosteron membantu mengekalkan tulang dan sistem pembiakan yang sihat dan menyumbang kepada dorongan seks.

Lelaki sihat yang ditugaskan yang telah melalui akil baligh mempunyai 15 kali ganda tahap testosteron berbanding dengan orang yang sihat yang ditugaskan wanita semasa lahir.

Ketidakseimbangan testosteron boleh menyebabkan ketidaksuburan dalam mana-mana jantina. Tahap rendah testosteron dalam lelaki cisgender boleh menyebabkan ketidaksuburan. Tahap testosteron yang tinggi dikaitkan dengan ketidaksuburan pada mereka yang boleh hamil.

Tahap testosteron boleh dinilai dengan kerja darah. Ini biasanya sebahagian daripada pemeriksaan ketidaksuburan dalam semua jantina.

Tambahan Hormon

Testosteron ialah hormon steroid yang kuat yang formulasi kimianya ialah C19-H28-O2. Testosteron juga dikenali sebagai 17-beta-hydroxy-4-androstene-3-one.

Testosteron preskripsi digunakan untuk merawat keadaan berkaitan hipogonadisme pada lelaki cisgender dan kelewatan akil baligh pada lelaki cis.

Walaupun di luar label ia mungkin digunakan untuk merawat gejala perimenopause atau dorongan seks yang rendah, tiada tanda-tanda yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) AS untuk penggunaan preskripsi testosteron pada wanita yang ditugaskan semasa lahir.

Satu lagi bidang perubatan di mana testosteron ditetapkan adalah untuk orang transmaskulin (mereka yang ditugaskan sebagai wanita semasa lahir tetapi yang wujud sebagai lelaki).

Ia boleh didapati dalam bentuk gel, penyelesaian topikal, tampalan, suntikan, pelet (untuk diimplan), atau kapsul oral.

Nama jenama termasuk Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosteron, First-Testosteron, First-Testosteron MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo dan Vogelxo Pump.

Risiko Suplemen

Terlalu banyak testosteron boleh menyebabkan ketidaksuburan dalam mana-mana jantina. Suplemen testosteron juga boleh meningkatkan risiko strok, hipertensi, pengumpulan sel darah merah, serangan jantung, pembekuan kaki, embolus pulmonari dan kanser. FDA hanya meluluskan penggunaannya untuk hipogonadisme dan tidak mengesyorkan penggunaannya untuk penggunaan testosteron rendah akibat penuaan. Persatuan Endokrin, sebaliknya, menyokong kemungkinan penggunaannya pada lelaki yang lebih tua dengan kekurangan testosteron yang disahkan, bertujuan untuk mencapai tahap rendah hormon yang normal, tetapi hanya selepas mengkaji semula risiko dan faedah dengan teliti.

Menguji

Jika anda sedang menjalani pemeriksaan tahap testosteron anda, ujian darah mungkin akan dijadualkan pada waktu pagi.

Terdapat dua jenis testosteron yang terdapat dalam darah anda:

• Testosteron percuma (juga dikenali sebagai T percuma) ialah testosteron yang tidak terikat secara kimia kepada apa-apa lagi.
• Testosteron terikat membentuk sebahagian besar tahap testosteron keseluruhan anda. Sekitar 98% daripada testosteron dalam darah anda terikat kepada salah satu daripada dua protein: albumin atau globulin pengikat hormon seks (SHBG).

Apabila tahap testosteron anda diuji, doktor akan melihat kedua-dua tahap testosteron percuma dan tahap testosteron keseluruhan anda.

Jumlah tahap testosteron anda termasuk testosteron bebas dan terikat.

Jumlah tahap testosteron berbeza-beza sepanjang hari. Dalam lelaki cis yang lebih muda daripada 45 tahun, paras tertinggi pada waktu pagi dan lebih rendah menjelang petang. Setelah berumur 45 tahun ke atas, tidak kira pada masa mana tahap hari diperiksa.

Julat normal untuk testosteron sebahagiannya bergantung pada makmal dan tafsiran doktor. Dengan itu, berikut adalah beberapa nilai umum.

Untuk lelaki yang ditugaskan berumur 19 tahun ke atas:

• Jumlah testosteron hendaklah antara 270-1070-950 nanogram setiap desiliter (ng/dL)
• Testosteron percuma hendaklah antara 50-210 pg/dL picogram setiap desiliter (pg/dL)

Untuk wanita yang ditugaskan berumur 19 tahun ke atas:

• Jumlah testosteron hendaklah antara 15-70 ng/dL
• Testosteron percuma hendaklah antara 1.0-8.5 pg/dL

Fungsi Testosteron

Perkembangan sperma: Testosteron adalah penting untuk pengeluaran sperma dalam testis. Ia adalah keseimbangan yang halus, bagaimanapun. Kedua-dua testosteron yang terlalu sedikit dan terlalu banyak boleh menyebabkan jumlah sperma yang rendah.

