Pakar perinatologi, kadangkala juga dirujuk sebagai pakar perubatan ibu-janin (MFM), ialah pakar obstetrik-ginekologi (OB/GYN) yang pakar dalam kehamilan berisiko tinggi. Selain residensi OB/GYN mereka, pakar perinatologi juga melengkapkan persekutuan tiga tahun yang memfokuskan pada komplikasi kehamilan (perubatan, janin, genetik dan banyak lagi) dan kesannya terhadap ibu serta janin.
Latihan MFM juga melibatkan penilaian dan rawatan komplikasi atau keadaan janin.Mereka sering bekerja dengan OB/GYN atau bidan am untuk menyediakan penjagaan kepada pesakit, yang boleh merangkumi penjagaan tambahan dan pelengkap. Pakar perinatologi lazimnya adalah doktor yang pergi ke rumah untuk wanita hamil yang pergi ke hospital selepas kemalangan atau kecemasan lain.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pakar Perinatologi
Ramai wanita berjumpa pakar perinatologi semasa mengandung, tetapi sesetengah wanita mungkin berjumpa pakar perinatologi sebelum mereka hamil.Anda mungkin mendapat manfaat daripada berjumpa pakar perinatologi sebelum hamil jika:
- Anda mempunyai keadaan perubatan yang sedia ada (seperti diabetes atau lupus)
- Anda mempunyai sejarah keguguran
- Anda pernah mengalami kehamilan berisiko tinggi sebelum ini
- Anda gemuk
Pakar perinatologi boleh memberikan bantuan dengan mengubah ubat-ubatan untuk membantu meminimumkan kesan buruk kepada bayi anda dalam kandungan, menyemak penurunan berat badan dan rancangan pemakanan yang sihat, serta menerangkan sebarang risiko untuk hamil. Jika anda bimbang tentang faktor risiko genetik, keadaan seperti Tay-Sachs atau penyakit sel sabit, atau anda mempunyai sejarah keluarga fibrosis sista, pakar perinatologi anda juga boleh menyediakan pemeriksaan genetik prakonsepsi.
Apakah Kehamilan Berisiko Tinggi?
Dalam istilah luasnya, kehamilan berisiko tinggi ialah kehamilan yang berpotensi mengancam nyawa wanita atau janin. Kehamilan boleh bermula sebagai berisiko tinggi atau menjadi berisiko tinggi apabila kehamilan berlangsung. Sesetengah wanita berisiko tinggi sebelum mereka hamil.
Jika kehamilan anda dianggap berisiko tinggi, anda memerlukan penjagaan khusus dan pemantauan tambahan. Menjadi berisiko tinggi tidak semestinya bermakna kehamilan atau kelahiran anda akan menjadi sukar, tetapi label memberikan nota kepada pasukan penjagaan kesihatan anda bahawa terdapat faktor yang mereka perlu sedar semasa merancang rawatan anda.
Faktor Risiko untuk Kehamilan Berisiko Tinggi
-
Umur: Kehamilan remaja dan kehamilan pada wanita berumur 35 tahun ke atas dianggap berisiko tinggi disebabkan peningkatan risiko keadaan seperti preeklampsia
-
Keadaan kesihatan tertentu: Termasuk diabetes, lupus atau kemurungan
-
Berat badan berlebihan atau obes: Berat badan yang tidak sihat boleh meningkatkan risiko praeklampsia, diabetes semasa hamil, kelahiran mati dan lain-lain
-
Hamil dengan gandaan: Mengandung kembar, kembar tiga atau lebih
Kadang-kadang kehamilan tidak bermula dengan risiko tinggi tetapi menjadi berisiko tinggi. Sebab untuk ini boleh termasuk:
- Penemuan kemungkinan kecacatan kelahiran pada janin atau sekatan pertumbuhan
- Penemuan komplikasi yang berpotensi dengan kesihatan ibu
- Keadaan biasa seperti preeklampsia atau diabetes semasa mengandung
Keadaan lain yang boleh menjadikan kehamilan berisiko tinggi ialah sejarah gangguan makan, kehilangan kehamilan berulang, pembedahan/prosedur serviks (seperti LEEP), atau masalah kesihatan ibu seperti tekanan darah tinggi, kencing manis yang sedia ada, atau gangguan pembekuan. .
Setiap wanita adalah berbeza dan membawa sejarah yang unik untuk setiap kehamilan. Pakar obstetrik anda akan mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh dan bercakap dengan anda tentang penjagaan tambahan yang mungkin diperlukan untuk anda dan bayi anda. Ini termasuk perbincangan sama ada anda perlu berjumpa pakar perinatologi.
Apa yang Diharapkan di Pakar Perinatologi
Bergantung pada sebab rujukan anda kepada pakar perinatologi, elemen khusus lawatan anda akan berbeza-beza. Pakar perinatologi dan pasukan yang bekerja dengan mereka menyediakan pelbagai perkhidmatan penjagaan kesihatan, termasuk pemeriksaan genetik, ultrasound, ujian darah, pemantauan janin, serta prosedur diagnostik termasuk amniosentesis dan pensampelan vilus korionik.
Seperti doktor anda yang lain, pakar perinatologi anda juga akan mendaftar masuk dengan anda dan melihat perasaan anda (secara fizikal dan emosi), memantau ubat anda atau sebarang keadaan kronik yang anda alami, serta bekerjasama dengan pakar bedah yang pakar dalam pembedahan janin, jika perlu.
Jika anda dirujuk kepada pakar perinatologi, jangan panik. Ia tidak semestinya bermakna ada sesuatu yang “tidak kena” dengan anda, bayi anda, atau kehamilan anda. Pakar perinatologi boleh menjadi tambahan yang berharga kepada pasukan penjagaan obstetrik anda-walaupun sebelum anda hamil.
Pakar perbidanan anda mungkin merujuk anda kerana mereka mahukan pendapat pakar tentang kebimbangan atau soalan yang mereka ada mengenai penjagaan anda. Sebagai contoh, mereka mungkin merasakan bahawa keadaan atau faktor risiko yang anda hadapi sepatutnya mempunyai penjagaan khusus.
Jika anda bimbang untuk berjumpa pakar, atau tidak pasti mengapa rujukan diberikan, tanya pakar perbidanan anda. Jangan takut untuk bersuara dan bercakap dengan pasukan anda tentang soalan dan kebimbangan anda. Dengan cara itu, semua orang berada di halaman yang sama dan anda boleh menjadi peserta aktif dalam penjagaan pranatal anda.