Dikaitkan dengan apa yang dikenali sebagai ciri lelaki sekunder: Ini termasuk pertumbuhan rambut muka dan badan, suara yang mendalam, pembinaan jisim otot, peningkatan saiz tulang, dan pengagihan lemak dalam badan.

Bayi mempunyai tahap testosteron yang sama. Hanya semasa akil baligh kanak-kanak lelaki cisgender mula menghasilkan tahap testosteron yang jauh lebih tinggi, yang membawa kepada perkembangan ciri seks sekunder yang dikaitkan dengan lelaki.

Mereka yang ditugaskan sebagai wanita semasa lahir dengan tahap testosteron yang luar biasa tinggi mungkin mempunyai masalah dengan rambut muka, pola botak lelaki dan ketidaksuburan. Tahap testosteron yang tinggi juga dikaitkan dengan jerawat dalam mana-mana jantina.

Penting kepada perkembangan telur dalam ovari: Androgen memainkan peranan penting dalam perkembangan folikel ovari dan pengeluaran estrogen.

Pemacu seks (libido): Hubungan antara testosteron dan dorongan seks diketahui umum. Tahap testosteron yang lebih tinggi menyebabkan tahap selera seksual yang lebih tinggi.

Membina jisim otot: Lelaki cisgender lebih berkemungkinan membina jisim otot berbanding wanita cis kerana tahap testosteron mereka yang lebih tinggi.

Toleransi sakit: Testosteron boleh membantu orang mengawal tahap kesakitan.

Pembelajaran dan ingatan, terutamanya kecerdasan spatial: Testosteron membantu dalam pembelajaran dan ingatan. Ia terutamanya dikaitkan dengan kecerdasan spatial.

Lelaki cis dengan paras testosteron rendah yang luar biasa berisiko untuk mengalami masalah pembelajaran.

Empati Kognitif: Empati kognitif melibatkan kebolehan membaca emosi orang lain melalui bahasa badan dan ekspresi muka mereka, terutamanya perubahan dengan mata.

Tahap testosteron yang lebih tinggi dikaitkan dengan keupayaan yang berkurangan untuk membaca orang.

Walau bagaimanapun, kajian baru dari Universiti Toronto yang diterbitkan pada September 2019, mendapati bahawa pemberian testosteron kepada lelaki tidak mengurangkan empati mereka.

Penyakit dan Gangguan yang Mempengaruhi Tahap Testosteron

Apabila tahap testosteron adalah rendah atau tinggi secara luar biasa, ia menjejaskan kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan seseorang individu. Ini benar untuk semua jantina. Apakah yang boleh menyebabkan paras testosteron tidak normal?

Dalam lelaki cis, kemungkinan penyebab testosteron rendah termasuk:

• Umur (selepas 50)

• Kurang atau berat badan berlebihan
• Merokok
• Penyakit kongenital atau kromosom, seperti sindrom Klinefelter (XXY) atau sindrom Kallmann
• Masalah dengan kelenjar pituitari
• Penyakit yang melibatkan buah zakar
• Tahap zat besi yang tidak normal
• Kemoterapi dan rawatan kanser lain
• Penyakit atau pembedahan besar
• Beberapa ubat dan ubat rekreasi
• Tahap tekanan yang sangat tinggi

Dalam lelaki ci, kemungkinan penyebab paras testosteron tinggi yang luar biasa termasuk:

• Tumor adrenal atau testis
• Penyalahgunaan steroid anabolik
• Suplemen testosteron
• Mempunyai hubungan fizikal dengan seseorang yang menggunakan suplemen testosteron topikal

Dalam wanita ci, kemungkinan penyebab testosteron tinggi termasuk:

• Sindrom ovari polikistik (PCOS)
• Hiperplasia adrenal kongenital (CAH)
• Tumor adrenal atau ovari
• Penyalahgunaan steroid anabolik

Dalam wanita ci, penyebab paling biasa testosteron rendah adalah menopaus.

Testosteron adalah hormon penting untuk semua orang. Jika tahap anda tidak normal, doktor mungkin akan memerintahkan lebih banyak ujian untuk menyiasat puncanya. Bagi mereka yang tahapnya rendah akibat kesan normal penuaan, suplemen testosteron mungkin menjadi pilihan untuk dipertimbangkan.